2009年9大类22项国家基本公共卫生服务(带详细分类)

2009 年国家基本公共卫生服务项目 一、建立居民健康档案 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础 上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括 居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐 步实行计算机管理。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向 城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并 定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。 三、预防接种 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、 麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗； 在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫 苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。 四、传染病防治 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫 点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公 共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 五、儿童保健 为 0-36 个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管 理。新生儿访视至少 2 次，儿童保健 1 岁以内至少 4 次，第 2 年和第 3 年每年 至少 2 次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂 养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。 六、孕产妇保健 为孕产妇建立保健手册，开展至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视。进 行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常 见问题进行指导。 七、老年人保健 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体 格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 八、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对 35 岁以上人群实行门诊 首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次 随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 九、重性精神疾病管理 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的 重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。 卫生部办公厅 2009 年 7 月 13 日印发 江苏省基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行） 项 目 服务内容 服 务 标 准 考 核 评 分 标 准 （1）为辖区内妇女、 儿童、60 岁以上老 人、残疾人及慢性 病人建立统一规范 的健康档案。（6 分） （1）统一居民健康档案的格式，健康档案 主要信息包括：居民基本信息、主要健康问 题及卫生服务记录等；为重点人群建立健康 档案，60 岁以上老人 2009 年城市80、 农村50%，2010 年城市85、农村 55%，2011 年城市90、农村 60%。2011 年其他人群建档率40%。 辖区妇女、儿童、老年人及慢性病人 等重点人群未建立健康档案不得分； 健康档案不规范扣 2 分；不能科学运 用健康档案扣 2 分；60 岁以上老人 建档率每下降 5 个百分点扣 1 分，扣 完为止。 一、建立居 民健康档案 （12 分） （2）健康档案及时 更新并实施计算机 动态管理。（6 分） （2）以县（市、区）为单位，健康档案计 算机动态管理率80；35 岁以上居民、残 疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更 新一次，60 岁以上老人每年至少更新 4 次。 健康档案计算机动态管理率每下降 10 个百分点扣 1 分；有一类重点人 群健康档案内容更新达不到要求扣 0.5 分。 （3）设置健康教育 宣传栏，定期更新。 （4 分） （3）健康教育宣传栏每月更新一次，内容 包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、 传染病、慢性非传染性疾病以及当时重点卫 生服务项目，配合各种卫生节日开展妇女儿 童保健、预防接种、血吸虫病、结核病、艾 滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动。 未设健康教育宣传栏不得分；设立宣 传栏、但内容不符合要求或未定期更 新各扣 2 分。 二、健康教 育 （9 分） （4）针对健康素养 基本知识和技能、 烟草控制以及辖区 重点健康问题，定 期开展健康知识讲 座等健康教育活动， 普及健康知识。 （5 分） （4）以“江苏省农民健康促进行动”和 “健康江苏社区行”为平台开展健康讲座， 社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年开展健 康教育讲座不少于 12 次，社区卫生服务站 和村卫生室不少于 6 次；提供健康知识和健 康咨询服务，健康知识入户每年不少于 4 次， 每次入户率达 100%。 健康教育讲座数量少一次扣 0.5 分， 扣完为止；居民健康知识入户率每下 降 10 个百分点扣 1 分，扣完为止。 （5）为适龄儿童接 种一类疫苗；实行 预防接种计算机管 理。 （5 分） （5）为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗， 包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破 疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻 腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等 11 种疫 苗全程合格接种率90。定期开展查漏补 种工作。实行预防接种计算机管理。 11 种一类疫苗的全程合格接种率每 下降 5 个百分点扣 2 分；未定期开展 查漏补种工作扣 1 分；未实施预防接 种信息计算机管理扣 2 分。 （6）在专业公共卫 生机构的组织下， 开展疫苗强化免疫 接种和群体性接种 工作，对重点人群 进行针对性接种。 （4 分） （6）强化免疫接种率和群体性接种率 95；对重点人群有针对性地进行疫苗接 种。 强化免疫接种率和群体性接种率每下 降 5 个百分点各扣 2 分；未完成重点 人群针对性接种任务扣 2 分。 三、预防接 种 （12 分） （7）发现、报告预 防接种的疑似异常 （7）能发现、报告预防接种中的疑似异常 反应，并能协助专业机构完成现场调查和处 未发现、报告预防接种中的疑似异常 反应不得分；不能协助专业机构完成 反应，协助调查处 理。（3 分） 理。 现场调查和处理扣 2 分。 （8）对辖区发现的 传染病进行登记并 及时报告，参与现 场疫点处理。（5 分） （8）建立传染病报告和突发公共卫生事件 报告制度;及时发现、登记并报告辖区内发 现的传染病病例和疑似病例，法定报告传染 病无漏报；能够协助专业机构开展疫点处理， 排查密切接触者，留观随访，指导病家落实 消毒预防等措施。 未建立传染病报告和突发公共卫生事 件报告制度不得分；不能及时发现、 登记并报告辖区内发现的传染病病例 和疑似病例各扣 1 分；不能协助专业 机构开展疫点处理扣 1 分。四、传染病 防治（18 分） （9）开展血吸虫病、 结核病、艾滋病等 传染病防治知识宣 传和咨询服务。（4 分） （9）结合本地区人群特点开展血吸虫病、 结核病、艾滋病等重点传染病防治的健康知 识宣传，在专业机构指导下开展咨询服务。 血吸虫病、结核病、艾滋病防治相关指标达 到规定要求。 未开展血吸虫病、结核病、艾滋病等 传染病防治知识宣传和咨询服务不得 分；血吸虫病、结核病、艾滋病防治 相关指标未达规定各扣 1 分。 （10）配合专业机 构对非住院结核病 人、艾滋病病人、 疟疾病人进行治疗 管理。（4 分） （10）配合专业机构对辖区内的非住院结核 病人、艾滋病病人、疟疾病人进行规范化治 疗管理，做到送药到手、看服到口、做好治 疗记录。辖区内的非住院结核病人、艾滋病 病人、疟疾病人治疗管理率95。 不能配合专业公共卫生机构对非住院 结核、艾滋病病人、疟疾病人进行治 疗管理不得分；辖区内非住院结核病 人、艾滋病病人、疟疾病人治疗管理 率每下降 5 个百分点扣 0.5 分，扣完 为止。 四、传染病 防治（18 分） （11）协助专业公 共卫生机构开展食 品、饮用水安全与 职业卫生监督。（5 分） （11）协助专业公共卫生机构对辖区内食品 安全、生活饮用水安全、职业卫生及公共场 所卫生进行监督；协助开展相关从业人员培 训；收集并报告食品安全、生活饮用水安全 等相关信息。 未协助专业公共卫生机构对辖区内食 品安全、生活饮用水安全、职业卫生 及公共场所卫生进行监督扣 2 分；未 协助开展相关从业人员培训扣 1.5 分； 未收集并报告食品安全、生活饮用水 安全等相关信息扣 1.5 分。 （12）为辖区内 0- 36 个月婴幼儿建立 儿童保健手册，掌 握辖区儿童数量及 分布。（5 分） （12）城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院 设立儿童保健科，配备专职儿童保健人员； 为辖区内 0-36 个月婴幼儿建立儿童保健手 册，掌握辖区儿童数量及分布；辖区内 0-36 个月儿童保健册建册率95；儿童死亡和 出生缺陷监测漏报告率5。 未设立儿童保健科不得分，未配备专 职儿童保健人员扣 2 分；0-36 个月 儿童保健建册率每降 5 个百分点扣 1 分；儿童死亡和出生缺陷监测漏报率 每上升 1 个百分点扣 1 分，扣完为止。 （13）为辖区内新 生儿开展新生儿访 视。（4 分） （13）为辖区内新生儿开展新生儿访视 3 次， 包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生 儿护理等；辖区内新生儿访视率95。 未按规定开展新生儿访视不得分；新 生儿访视率每下降 5 个百分点扣 0.5 分，扣完为止。五、儿童保健（13 分） （14）为辖区内 0- 36 个月婴幼儿开展 儿童系统管理，包 括体弱儿筛查及专 案管理工作。（4 分） （14）对辖区内 0-36 个月儿童进行系统管 理，1 岁以内婴儿每年健康检查 4 次，第 2 年和第 3 年幼儿每年健康检查 2 次，包括生 长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行 为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、 婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等， 对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0- 36 个月儿童系统管理率95，体弱儿专案 管理率 100%。 未按规定开展儿童系统管理不得分； 儿童系统保健管理率和高危婴幼儿专 案管理率每下降 5 个百分点各扣 0.5 分，扣完为止。 六、妇女保 （15）为辖区内孕 （15）城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院 未设立妇女保健科不得分，未配备专 产妇建立保健手册， 掌握孕产妇数量及 分布。（5 分） 设立妇女保健科，配备专职妇女保健人员； 为辖区内孕产妇免费建立孕产妇保健手册， 掌握孕产妇数量及分布，建册率95；对 孕产妇死亡进行监测，监测漏报率5。 职妇女保健人员扣 2 分；建册率每下 降 5 个百分点扣 1 分；未开展孕产妇 死亡监测扣 2 分，监测漏报率每上升 1 个百分点扣 1 分，扣完为止。 健 （13 分） （16）开展孕期系 统保健管理。（4 分） （16）对每个孕产妇至少进行 5 次孕期指导， 包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫 高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期营养 等指导；早孕建卡率95；高危孕产妇管 理率 100%。 早孕建卡率每下降 5 个百分点扣 1 分， 扣完为止；孕期保健服务不规范扣 2 分；高危孕产妇管理率达不到标准扣 1 分。 六、妇女保 健 （13 分） （17）开展产后访 视，指导产后避孕 工作。（4 分） （17）对辖区内产妇进行至少 3 次产后访视， 了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指 导；平均产后访视率95。开展计划生育 技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情 选择，避孕节育措施的知情选择率95。 产妇产后访视率和避孕节育措施的知 情选择率每下降 5 个百分点扣 1 分， 扣完为止。 七、老年人 保健（7 分） （18）每两年为一 周期，为 65 岁以上 老年人进行体格检 查和健康指导。（7 分） （18）掌握辖区内 65 岁以上老年人口数量； 每两年为 65 岁以上老年人进行一次体格检 查和健康指导，包括健康危险因素调查、一 般体格检查。65 岁以上老年人两年一次体检 率90。 不掌握辖区内 65 岁以上老年人基本 资料不得分；65 岁以上老年人两年 一次体检率每下降 5 个百分点扣 1 分， 扣完为止。 八、慢性病 管理 （10 分） （19）对高血压、 糖尿病等慢性病高 危人群进行指导； 对 35 岁以上确诊高 血压和糖尿病患者 进行登记管理。（6 分） （19）对高血压、糖尿病等慢性病高危人群 进行指导；对确诊的高血压、糖尿病等慢性 病人群进行登记管理；随访包括询问病情、 体格检查及提供用药、饮食运动、心理等健 康指导。每 2 个月随访一次高血压患者，每 季度对糖尿病患者随访 1 次，每半年对高血 压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测。 高血压、糖尿病患者的规范化管理率 90。 未对高血压、糖尿病等慢性病高危人 群进行指导及未对 35 岁以上确诊高 血压和糖尿病患者进行登记管理不得 分；高血压、糖尿病患者的规范化管 理率每下降 5 个百分点扣 1 分，扣完 为止。 （20）对 35 岁以上 人群实行门诊首诊 测血压。（4 分） （20）城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院 建立 35 岁以上人群门诊首诊测血压制度； 35 岁以上人群门诊首诊测血压的比例 95。 未建立 35 岁以上人群门诊首诊测血 压制