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先天性心脏病介入封堵术(图) 时间:2009 年 08 月 27 日 来源: 字体大小: 大 中 小 在线咨询网上挂号 摘要：先天性心脏病传统治疗采用外科手术治疗。上海远大心胸医院心内科采用了介入治 疗：不用开刀，采用介入方法将缺损的部位封堵，以达到治疗先天性心脏病的目的。 先天性心脏病介入封堵术示意图(1) 先天性心脏病介入封堵术示意图(2) 先天性心脏病介入封堵术示意图(3) 先天性心脏病是出生时即存在的心脏、血管结构和功能上的异常，包括房间隔缺损、 室间隔缺损和动脉导管未闭等。常有心悸、气急、疲劳、头晕、紫绀、下蹲习惯、呼吸道 感染及发育不良。传统治疗采用外科手术治疗。上海远大心胸医院心内科采用了介入治疗： 不用开刀，采用介入方法将缺损的部位封堵，以达到治疗先天性心脏病的目的。上海远大 心胸医院心内科治疗特色手术时间短，术后 2 天病人即可康复出院，疗效与外科开胸手术 相同。 先心病介入治疗是近年来新兴的一种治疗先心病的方法，具有不开胸、创伤小，根治 性等优点，现已成为适应症患者的首选治疗方法，尤其是国产器材的临床应用、大幅降低 了手术费用，同时介入技术的成熟，使这一手术在国内的发展和普及尤为迅速，成为近年 心脏病介入领域的一大亮点。 治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管 )，通过特制的直径为 24 毫米的鞘 管，在 X 线和超声的引导下，将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉 导管，以达到治疗目的。通过临床实践证实，先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短 （约 1 小时）、恢复快（术后第二天即可下床）、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短 （约 1 周）等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适 应症很广，房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入 治疗先心病也有其局限性，不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫 正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。 先心病介入治疗与外科手术相比有如下优点： 1.无需在胸背部切口，仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm 左右)。由于创伤小，痛苦小， 术后几天就能愈合，不留疤痕；也无需打开胸腔，更不需切开心脏。 2.治疗时无需实施全身外循环，深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合， 大龄患儿仅需局部麻醉。这样，可避免体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑 发育产生影响。 3.由于介入治疗出血少，不需要输血，从而避免了输血可能引起的不良反应。 4.相比外科手术，介入治疗手术时间较短，住院时间短，术后恢复快。一般在 30 分 钟至 1 个小时左右就开始进饮，术后 20 小时就可下床活动，住院 1-3 天即可出院，局麻 的患儿可在门诊完成。 5.目前，
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