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文档简介
注 意 事 项 1 考 生 务 必 正 确 填 写 姓 名 及 学 员 卡 号 。 2 本 卷 试 题 全 部 为 单 项 选 择 题 , 请 用 2B 铅 笔 将 答 案 相 应 代 码 填 涂 在 答 题 卡 上 , 不 得 将 答 案 直 接 写 在 试 卷 上 , 否 则 概 不 得 分 。 3 请 正 确 填 涂 答 题 卡 , 如 因 填 涂 不 正 确 所 致 成 绩 不 合 格 或 无 效 成 绩 者 , 后 果 自 负 。 乡 镇 卫 生 院 卫 生 技 术 人 员 培 训 ( 宫 颈 癌 类 ) A卷 姓名: 答 题 说 明 : 以 下 每 一 道 题 都 有 A、 B、 C、 D、 E五 个 备 选 答 案 , 请 从 中 选 择 一 个 最 佳 答 案 ,错 选 、 多 选 或 未 选 均 无 分 。 每 道 题 2分 , 共 100分 。 1子宫颈癌是 A居妇女恶性肿瘤发病率的首位 B居恶性肿瘤死亡率的首位 C居妇女生殖道恶性肿瘤发病率的首位 D在城市中的发病率高于农村 E居妇女肿瘤发病率的首位 2以下与子宫颈癌的发生有关的是 A人乳头瘤病毒 B森林脑炎病毒 C巨细胞病毒 D狂犬病病毒 E柯萨奇病毒 3降低子宫颈癌发病率最为现实可行的措施是 A治疗人乳头瘤病毒感染 B注射人乳头瘤病毒疫苗 C采用口服避孕药避孕,减少分娩次数 D子宫颈癌筛查发现宫颈上皮内瘤变进行治疗 E注射宫颈癌防癌疫苗 4子宫颈癌筛查的主要手段是 A阴道窥器下,肉眼观察宫颈情况 B宫颈分泌物检测人乳头瘤病毒 C宫颈涂片细胞学检查 D阴道镜下观察宫颈情况 E三合诊检查 5宫颈鳞柱状上皮交界区是宫颈癌的好发部位,质量合格的宫颈涂片应包含 A足够数量的鳞状上皮细胞及宫颈内膜的柱状上皮细胞 B足够数量的鳞状上皮细胞 C足够数量的化生细胞 D足够数量的子宫内膜细胞 E足够数量的腺上皮细胞 6对宫颈上皮内瘤变(CIN)叙述错误的是 A宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变 B宫颈上皮内瘤变即宫颈癌 C包括癌前病变和原位癌的所有宫颈上皮的病变 第 2 页 共 7 页 密 封 线 内 不 要 答 题 D它反映宫颈癌发生及发展中的连续过程 E通常由 CIN 发展成为宫颈癌需要 510 年的时间 7关于 CIN 分级正确的是 A:轻度非典型增生,宫颈上皮受累范围上 1/3 B:中度非典型增生,宫颈上皮受累范围上 1/3 C:轻度非典型增生,宫颈上皮受累范围下 2/3 D:中度非典型增生,宫颈上皮受累范围下 2/3 至全层 E:重度非典型增生,宫颈原位癌,宫颈上皮受累范围下 2/3 至全层 8CIN 物理治疗不包括 A冷冻治疗 B激光治疗 C热疗 D电烙治疗 E电凝治疗 9关于 CIN的处理错误的是 A不主张采用破坏性的物理治疗,而应选择切除性治疗 B一般情况下 CIN并非切除子宫的指征 C已经排除原位癌,阴道镜检查满意以及颈管诊刮结果阴性,可采用 LEEP 治疗 D病理结果为 CIN或宫颈原位癌,切缘未净者,可随诊或 46 周后再行全子宫切除术 E不排除原位癌、高度怀疑原位癌或已经诊断为原位癌时,又需保留子宫颈者,主张采用 LEEP 治疗 10以下对宫颈癌的叙述,错误的是 A宫颈癌高发年龄为 4060 岁 B宫颈癌早期可无明显症状 C宫颈癌临床表现可有阴道出血、分泌物增多 D外生型宫颈癌症状出现相对较早 E内生型宫颈癌症状出现相对较早 11下列疾病中,应注意与宫颈癌相鉴别的是 A中度宫颈糜烂 B生长活跃的宫颈息肉 C宫颈肌瘤 D宫颈乳头状瘤 E以上均是 12宫颈癌保留生育功能的手术适应证有 A适用于有强烈生育要求 B临床分期为A1B1 期 C病灶直径2 cm、浸润深度3 mm D无脉管浸润及融合型浸润、行腹腔镜淋巴活检后无淋巴结受侵的早期宫颈癌患者 E以上均是 13慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是 A宫颈刮片细胞学检查 B宫颈碘试验 C阴道镜检查 D宫颈及宫颈管活检 E氮激光肿瘤固有荧光诊断法 14下列描述错误的是 A宫颈癌筛查前应首先进行宣传动员 B进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书 ” C宫颈癌筛查时妇女应携带“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书 ” D宫颈癌筛查时妇女应携带本人身份证或户口簿 第 3 页 共 7 页 E承担宫颈癌检查的初检医疗机构应为乡(镇)级卫生院/ 社区卫生服务机构 15宫颈癌筛查的内容包括 A妇科检查 B阴道分泌物涂片显微镜检查 C宫颈脱落细胞巴氏检查 D部分地区可开展醋酸染色检查及复方碘染色检查 E以上均是 16下列关于醋酸染色检查的描述,错误的是 A醋酸染色检查:将 5%的醋酸涂抹于宫颈表面,1 分钟后肉眼直接观察宫颈颜色 B如宫颈呈现短暂的白色反应,为醋酸染色检查阳性 C如未发生染色变化,为醋酸染色检查阴性 D醋酸染色检查阳性提示宫颈正常 E醋酸染色检查阳性提示宫颈异常 17下列关于复方碘染色描述错误的是 A将复方碘液涂抹在宫颈表面,裸眼观察宫颈对复方碘染色的反应 B如宫颈被复方碘液染成深褐色,为复方碘染色检查阳性 C如宫颈出现未被碘液染色的区域,为复方碘染色检查阴性 D复方碘染色检查阳性提示宫颈正常 E复方碘染色检查阳性提示宫颈异常 18以下关于巴氏细胞学涂片取材方法的叙述,错误的是 A受检者膀胱截石位,用阴道窥器将宫颈充分暴露 B将 刮 板 细 端 或 细 胞 刷 放 入 宫 颈 口 , 在 宫 颈 移 行 带 顺 时 针 方 向 旋 转 180 度 , 刮 取 宫 颈 细 胞 C刮板平行于玻片朝一个方向将脱落细胞液均匀涂抹在玻片上 D玻片立即放置于固定液中(95%乙醇)固定 15 分钟以上 E取出玻片,顺序码放于玻片盒中,与申请单一起送检 19液基细胞学取材必备物品不包括 A消毒或一次性阴道窥器 B检查手套 C宫颈细胞刷、含固定液标本小瓶 D标记笔 E木质刮板 20以下关于巴氏细胞学涂片染色结果的叙述,错误的是 A胞核染为深蓝色 B表层不全角化细胞胞质染为粉红色 C鳞状细胞底层、中层及角化前细胞胞质染为紫色 D高分化鳞癌染为粉红色或橘黄色 E腺癌胞质染为灰蓝色 21以下关于传统巴氏五级报告方式的叙述,错误的是 A级:未见异型性细胞或不正常细胞 B级:细胞有异型性且有恶性特征 C级:怀疑恶性但证据不足 D级:高度提示恶性但证据不足 EV 级:肯定恶性(癌) 22在 TBS 报告系统中,关于鳞状细胞异常分类不包括 第 4 页 共 7 页 密 封 线 内 不 要 答 题 A非典型鳞状细胞 B低级别鳞状上皮病变 C中级别鳞状上皮病变 D高级别鳞状上皮病变 E鳞状细胞癌 23以下关于阴道清洁度的叙述,错误的是 A度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌 B度:显微镜下可见到少许杂菌或脓细胞 C:显微镜下见大量脓细胞与杂菌 D : 显 微 镜 下 见 大 量 阴 道 杆 菌 及 脓 细 胞 E度属正常 24宫颈正常组织学不包括 A浅表细胞层 B基底细胞层 C基底旁细胞层 D中间细胞层 E增生的鳞状上皮 25在 TBS 报告系统中,关于非典型鳞状细胞特点的叙述,错误的是 A清晰可见,为多核 B鳞状分化 C核浆比例增高 D轻度核深染 E染色质成块、不规则 26以下有关子宫颈细胞学检查判读结果与处理原则的叙述,错误的是 A未见上皮内病变及癌变:建议 1 年内复查 B念珠菌、滴虫、单纯疱疹病毒感染及显著的炎性变化:建议治疗后复取抹片检查 C非典型腺细胞,意义不明确:建议 36 个月复查或做阴道镜检查及活组织检查 D非典型鳞状细胞,不除外高级别上皮内病变:建议做阴道镜检查及活组织检查 E对非典型腺细胞,倾向于肿瘤(可疑腺癌)建议做阴道镜检查及活组织检查 27在 TBS 报告系统中,有关非典型鳞状细胞意义不明确的细胞学特点描述,错误的是 A核增大,为正常中层细胞核大 2.53 倍 B核浆比轻度增高 C核轻度深染,染色质分布或核型不规则 D核异常及胞浆呈明显的深蓝色 E非典型角化不全或角化不良 28以下对宫颈癌筛查前准备工作的叙述,错误的是 A检查对象为 3559 岁的当地妇女 B受检妇女应避开月经期 C检查前多饮水,使膀胱充盈 D进行宫颈脱落细胞学检查前 48 小时,禁性生活 E正接受妇科阴道上药治疗的妇女,应停药 2 天 29普查宫颈癌最有实用价值的检查方法是 A宫颈刮片 B宫颈碘试验 C妇科三合诊检查 D阴道镜检查 E宫颈活组织检查 30外阴炎常见感染病原菌不包括 A葡萄球菌 B乙型溶血性链球菌 C大肠杆菌 D变形杆菌 E沙眼衣原体 31以下关于外阴糜烂与湿疹临床表现的叙述,错误的是 A病变部位瘙痒 B急性期皮色暗红灼热,肿胀,搔抓后可发生糜烂 C慢性期外阴变形 第 5 页 共 7 页 D有渗液,腹股沟淋巴结可肿大 E慢性期皮肤增厚、粗糙、呈苔藓化 32关于滴虫性阴道炎叙述错误的是 A潜伏期为 428 天 B25%50%患者初期无症状 C主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒,或外阴灼热、疼痛、性交痛 D分泌物典型特点为豆渣样 E若合并尿道感染,可有尿频、尿急、尿痛或血尿 33关于外阴阴道假丝酵母菌病叙述错误的是 A可通过接触感染过的衣物间接传播 B也称外阴阴道念珠菌病 C患者阴道 pH 值为 5.05.7,多5.5 D病原菌 80%90%为白假丝酵母菌;10%20%为光滑假丝酵母菌 E阴道分泌物呈豆渣样 34以下关于细菌性阴道病临床表现的叙述,错误的是 A患者性伴侣需常规治疗 B阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后明显 C可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感 D检查见阴道黏膜无炎症表现 E阴道分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,黏度低 35关于急性宫颈炎临床表现叙述错误的是 A累及下尿道时,可有尿急、尿频、尿痛 B白带增多,稀薄,黄绿色,有腥臭味 C外阴瘙痒及灼热感,可出现经间期出血、性交后出血 D常伴腰酸及下腹坠痛 E妇科检查见宫颈红肿、黏膜外翻、触痛 36子宫颈癌好发部位是 A子宫颈管 B子宫颈内口 C子宫颈外口 D子宫颈前唇 E子宫颈后唇 37患急性盆腔炎的高危因素包括 A宫腔手术操作 B下生殖道感染 C性活动、性卫生不良 D邻近器官炎症直接蔓延 E以上均是 38以下对三合诊检查方法的叙述,错误的是 A示指放入阴道 B中指放入直肠 C其中一手置于腹部 D操作方法与双合诊不同,用于弥补双合诊的不足 E进一步扪清后倾子宫大小、子宫后壁、直肠子宫陷凹等 39子宫颈癌最早出现的症状是 A尿频尿急 B接触性出血 C进行性下肢肿痛 D大量米汤样恶臭白带 第 6 页 共 7 页 密 封 线 内 不 要 答 题 E绝经后长期阴道流血 40宫颈癌临床分期A 是指 A癌累及阴道,未达阴道下 13 段,无明显宫旁浸润 B癌累及宫旁,无明显阴道浸润 C肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积4 cm D癌累及阴道下 13 段,无明显宫旁浸润 E癌累及宫旁,间质浸润深度 35 mm 41女性,24 岁,有不洁性生活史。一周来发现大阴唇出现圆形直径 12 cm 边界清晰的红色 皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂,无痛,无瘙痒,最可能诊断是 A尖锐湿疣 B结核 C硬下疳 D淋病 E外阴癌 42女性生殖器结核最常见的传播途径为 A血行传播 B呼吸道传播 C性传播 D接触传播 E淋巴传播 43关于淋病叙述错误的是 A首选药物以二代头孢菌素为主 B病原体为 G-奈瑟淋病双球菌 C潜伏期 114 天 D治疗结束后 47 天复查涂片连续 3 次阴性方为治愈 E以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现 44尖锐湿疣实验室检查首选 A阴道镜检查 B醋酸染色检查 C细胞涂片 D复方碘染色检查 EHPV DNA 检查 45治疗细菌性阴道病的口服药物,首选 A克林霉素 B氧氟沙星 C多西环素 D甲硝唑 E三代头孢菌素 46早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变癌组织 A达基底膜 B已延伸至宫颈腺体 C累及宫体内膜腺体 D穿透基底膜,深度达 5 mm E累及腺体穿透基底膜至浅肌层 47子宫颈原位癌累及腺体是指 A子宫颈腺体充满癌细胞 B子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C产宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E子宫原位癌沿基
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