孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异行哮喘的疗效差异分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽 变异行哮喘的疗效差异分析 【摘 要】目的：研究孟鲁司特 钠和酮替芬治疗小儿咳嗽变异行哮喘的 临床疗效差异分析。方法：选取我院 2012 年2017 年收治的 60 例患有咳嗽 变异性哮喘患儿进行回顾性治疗，将这 60 例患儿随机分为 A 组（30 例）和 B 组（30 例） ，两组在常规治疗的基础上， A 组用孟鲁司特钠进行治疗，B 组用酮 替芬进行治疗，然后比较分析两组患儿 在治疗效果，不良反应上的差别。结果： A 组患儿在治疗效果上明显高于 B 组， 差异显著（p 中国论文网 /6/view- 13040794.htm 【关键词】孟鲁司特钠；酮替芬； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 小儿咳嗽变异性哮喘 【中图分类号】R453 【文献标志码】B【文章编号】 1005-0019（2018）05-062-01 咳嗽变异性哮喘（CVA）是小儿 常见病之一，属于一种特殊的哮喘，高 发期在 16 岁。它的临床表现为慢性 咳嗽，气喘。常在夜间或凌晨发作，在 秋冬季节和换季的时候极容易诱发或加 重，使用抗生素治疗无效。在医疗界， 治疗小儿咳嗽变异性哮喘的方法主要有 脱敏治疗法，支气管扩张剂和激素等。 激素类的产品使用过多对身体会造成不 同程度的损伤，且副作用大，而脱敏治 疗法花费时间比较长，且价格昂贵。随 着医疗科技的发展，逐渐研发出了新的 治疗变异性哮喘的药物，本文主要分析 孟鲁司特钠和酮替芬两种药物在治疗小 儿咳嗽变异性哮喘上的临床疗效差。 先报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2012 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 年2017 年收治的 60 例患有咳嗽变异 性哮喘的患儿作为研究对象，所有患儿 在治疗前 2 周内没有服用过激素以及白 三烯受体拮抗剂，且都符合变异性哮喘 的标准，没有患有支气管哮喘。年龄 1.5 岁12.5 岁之间，平均年龄 （75.5）岁，男性 32 例，女性 28 例， 将其随机分为两组（A 组和 B 组）分别 治疗，两组患儿在年龄，性别，临床症 状上差异不显著（p0.05） ，具有可比 性。 1.2 方法 两组患儿在治疗前均先 进行常规治疗，包含吸氧，止咳，镇静， 抗感染等，在此基础上，A 组使用孟鲁 司特钠治疗，每天口服一次，睡前服用， 五岁以上患儿每次 5mg，不足五岁的患 儿每次 4mg；B 组采用富马酸酮替芬治 疗，每天一次，口服 1mg 左右。两组治 疗疗程为 2 个月。 1.3 评价标准 患儿的临床症状完 全消失或有明显的改善，偶有发作也可 自行缓解，为显效；患儿的各项临床症 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 状有所缓解，发作时依靠支气管扩张剂 治疗后能够得到缓解，为有效；患儿的 各项临床症状没有得到缓解或有加重现 象，为无效。治疗的总有效等于显效加 有效1。 1.4 统计学处理 采用 SPSS20.0 分析系统进行数据处理，计数资料用 X2 检验，如果 p0.05 则差异显著，具 有统计学意义。 2 结果 2.1 疗效比较 经过两个月的治疗， A 组中显效者 20 例，有效者 8 例，无 效者 2 例，治疗的总有效为 93.33%；B 组中显效者 17 例，有效者 6 例，无效 者 7 例，治疗的总有效率为 76.6%。A 组的总有效率明显高于 B 组，差异显著 （p=0.001，X2=10.955 ） ，具有统计意 义。 2.2 不良反应及复发率比较 A 组 的患儿在治疗后出现不良反应的发生率 为 2.88%，B 组患儿在治疗后出现不良 反应的发生率为 25.36%，差异显著 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 （p=0.000，x2=20.837） ，具有统计学意 义；A 组病情复发率为 0，B 组病情复 发率为 21.03%，差异显著 （p=0.000，x2=23.501） ，具有统计学意 义。 3 讨论 小儿咳嗽变异性哮喘与哮喘是同 样的发病原理，是指淋巴细胞，嗜酸性 粒细胞对患儿的气道造成的一种非特异 性炎症，造成婴幼儿哮喘的原因是呼吸 道病毒细菌感染，病毒通过诱发气道感 染性炎症从而破坏气道粘膜上皮的完整 性减弱了气道对刺激物的防御力，因为 婴幼儿的身体原因，治疗儿童哮喘的用 药范围及其狭窄2，致使婴幼儿在哮喘 发作时，医院一般都是采用抗炎和激素 等用药，这类药品只能暂时起着扩张支 气管的作用，却对因其哮喘的免疫系统 没有任何办法，只能达到治标不治本的 效果，这样治疗，婴幼儿的病情复发率 特别高，特别在天气突然变化，秋冬季 节，或者接触到刺激性气味的时候极容 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 易诱发哮喘复发，每复发一次就需要入 院治疗一次，对孩子家长来说都是非常 大的负担。 酮替芬属于致敏活性细胞嗜碱粒 细胞的过敏介质抑制剂，所以有保护嗜 碱粒细胞，和肥大细胞的细胞膜的作用， 这种要具有较强的 H1 受体拮抗作用， 还能有一致白三烯的作用，所以除了对 皮肤，鼻部变态反应有效外，对抑制哮 喘也有很好的作用，酮替芬在口服后， 能够迅速的被胃肠道吸收，再经过三四 个小时慢慢代谢掉；孟鲁司特钠是一种 医保甲类用药，是新一代的白三烯受体 拮抗剂，对支气管哮喘等具有很好额治 疗作用，且使用后不良反应极少。本实 验研究结果表明，A 组患儿在治疗效果 上明显高于 B 组，且在不良反应上和病