呼吸系统练习题

第二单元呼吸系统疾病病人的护理 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将 相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括 A呼吸困难 B发绀 C窒息 D肺不张 E肺血管梗死 2急性呼吸道感染，最常见的病原体是 A肺炎链球菌 B葡萄球菌 C革兰阴性杆菌 D病毒 E溶血性链球菌 3型呼吸衰竭患者的主要诱因是 A过度劳累 B精神紧张 C呼吸道感染 D营养不良 E长期吸烟 4关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是 A右心前负荷加重 B右心后负荷加重 c左心前负荷加重 D左心后负荷加重 E左心前、后负荷加重 5最常见的慢性呼吸衰竭病因是 A神经系统病变 B严重胸廓畸形 C重症肺结核 D呼吸肌病变 E慢性阻塞性肺疾病 6肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为 A粉红色泡沫痰 B铁锈色痰 C大量脓性痰 D少量白色黏痰 E血痰 7男性，2l 岁。突然寒战、高热，体温 40，咳嗽、 胸痛已 2 小时。查体：右上肺叩诊浊音，听诊有湿啰音、 支气管语音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊 断为肺炎球菌性肺炎，胸痛的原因是 A肋骨神经炎 B肋间神经炎 C肺炎累及胸膜 D肺炎累及肋骨下神经 E肺炎累及肋软骨 8病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染 A病毒 B铜绿假单胞菌 C厌氧菌 D真菌 E化脓菌 9病理性支气管呼吸音最有可能见于 A肺炎 B肺气肿 C胸腔积液上方区域 D自发性气胸 E支气管哮喘 10下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义 A血气分析 B血常规检查 C临床症状和体征 D呼吸功能检查 E胸部 X 线检查 1 1咳铁锈色痰常见于 A支气管哮喘 B支气管肺癌 C急性肺水肿 D化脓性感染 E肺炎球菌性肺炎 12大咯血的病人不宜 A咳嗽 B屏气 C绝对卧床 D少交谈 E禁食水 13为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位 A平卧位 B患侧卧位 C俯卧位 D半卧位 E健侧卧位 14切断肺结核传播途径的最有效措施是 A积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒 B在全民范围内进行科普宣传 2 C帮助病人与防痨机构沟通 D隔离并治疗痰菌涂片阳性病人 E全民接种卡介苗 15在对高热病人的护理中，下列护理措施不妥的是 A卧床休息 B测体温每 4 小时 1 次 C鼓励多饮水 D冰袋放足底处 E每日口腔护理 23 次 16纠正呼吸性酸中毒主要措施是 A增加通气 B静点碱性药物 C控制肺部感染 D使用激素 E高浓度吸 02 17支气管肺癌早期表现为 A刺激性咳嗽 B吞咽困难 C声音嘶哑 D霍纳综合征 E恶病质 18患者，男性，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但 效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通 A与其聊天 B通知家属 C问其流泪原因 D讲述自己的事情 E给予安慰 19对支气管哮喘病人进行健康指导中，下列关于居 室环境的指导，哪项正确 A铺垫全毛地毯 B悬挂布料窗帘 C使用羽毛枕头 D放置鲜花 E饲养猫、狗等宠物 20肺结核大咯血护理措施不妥的是 A暂禁食 B静卧休息 C心理安慰 D屏气以止血 E取患侧卧位 21某病人有慢性支气管炎病史 8 年，其最突出的症状是 A长期反复咳嗽、咳痰 B反复咳脓性痰 C间歇少量咯血 D逐渐加重的呼吸困难 E活动后心悸、气急 22支气管哮喘呼吸困难的表现是 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C吸气性呼吸困难 D呼气性呼吸困难 E呼吸频率和节律的改变 23支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是 A痰有恶臭 B痰液放置可分三层 C背部有持久存在的湿性哕音 D大量脓痰伴有不等量的咯血 E慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热 24造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是 A吞咽反射迟钝 B无力咳嗽排痰 C呼吸中枢抑制 D咳嗽反射消失 E会厌功能不全 25易合并脓胸、脓气胸的肺炎是 A合胞病毒性肺炎 B腺病毒肺炎 C支原体肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E衣原体肺炎 26肺炎发病中最常见病因是 A细菌感染 B病毒感染 C支原体感染 D真菌感染 E立克次体感染 27临床上最常见的肺癌是 A鳞癌 B小细胞未分化癌 C大细胞未分化癌 D腺癌 E肺转移癌 2840 岁的张先生因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。 你怀疑其致病菌是 A葡萄球菌属 B假单胞菌属 C链球菌属 D克雷伯杆菌属 E支原体 29王先生，患肝硬化已 4 年，今日饮酒后突然大量呕血， 伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断病人 3 出血量约为 A500ml B600ml C700ml D800ml E1 000ml 以上 30大咯血窒息抢救措施不妥的是 A立即置病人于头低足高位 B立即清除口腔内血块 C立即应用镇静、镇咳药 D必要时行人工呼吸 E呼吸道通畅后加压吸氧 31不宜体位引流的是 A呼吸衰竭伴心力衰竭 B支气管扩张 C肺脓肿 D支气管碘油造影检查前 E支气管碘油造影检查后 32病人，张某，67 岁。身高 170cm，体重 375kg，有 肺结核病史，其胸部特点是 A前后径小于左右径的一半 B前后径变长 C前后径与左右径相等 D左右径大于前后径 E前后径略长于左右径 33吸气性呼吸困难的发生机制是 A上呼吸道狭窄 B细小支气管狭窄 c肺组织弹性减弱 D麻醉药抑制呼吸中枢 E呼吸面积减少 34护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目， 两手乱抓等窒息现象，首先应该 A准备抢救用品 B行人工呼吸 C使用呼吸中枢兴奋药 D使用镇咳药 E立即置病人头低脚高位 35慢性肺心病发病最主要是因为 A吸烟 B吸入寒冷空气 C反复呼吸道感染 D慢支 E支气管扩张 36慢性呼吸衰竭的主要诱因是 A过度劳累 B精神紧张 C呼吸道感染 D营养不良 E长期吸烟 37患者，女性，13 岁。反复发作呼气性呼吸困难 3 年， 引起呼气性呼吸困难最常见的病因 A支气管异物 B大支气管肿瘤 D大量胸腔积液 E小支气管痉挛 38严重的呼吸困难表现为 A气促 B鼻翼扇动 C呼吸费力 D深大呼吸 E自觉空气不够用 39下列哪项不属于肺气肿的体征 A过清音 B桶状胸 C呼吸音减弱，吸气延长 D呼吸运动减弱 E语颤减弱 40肺炎一般治疗措施中，哪项应除外 A保持室内空气新鲜和适宜的温湿度 B保持呼吸道通畅，吸氧 C经常变换体位，减少肺淤血 D不能进食者，每日静脉补液 100120mlKg E供给易消化、营养丰富的食物 41最简单而有效的早期确诊肺癌的方式是 A胸腔积液查癌细胞 B痰查癌细胞 CX 线检查 D支气管镜检查 E肺活组织检查 42确诊肺结核最重要的依据为 A典型的症状、体征 B结核菌素试验阳性 C痰中找到结核菌 D血沉加速 Ex 线发现病灶 43慢性呼吸衰竭的治疗主要在于 A治疗原发病 B祛除诱因 C支持疗法 D纠正缺氧和 C02 潴留 E纠正酸碱平衡失调 4 44病人，李某，男性，72 岁。忽感呼气费力，呼气时间 延长伴有广泛哮呜音，考虑为 A肺不张 B支气管哮喘 C支气管异物 D急性喉炎 E自发性气胸 45病人，张某，82 岁。以慢性支气管炎来诊。最突出的 症状是 A喘息 B发热，胸痛 C长期反复咳嗽 D反复感染 E少量咯血 46患者，60 岁。呼气性呼吸困难伴哮呜音，不能平卧， 此种呼吸可见于什么疾病 A肺炎 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D代谢性酸中毒 E喉头水肿 47女性，23 岁。诊断为肺结核，使用抗结核化疗，乙胺 丁醇在使用中会出现哪种不良反应 A中毒性肝损伤 B胃肠道刺激 C. 球后视神经炎 D听力损害 E肾脏毒性作用 48用于兴奋呼吸中枢的药物是 A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D碳酸氢钠 E洛贝林 49大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是 A立即气管插管 B取患侧卧位 C立即抽吸呼吸道中血块 D立即使用呼吸兴奋药 E加压吸氧 50妊娠期咯血的病人禁用的药物是 A安络血 B垂体后叶素 C止血敏 D抗血纤溶芳酸 E维生素 K 51慢性呼吸衰竭最早出现的症状是 A呼吸困难 B发绀 C精神症状 D心血管系统症状 E消化系统症状 52慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予 A高流量持续吸氧 B高流量间歇吸氧 C低流量间歇吸氧 D低流量持续吸氧 E吸入纯净氧 53抢救肺结核大咯血窒息病人最关键的措施是 A立即注射呼吸兴奋药 B立即吸氧 C立即建立静脉通道 D立即清理病人呼吸道内血液 E立即进行人工呼吸 54慢性支气管炎最常见的并发症为 A急性肺部感染 B呼吸衰竭 C阻塞性肺气肿 D自发性气胸 E肺源性心脏病 55下列哪项可提示外源性哮喘 A多在成人期发作 B可常年发作 CIgE 的测定值增高 D家族过敏史少见 E咳嗽、咳痰后逐渐出现哮喘 56某病人，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼 吸音消失，气管移向右侧，可能是 A胸腔积液 B肺气肿 C气胸 D肺炎 E胸膜增厚 5740 岁的张先生因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。 怀疑其致病菌是 A葡萄球菌属 B假单胞菌属 C链球菌属 D克雷伯杆菌属 E大肠埃希菌 58支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪 目，两手乱抓，应立即考虑 5 A休克 B呼吸衰竭 C肺梗死 D窒息 E心力衰竭 59男性，50 岁。突发呼吸困难，听诊发现两肺满布湿啰 音，考虑病人发生了 A急性肺水肿 B支气管扩张症 C支气管哮喘 D肺不张 E胸腔积液 60王女士患肺炎，进行机械通气，视诊可见左肺呼吸活 动度明显减弱，左肺听诊有支气管呼吸音，呼吸机压力表 显示上气道压力升高，这说明 A左肺支气管痉挛 B右肺支气管痉挛 C左肺水肿 D左侧气胸 E左肺实变 61急性胸膜炎病人常取 A被动体位 B患侧卧位 C仰卧位 D上身前倾坐位 E端坐位 62监测休克病情变化最简便的指标是 A生命体征 B神志 C皮肤色泽与肢端温度 D中心静脉压 E尿量 63某阻塞性肺气肿病人因呼吸困难来诊，此时给予低流 量吸氧的主要原因是 A氧流量高低效果一样 B高流量氧对肺实质有毒性作用 C高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 D吸高流量氧可使呼吸暂停 E高流量氧引起支气管痉挛 64阻塞性肺气肿病人最佳的吸氧方式为 A高氧流量持续吸氧 B高流量间断吸氧 C间断吸入纯氧 D持续低流量吸氧 E低流量短暂吸氧 65不符合阻塞性肺气肿的表现是 A血红蛋白增多 B动脉血氧分压降低 C最大通气量增加 D时间肺活量减少 E通气血流比例0 8 66男性，72 岁，慢性型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显， 伴头痛、昼睡夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等，应考虑并发 A脑疝 B脑瘤 C脑炎 D呼吸性酸中毒 E肺伫 E 脑病 67听到病人带金属音的咳嗽时应警惕 A喉炎 B支气管肺癌 C大叶性肺炎 D肺脓肿 E支气管哮喘 68慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的主要诱因是 A劳累 B感染 C过敏 D吸烟 E酗酒 69支气管扩张最常见的病因是 A婴幼儿期麻疹、支气管肺炎 B肺结核 C慢性支气管炎 D重症肺炎 E支气管肿瘤 70引起支气管肺炎最常见的细菌是 A大肠埃希菌 B变形杆菌 C脑膜炎双球菌 D肺炎链球菌 E金黄色葡萄球菌 71支气管肺癌恶性程度最高的类型是 A鳞状上皮细胞癌 B小细胞未分化癌 C大细胞未分化癌 D腺癌 E细支气管肺泡癌 72患者，女性，13 岁。反复发作呼气性呼吸困难 3 年。引起呼气性呼吸困难最常见的病因 A支气管异物 B大支气管肿瘤 6 C大片肺组织实变 D大量胸腔积液 E小支气管痉挛 73肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因 是 A缩短疗程 B延缓耐药性的产生 C减少药物的副作用 D增加病人耐受性 E减少用药的剂量 74支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是 A上呼吸道感染 B肺结核 C阻塞性肺气肿 D肺不张 E自发性气胸 75关于支气管炎与支气管肺炎鉴别点的叙述，正确的是 A发热的高低 B咳嗽的轻重 C痰液的多少 D肺部是否有固定的中小水泡音 E血白细胞的高低 76呼吸衰竭时应特别慎用 A呼吸兴奋药 B祛痰平喘药 C镇静安眠药 D脱水药 E强心药 77男性，40 岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊。 x 线胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，该病人 的血象可能为 A嗜酸性粒细胞增加 B淋巴细胞增加 C中性粒细胞增加 D大单核细胞增加 E嗜碱性粒细胞增加 78女性，58 岁。有肺心病史 6 年，既往无高血压病 史，现头痛、恶心、烦躁，血压 16092mmHg，心率 l 0() min，对此病人主要的护理措施是 A口服降压药 B地西泮(安定)静注 C改善通气、氧疗 D呼吸兴奋药肌注 E静滴抗生素 79某肺炎球菌肺炎病人来诊，此时首选抗生素是 A庆大霉素 B链霉素 C青霉素 D利复欣 E红霉素 80哪种类型缺氧，给氧效果最好 A组织性缺氧 B循环性缺氧 C血液性缺氧 D低张性缺氧 E持续性缺氧 81慢性肺心病的并发症中，不易发生的是 A休克 B心律失常 C弥散性血管内凝血 D血管栓塞 E上消化道出血 82静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现 A口干、皮疹 B心律失常、血压下降 C红斑和视物模糊 D腹绞痛和腹泻 E耳鸣和高血压 83患者，男性，35 岁。因胸部不明原因疼痛 2 周来 诊。此时的护理措施不包括 A病人取患侧卧位 B用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部 C给予吗啡或哌替啶止痛 D给予小剂量镇静药 E局部热湿敷、冷湿敷 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下 面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑。(8485 题共用题干) 女性，67 岁。有肺心病病史 20 年，此次患肺炎，2 周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体 温 374，脉搏 l 10min，呼吸 36rain 、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心 (一)，腹(一) ，血压正常。 84何种卧位可减轻病人的呼吸困难 A平卧位 B右侧卧位 C左侧卧位 D半卧位 E头低脚高位 7 85此时对病人的治疗哪项不宜 A静脉滴注氯化钾 B给予镇静药 C低流量吸氧 D给呼吸兴奋药 E使用人工呼吸器 (8688 题共用题干) 某男性老年人，慢性咳嗽、咳痰 12 年。近 2 年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞 性肺气肿收入院。 86体检评估时胸部阳性体征可表现为 A扁平胸 B语颤减弱 C语颤增强 D心浊音界扩大 E呼气期缩短 87对上述病人进行哪些检查有助于确诊 A心电图 B胸部 x 线检查 C痰液检 D血气分析 E脑脊液检查 88若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音 亢进，则提示该病人有 A右心衰竭 B左心衰竭 C肺动脉高压 D周围循环衰竭 E主动脉压升高 (8990 题共用题干) 胡先生，30 岁。患支气管扩张已 10 余年。1 周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 378。 89此病人基本病因最可能是 A支气管先天发育不良 B支气管防御功能退化 C支气管平滑肌痉挛 D支气管感染及阻塞 E支气管变态反应性炎症 90清除此病人痰液最有效的措施为 A指导有效咳嗽 B体位引流 C湿化呼吸道 D帮助翻身、拍背 E鼻导管吸痰 (9193 题共用题干) 男性，62 岁。咳嗽 30 年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。 91首先应考虑何病 A支气管扩张症 B慢性阻塞性肺疾病 C支气管哮喘 D慢性肺脓疡 E肺癌感染 92下肢水肿应考虑何故 A肺心病右心衰竭 B低蛋白血症 C摄盐过多 D下肢静脉血栓 E合并肾炎 93本病最主要的治疗原则是 A扩张支气管 B低浓度吸氧 C消除肺部感染 D治