山西大医院诞生记

山西大医院诞生 作为新中国成立以来全省最大的医疗工程，投入运营后如何举措，才能发挥最 大效用？ 那么多人念兹在兹，为什么时光荏苒三十年，到现在好梦才圆？ 二十多年前正式立项，十多年前已然动工，为什么时断时续，屡 屡受挫？ 选址几经变更，最后定位于太原市新城龙城大街北侧，为何一直 向南作选择？ 作为新中国成立以来全省最大的医疗工程，投入运营后如何举措， 才能发挥最大效用？ 山西大医院效果图 鸟瞰图 10 月 1 日，新中国喜迎 60 华诞。 当天，省卫生厅厅长高国顺沉浸在巨大的喜悦中。他和 13 亿人一样， 为祖国翻天覆地的变化兴奋，也祝贺祖国生日快乐，祝愿祖国繁荣富强。 不过，他心里始终惦记着一件事，就是山西大医院的建设。因此， 天安门广场的阅兵式一结束，他立即询问有关情况，并在 8 天假期中数 度赴工地督战，叮嘱相关人员：安全至上，质量为先，科学施工，快马 加鞭。 按照要求，山西大医院 2010 年将完成主体工程，2011 年国庆日投 入使用。高国顺知道，倒计时开始了，两年时间并不宽裕，必须以天数、 小时甚至分钟计算。 他告诉记者：“这项浩大工程不仅是省里重托，也倾注了几代人的 心血，必须保质保量按时完工。” 一梦三十年 1978 年，我省提出兴建山西医学科学院附属医院。此即山西大医院 的前身。三十年时间几起几落，始终不能如愿，原因有很多，主要还是 缺钱。 1978 年 3 月，全国科学大会在北京召开。这次永远载入史册的会议 不仅解放了整个社会的生产力，也成为中国改革开放和伟大复兴的先声。 尽管时序还在初春，但经历十年“文革”严冬，饱受心灵和肉体折 磨的人们敏感地意识到：科学的春天来了！参会人员更是意气风发，情 绪激越，奋袂撸袖决心大干一场。 省卫生厅计财处处长刘中雨有幸经历了在建大医院的论证、决策和 协调过程，并担任建设组副组长，因而对既往历史颇为熟稔。他说，全 国科学大会之后，我省很快提出了建立山西医学科学院附属医院，即山 西大医院。在次年的全国卫生事业计划主要指标中，我省计划总床位数 还在 1978 年 65170 张的基础上增加至 68670 张。可惜由于资金短缺等原 因，未能付诸实施。 几年之后，建设大型综合医院缓解群众看病难的建议再度提出，并 且获得省里主要领导的高度重视。省里经过多次研究，听取了各方意见 后，决定在太原市河西新区兴建山西滨河医院，并成立了领导组和筹备 处。 对省卫生厅等诸多部门来说，1985 年是十分忙碌的一年。年初甫一 决定，2 月 12 日省卫生厅即向原省计委报送了计划任务书：建设规模 600 病床，附设 210 名在校学生的护士学校，总建设面积 92514 平方米， 总投资控制在 1 亿元。 3 月 13 日，修改后的计划任务书再度报送省计委，部分内容更改： 建设规模 500 病床，同时作为山西省临床医学研究所，并附设 120 名护 士学校，总建筑面积 81720 平方米，总投资控制在 1 亿元。 5 月份，山西医院名称正式诞生。省计委在 5 月 8 日的批复中 指出：经研究，同意在太原市新建山西医院，建设规模为病床 500 张， 该医院同时兼作山西省临床医学研究所。总建筑面积 77000 平方米，总 投资控制在 9000 万元以内，包括征地、室外工程、围墙外工程、设备费 在内。 9 月 18 日，省卫生厅急报省计委，申请追加 500 万元，用于办理征 地手续和勘测规划。 翌年，山西医院筹备处委员会、山西省临床医学研究所分别经省卫 生厅、省科委批准成立。领导组及筹备处积极筹备，安排投资并形成设 计图纸。然而，由于当时全省农村卫生条件较差，群众反响强烈，亟需 改善和提高，因此吁请之声较大。1987 年初召开的省人代会上，部分人 大代表建议缓建大医院，把有限的资金先用于农村。工程二度搁浅。 3 年后，大医院项目再启。但这一次依然波折不断，出师未捷。 1990 年恢复建设，拟分期进行，先安排资金 200 万元进行桩基工程， 1992 年又因为投资问题停工。1993 年，省心血管病研究所入驻兴建。 2002 年再建新楼。2003 年，剩余空地划拨省儿童医院。至此，大医院建 设正式告停。 山西大医院前身上溯至 30 年前，不仅因为历史的连贯性和名称的接 近性，还因为其中蕴含着丰富的意义。 第一，由于是与百姓密切相关的民心工程，并且投资巨大，所以每 一次兴废都牵动了许多人的心，尤其医疗卫生行业，不少人更是兴则莫 名欣忭，废则黯然神伤。 第二，1985 年立项时，蓝图上的建筑面积虽几经变更，但最少也有 77000 平方米，是省人民医院 1955 年完工时的 7.72 倍，山西医科大学 第一医院 1956 年开建时的 2.65 倍，可见其规模之巨大，气势之恢宏。 第三，省卫生厅文件晋卫办1986265 号指出：“一、山西医院的 办院宗旨是以医疗为中心，它的主要任务是承担太原地区的医疗保健和 解决全省疑难病症的阵地之一。从建筑结构、仪器设备、医院管理以及 人员配备等方面，都是以我省第一流现代化医院筹建的。”“当然，它 同其它省级医院一样，责无旁贷地承担我省高等医学院校的教学任务， 是医、教、研相结合的综合医院。” 一诺重千金 2009 年 1 月，山西省第十一届人民代表大会第二次会议审议通过建 设山西大医院。三十年后再续前缘，得之于天时、地利、人和，更得之 于执政理念的变化。 2007 年 8 月 22 日，省政府常务会议议定：在省城太原西南部新城 区规划兴建一座综合性医院，“十一五”建成投入使用，并议定若干有 关事项。 此即山西大医院。今年 6 月 25 日，这项定位于太原市龙城大街以北， 平阳路以东，北三号街以西，荣军南街以南，净用地 355 亩的浩大工程 正式动工。省委书记张宝顺、省长王君等多位省领导当天亲自剪彩奠基。 而在此之前，张宝顺曾多次指示，要求站在以人为本、执政为民的 高度，深入落实科学发展观，努力构建和谐社会，尽快兴建山西大医院， 惠泽三晋百姓。王君在山西省第十一届人民代表大会第二次会议上作的 政府工作报告中指出：加快推进山西大医院等“省城十大建筑”项 目建设，力争 3 年内建成投入运营。 一诺千金。梦想终于照进了现实！ 30 年上下求索，30 年踽踽而行，30 年几起几落，30 年美梦成真。 原因何在？大医院建设组副组长苑静说，有天时、地利、人和的因素， 更重要的是党和政府执政理念的变化。 首先是经济实力显著增强，奠定了做大事的基础。我省地处内陆， 经济欠发达，历史上一直是吃饭财政，少有积累。改革开放以来，尤其 最近 10 年，在省委、省政府的正确领导下，我省经济强势发展，省级财 政收入每年以一百多个亿的速度快速增长。每年上交中央财政外，剩余 的 40%左右，不仅可以百分百完成年初的预算，还能略有节余，最近几 年每年约有二三十亿元。较为宽裕的财政收入为多做事、做大事奠定了 坚实的基础。 其次是医疗资源长期短缺，就医压力一增再增。新中国成立 60 年来， 除了前 10 年兴建了一些综合性医院外，全省各地甚少兴建综合医院，三 级甲等更付阙如。 而人口数量却急剧增加，1953 年第一次全国人口登记，我省为 1431 万，1964 年为 1802 万，1980 年达到 2529 万，1990 年 2876 万，2000 年 3297 万，现在增加到 3400 万。太原作为全省的政治、经济、文化和 交通中心，人口数量更是与日剧增，在不大的地盘上，聚集了 300 万固 定人口和 50 万流动人口。省人民医院、山西医科大学第一和第二医院等 几所三级甲等医院长期人满为患，不堪重负。看病难成为公认的几大社 会问题之一。 第三，投、融资观念、政策和方式的变化起到了积极的推动作用， 全球性的金融危机则产生了巨大的催化作用。以前，修路引水、建房盖 屋，要攒够了钱才敢动工，想找别人腾挪一下，难比登天。但最近几年， 社会的投、融资观念、政策和方式都发生了巨大变化，只要有足够的信 誉和偿还能力，借、贷相对容易。尤其 2008 年下半年，全球性的金融危 机爆发，我省按照中央统一部署，采取了积极的拉动内需的应对措施。 此前一年列入议事日程的山西大医院从中获益，并加快了建设步伐。 山西大医院从历史、现实以及未来考察，都是我省必须兴建的项目， 躲不过，省不得。面对金融危机，斥资 10 亿元兴建，建设期间可以消耗 许多建筑材料，解决很多人就业，刺激经济良性发展；投入使用后， 2000 张床位不仅能安置 3000 多名医护人员就业，还能为许多非医护人 员提供如水、暖、电、清洁、保卫等岗位；正常运转后，如果管理科学、 合理、高效，又会成为一个健康的经济运行体。 最后，在立党为公、执政为民新理念的指引下，省委、省政府坚持 以人为本，高度重视民心走向和民生工程。进入新世纪后，国际、国内 形势发生了很大变化。尤其国内，随着经济的快速发展，涉及百姓切身 利益的社会矛盾急剧增加，由医疗、教育、住房、环境等引发的群体性 事件不断攀升。坚持立党为公、执政为民的新理念，坚持以人为本、重 视民生的新举措，就成为维护社会稳定，保持经济持续、健康发展的必 然选择。目前我省在建的 152 项重点工程，立项、开工前都经过了仔细 研究、分析、论证，出发点和落脚点都是“保增长、保民生、保稳定”。 山西大医院作为其中一项，是扎扎实实的民生工程，投入使用后，有望 有效缓解省城居民就医的紧张状况，减轻百姓的经济负担。 一路奔向南 山西大医院地址数次变更，最后定位于省城南部，不是手持地图随 意找块空地划定的，而是决策者缜密算度的，包含着很深的战略思想。 30 年间，山西大医院建设几起几落，地址也一再变更。不过，变来 变去，太原东部和北部始终甚少考虑，一直是向南作选择。 这涉及到许多因素，其中之一是地形和空间。作为有 2500 多年历史 的省会城市，太原位处太原盆地内，东、北、西三面环山，唯南部一马 平川，地势开阔。除南部外，另外三个方向已满满当当，发展空间狭小， 腾挪出一块几百亩的地盘有可能，但涉及人口众多，工作量巨大，建设 成本甚高。 其次和省城的发展规划有关。太原市城区面积只有 1460 平方公里， 南北略长，东西略窄。近 10 年来，由于人口激增，只流动人口就增加到 了 50 多万，且集中在狭小的区域内，一时间，省城水、暖、电、医院、 学校等都不敷应用。有人开玩笑说，连空气都显得紧张了。为此，省城 作出了在南部逐步建立太原新城的规划，并邀请国际知名的发展战略、 城市规划等方面的专家进行研究、论证和设计。几年前确定的太原新城 以长风大街为北缘，向东、南、西三个方向展开约 80 平方公里。目前， 太原市与榆次区之间已连成一体，房舍林立，商铺云集，充满朝气与活 力。 2007 年 8 月 22 日，省政府常务会议议定在省城西南部新城区规划 兴建一座综合性大医院，“十一五”末建成投入使用，并议定土地配置、 资金筹集、设计规模、建设要求等事项。前期准备工作随即展开。 转年 2 月 29 日，省政府再次召开专门会议，听取了太原市政府关于 大医院建设问题的工作汇报，并议定：选址于小店区原 63 军军部南部区 域。 3 月 28 日，省发展和改革委员会文件 （晋发改科教发2008447 号） 批复： （二）山西大医院选址在小店区原 63 军军部南院，占地 285 亩。根 据省政府意见，建设用地的拆迁工作由太原市结合城中村改造统一组织 实施，省财政拨付 3 亿元启动资金，省人民政府划拨省农科院大吴村 300 亩土地，用以安置拆迁户。 6 月 30 日，省政府召开进一步推进大医院建设专题会议，确定当年 10 月份开工建设。但由于土地拆迁和重新选址等原因未能按既定计划动 工。 12 月 15 日，山西大医院建设项目领导组在省政府召开专题会议， 同意太原市政府在龙城大街北侧与滨河东路、太茅公路交接处，选定 500 亩土地作为山西大医院建设用地。 2009 年 4 月 15 日，省政府召开常务会议，就有关事项议定如下： （三）山西大医院建设选址为太原市龙城大街以北，平阳路以东， 北三号街以西，荣军南街以南，净用地 355 亩。 （四）山西大医院项目要近期开工建设 南移数公里之后，大医院位置最终确定。 其实，2007 年到 2008 年间，土地征用和拆迁工作业已展开，部分 住户和单位也已按要求迁走，并且建筑物拆除，土地平整。那么，为什 么要放弃原 63 军军部南院而迁往现址？有关人士透露，主要有以下几个 原因： 一是涉及过多住户和单位，拆迁难度很大，并且拆迁费用高企，达 14 亿元之巨； 二是出入不畅，有可能造成新的交通拥堵，尤其南面的学府街，平 时货车通过多，速度快，交通压力已颇大； 三是面积相对局促，只有 285 亩土地，与设想中的“布局合理” “适度超前”的指导思想和原则有一定差距。 一心争上游 建设一流的现代化医院，既非贪图虚名，也非编造政绩，而是要扎 扎实实解决全省人民看病难、看病贵的问题。 2008 年 8 月，省发改委批复山西大医院建设项目建议书，其中核准 类别为综合医院，经营性质为公立医院，床位 2000 张，服务对象为社会、 境外人士，诊疗科目包括预防保健科、内科、外科、精神科及中西医结 合等多种科目。 一些在国内外往返较多的人，包括医疗卫生系统的专业人士，认为 2000 张床位的医院不是太大，应该定位于全国领先甚至国际一流。 大医院筹备处的人员，包括医疗卫生系统的专家和省发改委的有关 人士，前期曾经到多个省市考察，证实不少地方大型医院的床位设置已 超过 3000 张，另有部分省、市，如四川、北京等，已经或准备筹建 5000 张床位的超大型医院。 有关人士对此解释说，这一方面决定于经济实力，比如每个地方的 可用财力不一样，另一方面，也决定于科学、准确的定位，不能贪图虚 名，不切实际。按照省委、省政府的要求，建成后的山西大医院是代表 山西最高水平的医院，是设施一流、管理一流、技术一流、服务一流的 现代医院。 设施、管理、服务一流容易理解，建成后的大医院不仅有先进的设 备、舒适的环境，还有规范的管理和专业的服务，茵茵草坪、参天树木、 如镜地面，包括宽阔的停车场等都已经描绘在蓝图中，大可期盼。 最为人关注的是要有一流的技术，这既是大医院的灵魂所在，还涉 及到诸多方面，尤其是能否真正解决百姓看病难、看病贵的问题。 在省城，省人民医院、山西医科大学第一和第二医院、省儿童医院 等是三级甲等医院，也是公认的技术水平最高的医院。它们置身闹市中 心，仿如集中在一个盆子的底部，直线距离不过几公里，每天患者如过 江之鲫，人满成患，看不上病、住不了院的大有人在。尽可能多地提供 优质的医疗资源已经迫在眉睫，避无可避。 放眼全省，太原居于山西中部。除了最南部部分人员到陕西、河南， 最北部少数人到北京就医更方便外，绝大多数地方的人还是到省城更便 捷，也更经济。全世界都治不了的疑难病症，或者只有北京、上海等大 城市极少数医院能治疗的，不必要求山西大医院做到。但对绝大多数疾 病而言，尤其国内中等以上城市，包括多数省会城市能治疗的，大医院 必须做到。事实上，改革开放以来，尤其最近 10 年来，全省特别是省城 太原市的医疗技术和水平提高很快，许多高难度的病症都能精确诊断， 科学治疗。全省关注、重金打造的大医院应不负此望。 按照建设目标，山西大医院要承担医疗、急救、科研、康复、教学 和防保 6 项职能，其中后两项尤须一提。 一是教学。缓解百姓看病难、看病贵的最好办法，不仅是百姓不必 到北京、上海去，甚至不必到太原来，直接在当地治疗。这就要求尽力 缩小全省医疗技术的差距，尽快提高全省医护人员的水平。对全省医护 人员持续培训，对本科生和研究生直接培养，山西大医院责无旁贷。同 时，从社会成本计算，让少数人动起来，要比让几十倍、上百倍的人来 回奔波更合算，也有利于社会稳定。 二是防保。预防疾病不仅是生存的第一要务，也是医疗卫生的第一 选择。尤其改革开放以来，随着经济的快速发展，人们对生存和生活质 量的要求越来越高，预防和减少疾病，使多数人老死而非病死就成为医 务工作的重要职责。作为未来山西的医疗重镇，山西大医院不能只进行 诊断和治疗，需要花费更多精力防病于未然。 一马出平川 山西大医院正在夜以继日紧张施工。作为我省重金打造的惠民工程， 如何做到 “高起点设计”，并且确保安全、质量、工期和廉洁，上至省 领导，下至普通百姓，无不关注。 山西大医院正在夜以继日建设，花费几个月对现场“三通一平”和 打桩奠基后，目前主体施工已全面展开。 省卫生厅新型农村合作医疗中心副主任、大医院建设组综合管理部 负责人魏永红说，参与建设和监督的工作人员，从筹备起到现在没休过 星期天和节假日，每天工作时间都超过 12 小时，所有精力都花在工地和 对外联络、协调上。施工人员更是每天三班倒，人歇机器不歇。“所有 人都知道，到时必须交账，马虎不得。” 包括省委书记张宝顺、省长王君在内，许多省领导都参与了大医院 的研究、决策和协调，并提出具体要求，总而言之，就是目标上“高起 点设计，高标准建设，高水平管理”，工作中“确保安全，确保质量， 确保工期，确保队伍的廉政建设”。 省卫生厅深刻领会、认真贯彻省里的决策部署，开工前组建了专门 工作机构，广泛收集国内外医院建设的相关资料，全面了解当今医院建 设的先进理念；组织有关人员赴北京、广东、山东、浙江等地考察，学 习兄弟省市医院建设的成功经验；先后 5 次邀请项目领导组成员单位和 省内外专家，对大医院建设进行专题论证；通过网络、报纸、电视等各 种媒体广泛征集建议、意见 60 多万条。在此基础上，确立了“立足省情， 依托京津，六位一体，国内先进”的目标定位，确定了“以人为本，功 能完善、布局合理、便捷适用、绿色节能、适度超前”的设计原则。同 时，从来自美国、英国、加拿大、香港、台湾、北京等国内外 13 家设计 机构中遴选出 8 个单位进行规划设计，经过公开招标，确定 3 个方案上 报省委、省政府审定，最终选定了现在的方案，并制定了项目进度控制 计划。 2009 年 4 月 15 日，省政府常务会议决定由省卫生厅牵头组织大医 院建设后，省卫生厅党组及时召开专题会议，研究决定由省人民医院院 长张汉伟担任建设组组长，省纪委驻卫生厅纪检组组长李双才担任监督 组组长，并抽调若干人员组成 5 个工作机构。 5 月 21 日，他们再次召开专题会议，确定了建设 6 原则：“质量第 一，高效节约，公开透明，集体决策，安全廉洁，确保工期。”并纷纷 表态，誓言公而无私，廉洁自律。 在 6 月 25 日的开工奠基仪式上，省卫生厅负责人代表 18 万医疗卫 生工作者表态：以对党、对人民、对历史高度负责的精神，精心组织建 设工作，高效推动工程建设，保证 2010 年完成主体工程，2011 年国庆 投入使用。把山西大医院建设成质量优良的精品工程，公开透明的廉洁 工程，造福全省老百姓的惠民工程。向省委、省政府和全省人民交出一 份满意的答卷！ 一举能几得 除了直接解决百姓的就医难题外，山西大医院还间接承担着分流太 原市中心区域人口、改善和提升城市功能等职责。尽速、充分发挥大医 院的作用，会收到一举几得的功效。 医院和学校，名不同，实亦不同，一个治病救人，一个教书育人。 但两者有许多相似之处：一是社会声名需要较长时间打磨，一朝一夕成 不了事情；二是好坏优劣相当程度由百姓评价，其它因素影响甚微；三 是业绩好才能良性循环，吸引到患者和生源。 开篇很好而结局黯淡的例子不胜枚举，太原市第四十八中学就是其 中之一。差不多 10 年前，太原市在长风大街南侧斥资兴建了第四十八中 学，并且招聘和选调优秀教师授课，初中生免试就近入学，高中生依重 点线录取。不管硬件、软件，还是师资、生源，当时都堪称省城一流， 为人嫉羡。但多年过去，学校业绩平平，既没有打造成省城一流的中学， 更没有起到分流市区中心生源和人口的作用。其中原因有多少姑且不论， 比如内部的管理问题，外部的无序竞争等，但“遭际”确实让人伤感和 警醒。 山西大医院置身太原新城中心，距长风大街直线距离不到 10 公里， 东南西北四个方向道路宽阔，交通顺畅，求医问诊颇为方便。主观上的 高度重视，客观上的诸多便利，使之具备了做强做大，成为全省医院旗 舰的条件。但怎样才能出手不凡，一击中的，尤其是避免重蹈太原市第 四十八中学一样的平庸覆辙呢？ 有关人士透露，山西大医院重视度高，关注度大，投入使用后，医 疗和社会效益必须达到最大化。采取什么样的应对措施，他们会认真分 析，仔细研究，慎重决策，重大事项还会按照规定上报省委、省政府批 准。不过，一些问题可以公开