基层医疗卫生机构绩效考核办法--(加注解)

河南省卫生厅 河南省财政厅 河南省人力资源和社会 保障厅关于下发河南省基层医疗卫生机构绩效考核 办法（试行） 的通知 各省辖市卫生局、财政局、人力资源和社会保障局，各有关扩权 县（市）卫生局、财政局、人力资源和社会保障局： 根据中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 （中发20096 号）、 中共河南省委 河南省人民政府关于深化医药 卫生体制改革的实施意见（豫发200923 号）精神，省卫生厅、 省财政厅、省人力资源和社会保障厅制定了河南省基层医疗卫 生机构绩效考核办法（试行），现下发给你们，请结合本地实际， 认真贯彻执行。 二一年一月 日 河南省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行） 为进一步加强基层医疗卫生机构管理，充分调动基层医疗卫 生人员的工作积极性，提高基层医疗卫生机构的服务质量和效率， 制定本办法。 一、工作目标 通过对基层医疗卫生机构进行绩效考核，促进基层医疗卫生 机构认真履行基本医疗和公共卫生服务职能，规范服务行为，转 变服务模式，提高服务质量和效率，逐步深化城乡基层医疗卫生 机构人事和分配制度改革，建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、 能进能出的用人机制和多劳多得、优劳优得的有效激励机制，充 分调动基层卫生人员的积极性和主动性，从而促进基本公共卫生 服务逐步均等化，进一步提高城乡居民的健康水平。 二、考核原则 （一）坚持突出公益性。以基本公共卫生服务和基本医疗服务 为考核重点，促进基层医疗卫生机构全面履行职责，体现基层医 疗机构的公益性和社会效益。 （二）坚持公平、公正、公开。公开考核程序、内容、标准，考 核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映基层医疗卫生机构 的真实情况，促进基层医疗卫生机构全面履行职责。 （三）坚持定期考核与不定期督查相结合，建立对基层医疗卫 生机构以及对其工作人员的两级考核体系，坚持对考核结果合理 运用。考核结果将作为基层医疗卫生机构的财政补助、工作人员 待遇的重要依据。 三、考核内容 （一）基层医疗卫生机构绩效考核内容 1、乡镇卫生院的考核内容 （1）基本医疗服务：主要考核服务数量、服务质量、医疗费用、 规范用药和药品零差率销售的执行情况。 （2）公共卫生服务：主要考核国家基本公共卫生和重大公共 卫生服务项目实施情况，应急处理、卫生监督等工作情况。 （3）新型农村合作医疗工作开展情况。 （4）人事财务管理情况。包括岗位设置与人员结构，财务制 度与管理、经费开支与使用等情况。 （5）院内建设与管理。基础设施建设与医疗设备使用；内部管 理。 （6）群众评价与监督。 详见河南省乡镇卫生院绩效考核标准（附表 1）。 2、村卫生室的考核内容 主要考核国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目在村 卫生室实施情况，参与公共卫生管理、合理用药、药房规范化、新 型农村合作医疗制度实施和群众满意度等内容。详见河南省村 卫生室绩效考核标准（附表 2）。 3、社区卫生服务机构的考核内容 （1）基本医疗服务：主要考核诊疗、护理一般常见病、多发病， 门（急）诊、出诊、家庭病床护理、辅助检查等服务数量；医疗安全 与质量、医疗工作效率、医疗费用、基本药物制度执行情况等内 容。 （2）公共卫生服务：主要考核基本公共卫生服务项目完成情 况。 （3）社区卫生服务与管理：主要考核财务管理、人员和岗位设 置、双向转诊、社会效果等内容。 （4）群众评价与监督。 详见河南省社区卫生服务机构绩效考核标准（附表 3） （二）基层医疗卫生机构工作人员的考核内容 基层医疗卫生机构工作人员的考核内容主要包括工作数量、 工作质量、劳动纪律、医德医风和居民（或职工）满意度。根 据 基 层 医 疗 卫 生 机 构 绩 效 考 核 标 准 ，在 岗 位 设 置 的 基 础 上 ，按 照 各 岗 位 所 承 担 的 职 责 、任 务 、风 险 、社 会 效 益 等 情 况 确 定 岗 位 分 配 系 数 ，对 贡 献 大 、技 术 要 求 高 、风 险 高 、社 会 效 益 好 的 岗 位 应 确 定 较 高 的 分 配 系 数 ，合 理 拉 开 分 配 系 数 的 档 次 。 四、考核程序 （一）基层医疗卫生机构考核程序 县级卫生、财政、人事等部门依据河南省乡镇卫生院绩效 考核标准、 河南省社区卫生服务机构绩效考核标准，每年 6 月 底和 12 月底前对辖区内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行 集中考核，并将考核结果（包括绩效分值）报省辖市相关部门备查。 对于村卫生室和社区卫生服务站，县级卫生行政部门委托隶 属的乡镇卫生院和具备业务指导资质的社区卫生服务中心依据 河南省村卫生室绩效考核标准、 河南省社区卫生服务机构绩效 考核标准，每年 6 月底和 12 月底前组织进行集中考核。与社区 卫生服务中心实行一体化管理的站，由其隶属的社区卫生服务中 心进行考核。县级卫生、财政、人事等部门对考核结果进行抽查 审核后，报省辖市相关部门备查。 省辖市卫生、财政、人事等部门每年 7 月上旬和 1 月上旬要 对辖区内各县（市、区）考核结果进行复核，做出全市的总结评价， 并将全市考核情况报省级相关部门备案。省级相关部门不定期进 行督查。 （二）基层医疗卫生机构工作人员的考核程序 县级卫生行政部门制定基层医疗卫生机构内部岗位绩效考 核标准，与职工个人待遇挂钩。乡镇卫生院、社区卫生服务中心 在县级卫生行政部门的监督指导下，对其工作人员进行考核。村 卫生室工作人员，由乡镇卫生院组织考核。社区卫生服务站工作 人员，由社区卫生服务中心或区（县）级卫生行政部门委托指定的 社区卫生服务中心组织考核。 五、考核方法 （一）基层医疗卫生机构考核方法 1、查阅资料。包括基层医疗卫生机构的统计报表、工作记录、 疫情报告、免疫规划考核结果（由县 CDC 提供）、处方、病历等相 关文件和医疗文书。 2、现场检查。查看其内部设置、医疗设备、服务流程和美化、 绿化、 环境卫生等就医环境。 3、调查访谈。走访患者及辖区居民，进行问卷调查，了解群 众的满意度。 4、召开座谈会。 （二）基层医疗卫生机构工作人员考核方法 通过查阅资料、现场检查等方法对基层医疗机构工作人员工 作数量、工作质量、劳动纪律和医德医风进行量化评分。通过走 访患者、辖区居民及本医疗卫生机构职工，并进行问卷调查，了 解群众的满意度。 六、考核结果运用 （一）基层医疗卫生机构的考核结果运用 1、考核结果。考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果 分为三个等次：分值 90 分以上为优秀，80 分及以上为合格，80 分以下为不合格。考核不合格的基层医疗卫生机构，确定考核得 分比，比例为实际得分除以 80。 2、考核结果运用 （1）作为政府补助的依据 政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心，考核合格的， 政府按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则 核定。考核分值在 60 分以下的，按补偿标准的 70%拨付；考核分 值在 6080 分的，按政府考核合格确定的补助水平乘以考核得 分比确定；考核分值大于 80 分的，按 100%拨付。 村卫生室和社区卫生服务站，考核合格的，政府按照核定的 标准给予补助；不合格的，政府按照考核合格确定的补助标准乘 以考核得分比进行补助。 （2）奖励先进，惩戒后进 对考核不合格的基层医疗卫生机构结余出来的政府补助，应 奖励考核合格且得分位列全县（市、区）前三名的基层医疗卫生机 构，主要用于改善本基层医疗卫生机构医疗条件，同时，对此机 构及其负责人给予通报表扬；对考核不合格且得分位列全县（市、 区）最后二至三名的基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改，连 续 3 次考核均位列全县（市、区）最后二至三名的基层医疗卫生机 构，免去负责人职务。 （二）基层医疗卫生机构工作人员的考核结果运用 基层医疗卫生机构对工作人员的考核结果，作为其考核周期 岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞 退的重要参考依据。 对 引 进 的 优 秀 卫 生 专 业 技 术 人 才 、卫 生 专 业 技 术 带 头 人 和 长 期 扎 根 农 村 的 卫 生 专 业 技 术 人 员 ，在 考 核 合 格 的 基 础 上 ，绩 效 工 资 分 配 时 可 给 予 倾 斜 。 七、工作要求 各级卫生行政部门要会同财政、人事等部门落实和细化河 南省乡镇卫生院绩效考核标准、 河南省村卫生室绩效考核标准 和河南省社区卫生服务机构绩效考核标准，抓紧制定基层医疗 卫生机构内部岗位绩效考核标准，完善考核办法，创新考核方式， 增强可操作性，提高考核质量。 各地要提高认识，切实加强领导，把绩效考核作为深化医药 卫生体制改革的重要措施抓紧抓好，明确专人负责，严肃考核纪 律，严 禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃 查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、 套取资金的单位和个人，一经发现，要予以通报，追缴经费，并依 法追究责任。 本办法由省卫生厅会同省财政厅、省人力资源社会保障厅负 责解释。 附表：1、河南省乡镇卫生院绩效考核标准 2、河南省村卫生室绩效考核标准 3、河南省社区卫生服务机构绩效考核标准 8 附表 1： 河南省乡镇卫生院绩效考核标准（满分 100 分） 考核指标 考核内容 考核标准 分值 服务质量 处方质量、病历质量、护理文书质量、院内感染管理和病案管理符合要求。 严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、院内感染管理规 范。处方书写合格率达到 100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写 合格率 95%。建立院内感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院 内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 9 服务数量 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检 查总人次数、住院床日数或观察室输 液病人数 分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增 长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅 助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病 人数有所下降或维持较低天数。 6 医疗费用 住院和门诊费用 与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过上年本县（市、区）GDP 增长水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加。 5 基本医疗 服务 （25 分） 执行基本药物 制度 配备和使用基本药物，规范药房建设。 按照基本药物临床应用指南、基本药 物处方集和处方管理办法的要求， 规范、合理使用基本药物。执行药品 零差率销售。 按照规定配备基本药物并实行零差价销售。药房达到规范化要求。门 诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。 5 农村居民健康 档案 农村居民健康档案的建立、使用、管 理 按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求，在自愿的基础上， 为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行 计算机管理。 6 公共卫生 服务 （35 分） 健康教育 健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容， 向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教 育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，不断 提高农民健康知识知晓率，2010 年达到 50%，2011 年达到 60%以上。 4 9 预防接种 国家免疫规划的执行及其管理情况 对辖区内居住满 3 个月的适龄儿童进行预防接种登记、建证（卡）， 建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率达到 90%以上。合理安排接种 门诊日，按照预防接种工作规范要求提供免疫规划服务。及时发 现、登记、报告疑似预防接种异常反应，并协助调查处理。做好疫苗、 注射器出入库登记以及冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。国家免疫规划 政策、免疫程序上墙率达 100%。全年未发生预防接种实施差错事故。 4 传染病防治 传染病疫情报告及处理情况 建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、报告和 登记制度。在县级疾控中心的指导下，对本单位医务人员开展传染病 诊断标准与传染病信息报告技术培训，传染病疫情报告率、报告及时 率和报告准确率均达到 95%以上；重点传染病个案调查率达到 95%以上； 暴发疫情调查处理率达到 100%。开展死因监测，对辖区内死亡个案 （含户籍人口在辖区外死亡）均应填写死亡医学证明书或居民 死亡原因报告卡 ，并及时报告，报告粗死亡率达 6以上。 3 妇幼保健 孕产妇、儿童保健的开展情况 建立孕产妇、0-36 个月儿童保健手册，开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解 产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展新生儿访视及儿童保 健系统管理。新生儿访视至少 2 次，儿童保健 1 岁以内至少 4 次，第 2 年和第 3 年每年至少 2 次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开 展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防 治等健康指导。2011 年孕产妇保健覆盖率达 70%以上、儿童保健覆盖 率达 60%以上。 3 老年人保健 老年人健康检查、健康登记管理情况 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查和一 般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 老年人的健康登记管理率 2011 年达 50%以上。 2 公共卫生 服务 （35 分） 慢性病管理 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对 35 岁以上人群实行 门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进 行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、 心理等健康指导。到 2011 年两类人群的登记管理率达 50%以上。 3 10 重性精神病患 者管理 重性精神病患者登记、管理率 开展辖区内重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成 员护理指导工作，协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急 医疗处置，对重性精神病患者每年至少随访 4 次，进行 1 次综合评价， 指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊。 2 重大公共卫生 服务项目 重大公共卫生服务项目有关工作的开 展情况 按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩、 农村妇女孕前和孕早期增补叶酸及农村妇女乳腺癌检查等重大公共卫 生服务项目的有关工作。 4 公共卫生 服务 （35 分） 应急处理、卫 生监督等 突发公共卫生事件的应急处理、卫生 监督管理等 有较强的应急处理能力，协助有关部门做好食品、公共场所、学校、 职业等卫生指导与管理工作。 4 新农合政策宣传 宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示药品价格、医疗服务价格。 5 新农合监督 公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。被举报发生套取资金且被查实的事例为 0。 5新型农村合作医疗 （15 分） 新农合服务 开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。 5 人员配备情况 人员岗位设置合理，职责明确，管理到位，卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。 2 人事财务管理 （5 分） 财务管理、分配制度建立执行情况 严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位 绩效工资制。 3 院内环境与管理 （10 分） 院容院貌 建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规 范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒 适、按规定处理医疗废物；健康宣传标语、专栏醒目规范。 10 群众评价与监督 （10 分） 医患沟通情况，群众满意率 院内设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会，开展问卷调查， 有群众及病人评价结果，群众满意率（抽取不少于 10 名）80%以上 10 11 附表 2： 河南省村卫生室绩效考核标准（满分 100 分） 考核指标 考核内容 考核标准 分值 预防接种（针对有 此职能的村卫生室） 预防接种工作开展情况 按时统计上报预防接种适龄儿童人数，根据疫苗免疫程序对适龄儿 童进行预约接种，建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率达到 90% 以上。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 有完整的疫苗接种登记记录，全年未发生预防接种安全事故。协助 乡镇卫生院，落实麻疹疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫接种中的 有关工作。 5 传染病防治 传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。 发 现 传 染 病 疫 情 、 突 发 公 共 卫 生 事 件 相 关 信 息 ， 及 时 做 好 登 记 和 卡 片 填 报 ， 并 报 告 辖 区 乡 镇 卫 生 院 ， 同 时 配 合 乡 镇 卫 生 院 做 好 疫 情 报 告 管 理 和 处 置 工 作 （ 病 例 主 动 搜 索 、 个 案 流 调 、 疫 点 消 毒 等 ）； 按 照 上 级 要 求 发 放 结 核 病 、 艾 滋 病 等 传 染 病 防 控 药 物 ， 并 做 好 防 控 药 物 的 使 用 指 导 、 监 督 工 作 。 开 展 死 因 监 测 ， 收 集 辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外 死亡）信 息 ， 填写死亡医学证明书或居民死亡原因报告卡， 及时上 报 乡 镇 卫 生 院 ， 并 协 助 乡 镇 卫 生 院 防 保 医 生 进 行 入 户 调 查 与 核 实 。 5 孕产妇、儿童保健 孕产妇、儿童保健工作实施情况 做 好 孕 前 和 孕 早 期 增 补 叶 酸 的 政 策 宣 传 、 药 物 发 放 、 使 用 指 导 工 作 ， 做 好 孕 产 妇 的 产 后 访 视 、 母 乳 喂 养 指 导 等 工 作 ， 参 与 03 岁 儿 童 保 健 工 作 。 5 公共卫 生服务 （40 分） 健康教育 健康教育服务提供情况 通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式因地制宜地开展健 康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动，每年不少于 12 次；及时发放健康教育宣传材料。 5 12 农村居民健康档案 农村居民健康档案的建立及更新情况 宣传建立居民健康档案的意义，协助乡镇卫生院及时、准确、全面 收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录 等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。 5 慢性病防治 高血压、糖尿病防治工作开展情况 35 岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期 随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导，及时更新健康 档案 5 重性精神病患者管 理 重性精神病患者登记、管理率 协助乡镇卫生院开展辖区内重性精神疾病患者的线索调查、登记、 报告和患者家庭成员护理指导工作，协助精神卫生医疗机构开展重 性精神疾病患者应急医疗处置，对重性精神病患者每年至少随访 4 次，进行 1 次综合评价，指导监护人督促患者按时按量服药及按时 复诊；参与开展重性精神疾病防治知识健康教育工作。为病情稳定 的患者开展社区康复训练指导。 5 公共卫 生服务 （40 分） 老年人保健 老年人保健基本工作开展情况 全面收集所在村老年人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。 5 基本医疗管理制度执行情况 做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。 15 基本医疗 （30 分） 配备和使用基本药物、规范、合理 用药，不滥用抗菌素、激素。药房 达到规范化要求。 门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。全部配备和使用 基本药物。药房达到规范化要求。 15 参与新农合、乡村卫生组织一体化 管理 积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合 农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；自觉控制医疗费用， 无弄虚作假现象。积极支持、参加一体化管理。 15 参与业务培训 按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。 3 参与公共卫生管理工作 （20 分） 完成上级交办的其他工作 同左 2 群众满意度 （10 分） 就医环境、服务态度、对患者关心、 解决问题的能力 群众满意率（不少于 10 名）80%以上。 10 13 附表 3： 河南省社区卫生服务机构绩效考核标准（满分 100 分） 考核指标 考核内容 考核标准 分值 服务质量 门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比、 门诊处方使用合格率、次均门诊费用、 院内感染控制、医疗事故发生数 门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%；门诊处方 书写合格率达到 100%；次均门诊费用不超过 50 元；医院感染 管理组织建立、制度健全、措施落实；全年未发生医疗事故。 10 服务数量 门（急）诊人次、出诊人次、家庭病床、 辅助检查总人次数、住院床日数或观察 室输液病人数 分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的 平均值，适当考虑人口增加和合理增长要素，确定当年考核 的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、家庭病床、辅助 检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室 输液病人数有所下降或维持较低天数。 10 基本医疗 服务 （35 分） 基本药物制 度和药品零 差率销售的 执行情况 配备和使用基本药物、执行零差率销售、 药房规范化建设情况 全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物 临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求， 规范、合理使用基本药物。药房达到规范化要求。 15 公共卫生 服务 （45 分） 健康档案 为辖区内常住人口建立规范的健康档案， 健康档案建档率、合格率、使用率 规范建档率 2010 年底达到 40%以上，2011 年底达到 50%以上， 以后逐年递增；合格率达到 70%以上，使用率达到 50%以上。 其中，辖区 65 岁以上老年人、孕产妇、0-3 岁儿童及慢性病 人，规范化建档率 2010 年底达到 80%以上，2011 年底达到 90%以上，以后逐年递增。 6 14 健康教育 健康教育宣传资料、宣传专栏、讲座、 咨询、居民基本卫生知识知晓率 每年免费提供不少于 12 种内容的健康教育宣传资料，播放不 少于 6 种的音像资料。在辖区内按照标准设置固定的健康教 育宣传栏，中心不少于 2 个，站不少于 1 个，每季度至少更 新内容 1 次。健康知识讲座中心每月至少举办 1 次，站每两 个月至少举办 1 次。中心每年组织开展至少 6 次面向公众的 健康教育咨询服务。认真制订操作性强的健康教育年度计划。 要有完整的健教活动记录和资料，并规范存档。居民基本卫 生知识知晓率 2010 年达到 70%以上，2011 年达到 80%以上， 以后逐年递增。 5 公共卫生 服务 （45 分） 预防接种 建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种 率，建立登记报告制度和疫苗、注射器 管理制度 对辖区内所有居住满 3 个月的适龄儿童进行预防接种登记建 证（卡），建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率达到 95% 以上。合理安排接种门诊日，按照预防接种工作规范要 求，提供免疫规划服务。处理、报告和登记疑似预防接种异 常反应要有记录，填写报告卡。做好疫苗、注射器出入库登 记以及冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。环境整洁，国家免疫 规划政策、免疫程序上墙率达 100%。全年未发生预防接种实 施差错事故。 6 15 传染病防治 传染病疫情报告率、传染病疫情报告准 确率和及时率，协助疾病控制部门进行 疫情调查处理情况 建立健全传染病信息报告管理组织和制度，建立传染病诊断、 报告和登记制度。在县级疾控中心的指导下，对本单位医务 人员开展传染病诊断标准与传染病信息报告技术培训，传染 病疫情报告率、报告及时率和报告准确率均达到 95%以上；重 点传染病个案调查率达到 95%以上；暴发疫情调查处理率达到 100%。 开展死因监测，收 集 辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外 死亡）信 息 并 及 时 报 告 ， 报告粗死亡率达 5以上。 4 儿童保健 新生儿访视率、儿童保健管理率、儿童 保健系统管理率 在新生儿出院后 1 周内家庭访视，满 28 天时在中心进行健康 体检，新生儿访视率达到 85%以上。分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时，进行 8 次婴幼儿健康 检查。2010 年，儿童保健管理率达到 80%以上,儿童保健系统 管理率达到 70%以上，以后逐年递增。 5 公共卫生 服务 （45 分） 孕产妇保健 早孕建册率、产前健康管理率、产后访 视率 2010 年，早孕建册率应达到 85%以上。对辖区孕妇至少进行 5 次孕期检查，按照相关规定免费提供孕期保健、咨询、指导 服务，产前健康管理率应达到 80%以上；对辖区产妇进行至少 2 次产后访视，产后访视率应达到 85%以上，以后逐年递增。 5 16 老年人保健 老年人健康管理率、健康检查表完整率 掌握辖区 65 岁以上人口数量及分布，并进行登记管理，老年 人健康管理率 2010 年达到 50%以上，以后逐年增加。每年为 65 岁及以上老年人进行 1 次健康管理，健康体检表完整率 20