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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 护理干预对老年糖尿病夜间低血糖 的预防作用探讨 摘要 目的 分析护理干预对老 年糖尿病夜间低血糖的预防作用。方法 抽选 2014 年 1 月2017 年 1 月该院收 治的 60 例老年糖尿病患者,依据不同 护理干预方法为标准分成 2 组:参照组 30 例予以普通护理,实验组 30 例予以 普通护理联合护理干预,比对 2 组护理 效果。结果 干预后,实验组护理满意 率 96.67%,比参照组 73.33%高,差异 有统计学意义(P 中国论文网 /6/view- 12967775.htm 关键词 护理干预;老年糖尿病; 夜间低血糖;预防效果 中图分类号 与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 1.1 一般资料 研究对象选该院收治的 60 例老 年糖尿病患者,将其分成两组:参照组 30 例,男:女:13 例:17 例;6283 岁,年龄均值(70.55.5)岁,予以普 通护理;实验组 30 例,男:女:14 例: 16 例;6186 岁,年龄均值 (71.53.4)岁,予以普通护理联合护 理干预。对 2 组临床信息做对照,发现 结果差异无统计学意义(P0.05) 。 1.2 方法 (1)对参照组患者予以常规护 理:入院后,护理人员对患者做简单的 健康宣教、心理护理及加强巡视,并告 知患者护理期间需要注意的相关事项。 (2)对实验组患者予以常规护理配合 护理干预:心理护理干预。糖尿病属 于一种比较典型的内科疾病,临床治疗 过程中除对其展开专业疗法外,还应充 分结合社会因素、心理因素等,对此, 治疗时需在关注患者躯体治疗的基础上, 也需合理调节其心理,以保证其保持积 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 极、健康的心态,从而较好地改善其病 情2。比如,护理人员在患者入院后, 多与其交流、沟通,对其病情发展有一 个深入的了解后,方可准确评估其心理 状况,从而根据其病情发展制定针对性、 个性化的护理方案3。此外,护理人员 也需与患者家属交流,告知家属该病病 因、病情发展、治疗方法、护理计划等, 多安慰、看望患者,以缓解其抑郁、焦 虑、恐惧等消极心理。健康教育护理 干预。糖尿病血糖控制过程比较规范且 系统,如若临床未较好地控制其血糖变 化,则很容易伴发各种类型的并发症, 若病情较重则会严重威胁患者的生命安 全。为此,护理人员需对患者及其家属 展开系统化、规范化的健康教育,重点 告知患者低血糖相关的注意事项、应急 反应处理措施等,以较好地改进且提升 老年糖尿病患者对于夜间低血糖的应急 急救、自我识别能力。比如,护理人员 需告知患者可多准备一些糖饼干、糖果 等食物,一旦在夜间出现低血糖就可食 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 用,若低血糖情况严重,需及时告知护 理人员予以其静脉滴注葡萄糖。定时 监测血糖。护理人员需告知患者接受胰 岛素强化治疗时,加大胰岛素或是降糖 药物服用剂量时,应增加监测次数,监 测时间主要设置在三餐之前、午夜 0:00 以及凌晨 3:00 等各时段。护理 人员进行夜间检测时间段在凌晨 0:00- 5:00 内,利用时间点严密监测其血糖 改变状况,尤其对没有低血糖症状但反 性较低的患者,如若持续昏迷,护理人 员查房时需仔细监测。低血糖应急护 理干预。如若老年糖尿病患者夜间低血 压症状较轻的患者,护理人员可给予患 者口服糖水,或是食用饼干、果汁及巧 克力等含糖量相对高的食物,不用予以 患者泵输注胰岛素,持续监测患者血糖 变化,每次监测 20 min 左右,15 min 后患者低血糖症状方可缓解。如若患者 的临床症状还是没有得到较好的缓解, 可再次给予患者进食,便于缓解;如若 患者低血糖症状较严重,护理人员需先 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 予以其静脉注射 50%的葡萄糖溶液 50 mL,之后变成静脉点滴 10%葡萄糖, 仔细查看其呼吸、神志、瞳孔等指标变 化,并将其记录下来,一直到患者的血 糖回升意识清醒为止4。注射过程中, 护理人员需多胰岛素给药剂量及注射禁 忌,不可自私调整剂量、不可和其他药 物混用,以免影响疗效。 1.3 效果评估 护理后,临床对 2 组护理满意率 展开评估,选该院自拟问卷调查量表调 查分析,实行百分制:90100 分,即 非常满意;7089 分,即一般满意; 069 分,即不满意5。护理满意率等 于非常满意率与一般满意率之和。同时 观察 2 组低血糖发生情况,并作比对。 1.4 统计方法 数据处理选 SPSS 20.0 统计学软 件分析,文中涉及的护理满意率、低血 糖发生率等计数资料用n(%)统计结 果,并用 2检验,P0.05 为差异有统 计学意义。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2 结果 2.1 比对 2 组护理满意率 干预后,实验组 30 例:22 例非 常满意,7 例一般满意,1 例不满意; 参照组 30 例:16 例非常满意,6 例一 般满意,8 例不满意,比对可知,实验 组护理满意率 96.67%,明显比参照组 73.33%高,差异有统计学意义 (P0.05) 。 2.2 比对 2 组低血糖发生情况 护理干预后,参照组 30 例:2 例 轻度低血糖,1 例中度低血糖,0 例重 度低血糖;实验组 30 例:11 例轻度低 血糖,4 例中度低血糖,2 例重度低血 糖,比对可知,实验组低血糖发生率 6.67%,明显低于参照组 36.67%,两组 对照差异有统计学意义(P0.05) 。 3 讨论 临床认为,夜间 低血糖属于老年糖尿病患者较常见的并 发症之一,该病发生和患者未严格遵照 医嘱服药、患者心理因素、未合理/均衡 饮食、运动不当等因素相关6。因低血 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 糖反应在夜间发生较多,对于夜间伴发 诱因,临床需予以其安全、高效的护理 干预措施进行预防,具体方法为:护 理人员对患者进行心理疏导,以改善其 紧张、抑郁、恐惧等不良心理状态;对 患者进行健康宣教,可明显提升其对老 年糖尿病患者夜间低血糖的认知,于护 理人员健康指导下,使其保持规律、健 康、科学的饮食习惯,并做适当的体育 锻炼,以较好地预防夜间发生低血糖8; 护理人员加强对患者的夜间巡视监测, 一旦发现患者血糖指擞腥魏我斐 需立即告知主治医生并做好各项应急处 理。 该次研究结果发现,实验组护理 满意率 96.67%,比参照组 73.33%高 (P0.05) ;夜间低血糖发生率 6.67%, 也明显低于参照组 36.67%(P0.05) 。 由此表明,护理干预在预防老年糖尿病 患者夜间低血糖发生中的作用较明显。 护理人员按照老年糖尿病患者伴发的各 项因素,主要有心理护理、健康教育、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 血糖监测等方面展开护理干预,对有效 预防老年糖尿病患者夜间低血糖发生起 到关键性作用8。此外,护理人员可对 不同患者采取针对性的护理干预,充分 了解其病情发展后,密切查看具
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