超声弹性成像与常规超声诊断乳腺肿瘤良恶性的应用价值

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 超声弹性成像与常规超声诊断乳腺 肿瘤良恶性的应用价值 【摘要】目的：临床分析乳腺肿 瘤患者，分别给予患者超声弹性成像与 常规超声诊断，对比研究 2 种方法判定 肿瘤良恶性的应用价值。方法：本组探 究共计选取 54 例患者（共计 62 个病灶） ，疾病类型是乳腺肿瘤，选取时间段： 2016 年 5 月开始，2017 年 4 月停止， 分别给予患者实施超声弹性成像（A 组） 与常规超声诊断（B 组） ，对照手术病 理结果，对比分析 2 组结果判定肿瘤良 恶性差异性。结果：B 组结果是 38 例 良性病灶中诊断出 32 例，误诊率是 15.78%（6/38） ，24 例恶性病灶中诊断 出 21 例，误诊率是 12.50%（3/24） ，诊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 断符合率是 85.48%（53/62） ；A 组结果 是 38 例良性病灶中诊断出 37 例，误诊 率是 2.63%（1/38） ，24 例恶性病灶中 诊断出 23 例，误诊率是 4.16%（1/24） ， 诊断符合率是 96.77%（60/62） 。对比 2 组诊断符合率以及总误诊率可发现，对 比结果存在统计学意义且 P 中国论文网 /1/view-13038703.htm 【关键词】乳腺肿瘤；超声弹性 成像；常规超声诊断；良恶性 【中图分类号】R445.1 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2017）12-02 乳腺肿瘤属于临床发病率较高的 疾病且发病率逐年剧增，可导致女性身 体健康受到严重不良影响。临床分析发 现，乳腺肿瘤分良恶性，需要尽早鉴别 诊断，尽早发现、尽早治疗可最大程度 改善患者预后1。目前临床上主要利用 超声弹性成像有效诊断乳腺肿瘤良恶性， 临床优势诸多，对比常规超声诊断而言， 误诊率明显更低，临床应用价值较高。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 本次探究入组 54 例乳腺瘤患者，探 究目的是对比分析分别给予乳腺肿瘤患 者超声弹性成像与常规超声诊断判定肿 瘤良恶性的应用价值。 1 资料与方法 1.1 资料 入组患者例数是 54 例（62 个病 灶） ，均选自我院，疾病类型是乳腺肿 瘤，研究选取时间段：自 2016 年 5 月 开始至 2017 年 4 月停止，共计 2 组 （分组方法是随机数字表法；每组 27 例）：观察组、对照组。观察组患者 （22 岁72 岁）平均年龄是 （45.656.6）岁，对照组患者（23 岁73 岁）平均年龄是（45.146.2）岁。 本组手术病理结果：良性病灶 38 例， 恶性病灶 24 例。所有患者均经过手术 治疗。对比分析 2 组患者入组时组间数 据得出对比结果是不具备统计学意义 （P0.05） 。 1.2 方法 常规超声诊断：扫描患者双侧乳 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 腺，记录患者肿瘤大小、肿瘤边缘、肿 瘤部位以及肿瘤形状、血流信号等，诊 断分级依据是：BI-RADS-US ，共计 6 级：乳腺未发现异常为级；单纯性囊 肿，随访（间隔时间是 1 年）未见明显 变化、腺体内淋巴结肿大可考虑为良性 肿瘤，为级；与皮肤平行或者宽大于 高、椭圆形或者圆形、边界清晰且不累 及周围组织、周缘窄、周缘锐利、钙化 程度在 0.5mm 以上等条件中另外符合 3 条以上且同时符合 1 条和 2 条则判定 为级；为可疑恶性且需要进行组织活 检则判定为级；几乎认定为恶性病变 且建议患者手术切除则判定为级；已 经证实为恶性病变则判定为级2。 超声弹性成像：利用双幅实时显 示功能给予患者实施 SR 测定并观察患 者二维超声图、弹性图，利用超声探头 给予患者肿瘤匀速按压，次数是 3 次至 5 次，可获得连续加压-释压正弦曲线， 选取 1 次标准的释压曲线给予患者病情 深入分析并利用超声仪器给予患者具体 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 SR 值计算并测量 3 次取平均值，临界 点：3.08，大于则判定为恶性，小于则 判定为良性。 1.3 判定标准3 手术病理结果是金标准且需要对 比分析 2 种方法判定肿瘤良恶性的应用 价值。 1.4 统计学办法：计量资料利用 SPSS19.0 软件分析并经 t 检验（均数 标准差） ；计数资料利用 SPSS19.0 软件 分析并经检验（率） 。存在统计学意义 评定标准：P0.05。 2 结果 本组探究中，手术病理结果是： 良性病灶 38 例，恶性病灶 24 例。B 组 结果：诊断出良性病灶 32 例，误诊率 是 15.78%（6/38） ，诊断出恶性病灶 21 例，误诊率是 12.50%（3/24） ，诊断符 合率是 85.48%（53/62） ；A 组结果：诊 断出良性病灶 37 例，误诊率是 2.63%（ 1/38） ，诊断出恶性病灶 23 例， 误诊率是 4.16%（1/24） ，诊断符合率是 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 96.77%（60/62） 。经过临床分析，明显 最佳的组别是 A 组患者，对比对照组患 者而言，统计学结论是：P0.05 且意义 存在。组间数据包括：诊断符合率以及 总误诊率。 3 讨论 乳腺肿瘤按照疾病分型可分为良 性、恶性，主要包括：乳腺肿块、糜烂、 腋窝淋巴结肿大等4，早期临床症状不 明显，部分患者可表现为轻微乳房疼痛， 一般情况下为钝痛、隐痛，极少数患者 可出现针刺样痛，晚期时，疼痛剧烈， 临床诊断中易出现误诊以及漏诊，可影 响患者后期对症治疗。临床上为了促进 乳腺肿瘤患者早期发现、早期诊断以及 早期治疗，提出了常规超声诊断以及超 声弹性成像，临床目的是准确鉴别患者 肿瘤良恶性以及有效控制患者病情进展。 临床分析发现，常规超声诊断具 有以下临床优势：无创、重复性强且简 便，在乳腺肿瘤影像诊断中应用较为频 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 繁5，但是，由于本病良恶性患者声像 特征间特异性不强，因此，利用常规超 声诊断乳腺肿瘤患者良恶性的效果并不 理想，基于此，临床上在乳腺肿瘤患者 良恶性诊断中提出了超声弹性成像，诊 断符合率较高。 超声弹性成像成像机理不同于常 规超声成像机理。常规超声成像机理是 借助假设声速在不同介质中直线传播 （介质均匀、程度相同）声像相同6， 临床操作中声像图像可出现失真，影响 因素是：位置、亮度等，可影响疾病准 确诊断以及可导致误诊率增加；超声弹 性成像成像机理是借助测量探头轴以及 压缩组织间位移分布、预估弹性系数， 若弹性系数增加则应变量减少且弹性分 数升高，临床符合率较高，依据是：良 恶性肿瘤存在弹性系数差异。 临床实践发现，给予乳腺肿瘤患 者良恶性鉴定，可有效排除良性乳腺肿 瘤患者心理负担，可为恶性患者及早进 行手术治疗以及有效控制患者病情进展 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 提供可靠临床依据，