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文档简介

县医保中心三八红旗集体先进事迹 从县级“三八红旗手”到市级“青年文明号”,再到 省级“巾帼建功文明岗”,蕴含不仅仅是一种荣誉层次的 提升,更多的是一种服务理念的提升、一种社会认同度的 提升。多年来,XX 县医保中心的“巾帼”们凭借着优质高 效的服务质量、细心周到的服务态度、创新管理的服务模 式、技能全面的服务效率,为基层服务窗口政风行风建设 树立了一道靓丽风景。 苦练技能强素质 县医保中心现有 20 位女同志,除退休 3 人外,在职 17 人,其中大专以上学历 12 人,党员 6 名,班子成员 3 人, 股级干部 9 人,分别处在医保基金征缴、医疗费用审核、 特殊人群服务、办事大厅窗口和财务室、办公室等重要工 作岗位上。由于医保中心工作内容复杂,涉及面广,在整 个社会保险体系中,医保中心所负责的就有城镇职工基本 医疗保险、城镇居民基本医疗保险和生育保险。而且业务 性强,政策规定特别多,仅基本医疗保险药品目录、 基本医疗保险诊疗项目、基本医疗保险服务设施范 围和标准三个目录的专业名词就达万余个,对工作人员 的专业素质要求很高。医保中心的女同志来自不同的单位, 有的对医、药知之甚少,有的则对医、药根本就不懂。为 了尽快适应工作,她们除了平时参加单位组织的封闭式业 务学习和知识更新培训外,还经常利用节假日、休息日补 充知识,凭着相互学习和不耻下问的精神,熟练地掌握了 医保政策的全部内容,成为了医保工作的行家里手。但由 于岗位特殊,掌握着基金征缴、住院审批、待遇评审、费 用结算的大权,她们往往成为参保病人和定点医院“攻关” 的重点,对此她们事事没有忘记自己的公仆身份,处处没 有放松对自己的要求,怀着对医保事业负责、对参保群众 利益负责的精神,她们始终坚守着原则和道德的双重底线, 一次次坚拒了医院“红包”的诱惑,一次婉辞了办事群众 的吃请,也一次次经受了不被理解的委屈,一丝不苟地履 行着对“救命钱”的监管职责,在医保各个岗位上没有出 现过任何违规违纪行为。她们凭着精通的业务、务实的工 作、无私的精神和人格的魅力赢得了参保患者和定点医疗 服务机构的一致好评。 爱岗敬业显本色 征缴股负责全县医保基金的征收,不仅联系的参保单 位多,而且地域分布也广,不仅要征收基本医疗保险费, 还要征收意外伤害和大病互助医疗保险费。为了保证基金 的及时征缴到位,同时保障参保人员的医疗待遇,股长张 鸣凤、副股长罗孝珍总是坚持定期与参保单位的经办人员 联系,及时提醒缴费。在催缴不到位的情况下,还要逐个 单位地上门收缴。特别在一些参保意识不强的参保单位, 她们不仅要多走很多弯路,还要经受很多白眼,为了单位 职工的利益,她们常常脸上流着的是汗水,心里淌着的是 泪水。特殊人群服务股的服务对象的确特殊,包括离退休 老干和伤残军人,离退休老干资格老,脾气大,伤残军人 更是动不动就上访、闹事,是人见人愁的岗位。但副主任 蒋云芝在这个岗位上一待就是 6 年,她以独特的耐心和工 作方法细心应对,热情服务,不仅得到了理解和支持,还 多次被评为全县老干工作先进个人。医疗审核股的主要工 作是审批住院和审核医疗费用,她们不仅仅要坚守在窗口 办理审批手续,要经常到各医院实行现场监督,还要认真 审查医院的每一份病历,审核每一笔费用,人手少,工作 量大,对她们的精力是一种严峻的挑战。面对繁重的工作 任务和巨大的工作压力,她们没有丝毫怨言,而是积极调 整好时间和心态,把工作细分到每一个岗位,把责任落实 到每一个人。住院人数多的时候,她们常常用白天的时间 去医院现场查房,把审核工作留在下班之后去做。不管是 副主任陆莉翔、股长王文利,还是周晔、武红梅,只要她 们没有回市里,每晚在办公室都可以看到她们忙碌的身影。 为了不影响异地住院患者报帐,负责居民医审的黄东旭还 常常利用周末的时间在办公室审核病历。元旦、春节、 “五.一”、“十.一”,都是人们休闲的最佳时间,作为 女人,也作为母亲,她们更需要陪伴孩子、照顾家庭。然 而为了不影响节日期间参保人员办理住院手续,她们只有 放弃节日外出旅游、在家享受天伦之乐的机会,在医院窗 口轮流值班。财务室、办公室、办事窗口的女同志们也没 法闲着,在副主任杜丽燕的带领下,除了正常的工作任务 之外,还要耐心细致地接待定点医院、协议药店、参保单 位和基层群众的政策咨询与业务查询。女同志已成为医保 中心的主力军,尽管在每个岗位上都很忙、很累,还要经 受很多委屈,但她们都从无怨言,默默无闻用行动诠释着 为人民服务的责任和爱岗敬业的精神。 于细微处见温情 有人说医保中心的美女多,是道亮丽的风景;也有人 说医保中心的“巾帼”们铁面无私,不好打交道。但熟知 她们的人,既能从她们那深刻感受巾帼不让须眉的坚韧, 也能从她们那深刻感受到女人特有的温情。俗话说,三个 女人一台戏。近年来医保中心的女人们到底上演了多少台 戏,也没人去细数,但她们之间姐妹般的关怀和真实感人 的细节却让人难以忘怀。生病是每人都会遇到的,但边打 点滴边上班的事还是很少遇到的,而医保中心的女同志们 却把这种现象当成了常态。由于医保中心的女同志有几人 是从医院来的,有的当过医生,有的当过护士,每当同事 生病了,因为工作忙又不能脱开身去医院的时候,她们也 就有了用武之地,当过医生的负责开药、当过护士的负责 输液。为了不影响工作,陆莉翔、杜丽燕、王红,等等, 几乎她们每个人都曾带病坚持工作过,在办公室、在窗口 边输液边为群众办理业务,看到这样的工作场景,办事群 众无不为之动容。为让参保群众感受医保的关怀和温暖, 医保中心推出了文明服务“三十六字准则”,而医保中心 的巾帼们则是把“准则”发挥得淋漓尽致。对上门来办事 的群众,她们总是“一张笑脸相迎,一条凳子让座,一杯 茶水解渴,一句好话暖心。”虽然经常遭遇误解和委屈, 但始终不改初衷。一位参保患者的 IC 卡个人帐户金因单位 未及时缴费而没有按时划拨,他气冲冲地找到医审股,不 由分说严加责问,陆莉翔同志笑脸相迎,并不着急分辩, 而是请他落座,为他倒水,等他缓和下来才慢慢向他问清 情况,礼貌求得谅解,承诺让他先行看病买药,待单位缴 费到帐后,再凭购药发票到中心刷卡报帐,这样的处理使 他的心一下子放了下来。心细是女人们的本能,为了不干 扰病人的休息,她们在抽查病房时,都坚持做到“三轻”, 即上下楼梯脚步轻,要进病房敲门轻,与病人交流语调轻。 凡探望住院的离休老干,她们都要带上一束鲜花,使他们 感受到党和政府的温暖,增强战胜病魔的信心与勇气。 真诚服务树标兵 医疗保险工作是政府的服务窗口,服务的好坏直接影 响政府形象。为搞好服务,中心建立了一系列规章制度, 如首问责任制,岗位责任制,责任追究制等,医保中心的 “巾帼”们更是模范遵守并转化为自觉行为。为保证时刻 提醒自己规范工作行为,她们在办公室墙壁上醒目位置上 悬挂着岗位职责、工作要求和服务格言;为了方便群众办 事,除了编印办事指南手册外,她们还在办公室门口和办 事窗口上张贴了医疗费用报销和特殊病种评审的程序和条 件;为了强化对医审工作的监督,医保中心还在各参保单 位和医疗机构聘请了政风行风监督员和评议代表;为更好 地改进医保服务,她们还经常深入住院患者中,征求意见, 听取建议,并及时解决群众反映的突出问题。由于在县医 院住院的病人多,而且病人从市里赶到云集办理审批不方 便,她们定期于每周五派人到县医院医保窗口集中审批。 在一年一度的特殊病种评审中,了解到全县有 12 位参保的 老年患者因高

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