综合护理干预对阑尾炎手术患者治疗效果及预后的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 综合护理干预对阑尾炎手术患者治 疗效果及预后的影响 摘要：目的 探究临床综合护理 干预对阑尾炎手术患者治疗效果及预后 的影响。方法 依照入院时间将我院收 治的 76 例阑尾炎手术患者分为观察组 和对照组，每组各 38 例，对照组予以 常规护理，观察组予以综合护理干预， 将两组患者治疗效果及预后进行对比。 结果 观察组总满意率 94.74%，明显高 于对照组的 63.16%，差异显著（P 中国 论文网 /1/view-12858240.htm 关键词：综合护理干预；阑尾炎 手术；治疗效果；预后 阑尾炎是由阑尾腔阻塞引起阑尾 发炎的一种常见腹部外科疾病1，其特 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 点为发病突然、病情恶化迅速，虽致死 率较低但并发症多且严重2。综合护理 即在常规护理基础上增加并发症护理、 饮食护理和心理护理，可为患者提供全 方位服务。为进一步观察分析综合护理 对阑尾炎手术患者治疗效果及预后的影 响，本研究对我院 2015 年 2 月2016 年 4 月收治的 38 例阑尾炎手术患者采 用综合护理干预，现将具体研究方法报 道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2015 年 2 月2016 年 4 月收治的阑尾炎手术患 者 76 例为研究对象，根据入院时间分 为两组。观察组 38 例，男 18 例，女 20 例；年龄 1962 岁，平均 （42.369.29）岁。对照组 38 例，男 21 例，女 17 例；年龄 2869 岁，平均 （44.879.38）岁。两组患者均经临床 检查及 B 超确诊为阑尾炎并实施手术治 疗，两组患者性别、年龄一般资料比较 无显著差异（P0.05） ，具有可比性。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.2 方法 所有患者均实施常规护 理，如术前禁止饮食以保证肠道环境， 术后保持患者处于平卧状态并依据患者 具体情况予以营养补充。观察组在上述 常规护理基础上实施以心理护理、并发 症护理及饮食护理为主的综合护理干预： 心理护理：由于阑尾炎的突发特性， 患者通常较为恐惧和慌乱，护理人员在 手术前对患者进行阑尾炎相关知识宣教， 多与患者沟通，并针对患者特点进行心 理疏导，使患者情绪稳定并保持乐观的 心态，利于手术的开展。饮食护理： 术后患者身体较为虚弱，加之消化功能 受到药物影响，易产生消化不良及营养 不良等现象，因此应针对患者身体情况 提出饮食建议。并发症护理：术后监 测患者生理指标，定期对患者进行切口 清理，观察有无并发症。 1.3 观察指标 记录并比较两组患 者对相应护理方法的满意度及手术时间、 住院时间和术后修养时间。为患者发放 本院自拟调查问卷，问卷每项问题共包 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 括不满意、满意、非常满意三个选项， 以非常满意度与满意度之和计算总满意 度。 1.4 统计学方法 采用 SPSS 20.0 软件对相关数据进行处理，计数资料用 百分比（% ）表示，采用 2 检验；计量 资料采用（xs）表示，组间比较采用 t 检验；统计结果以 P0.05 表示差异具 有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症发生率度及护理满意 观察组术后发生盲肠壁脓肿 2 例，切口 感染 8 例，并发症发生率 26.32%；对 照组发生盲肠壁脓肿 5 例，粪漏 8 例， 切口感染 10 例，并发症发生率 60.53%，差异显著（2=9.051，P0.05） 。 观察组总满意率 94.74%明显高于对照 组的 63.16%，差异显著（P0.05） ，见 表 1。 2.2 康复时间 对照组患者手术时 间、住院时间及术后修养时间均长于观 察组，差异显著（P0.05） ，见表 2。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3 讨论 阑尾位于腹部右下方的盲肠与回 肠之间，又名蚓突，具备一定的免疫功 能3。阑尾炎则是多由阑尾腔阻塞引起 阑尾发炎的一种常见腹部外科疾病，其 临床症状为恶心、易发生呕吐及剧烈腹 部疼痛等，且伴随着体温升高和中性粒 细胞数量增加4。目前，常规护理方法 仍存在患者医治感觉差、术后并发症多 等不足。而综合护理干预在常规护理基 础上增加并发症护理、心理护理和饮食 护理，临床研究取得了良好的效果。 本研究在术前给予观察组患者心 理护理，医护人员宣教阑尾炎相关知识， 积极与患者沟通，有针对性的缓解患者 的心理压力，减轻患者负面情绪对手术 及后期恢复所造成的影响。通过医患沟 通，可提高患者满意率，如研究中观察 组总满意率 94.74%，明显高于对照组 的 63.16%，差异显著（P0.05） 。综合 护理干预不仅可促使患者保持良好饭 鄣男奶，且在提高其生活质量的同时 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 也改善了医患关系。综合护理干预严密 监测患者术后生理指标，如给予体质弱 者增加营养物质补充，禁食期间给予静 脉输液进行营养补充，定时检查引流管 和切口5。此外，由于阑尾处神经、血 管、淋巴组织较多，患者术后易发切口 感染、粪漏及盲肠壁脓肿等并发症6， 影响预后。因此对观察组患者定期清理 切口，检查是否有脓肿等并发症出现， 并及时处理，有助于降低并发症发生风 险，缩短了观察组患者治疗与康复时间。 由于阑尾炎手术时间较长，对患者身体 伤害大，因此综合护理干预鼓励患者术 后尽早下床走动，避免肠粘连的发生， 排出肠气，告知患者家属出院后进行