医院三好一满意个人自查报告.docx

医院三好一满意个人自查报告 我院按卫生部部署要求于 XX 年 4 月开展“三好一满意” 活动，经过动员、学习宣传和自查整改，以及目前督查整 改后等多个阶段，本人在活动中受益良多，在活动中不断 完善自我，提高自身素质，持续进行整改。现将本次活动 主要收获与不断发现的新问题总结如下： 一、思想上对于“三好一满意”活动从不理解到现在 主动参与，思想上重视，本人带领全科室在以“三好一满 意”活动为契机，大力建设学习型科室，反复学习各项核 心制度、各种医疗安全和质量相关的规章制度等，狠抓医 疗内涵建设，我科室的服务意识和质量有了明显提高。当 然，全科室的仍未能完全统一认识，对于本活动的宗旨理 解不彻底，思想上懒惰，自查自纠仍不深刻，部分人员对 于自身存在的问题以“字数不够”的玩笑话来形容。为此， 我科室借开展晨读的形式，反复重复学习三好一满意活动 的内容和基本要求，学习“医疗质量万里行”和“三甲复 评”的相关要求，至少从形式上渐渐让本人及科室人员从 被动接纳转变为主动参与。 整个来讲，我院目前各项规章制度的制定等工作进行 相当顺利，相比起许多医院都要更规范。然而，正如前期 许多工作人员所抱怨，大多流于形式，泛泛而谈。个人体 会，本院除了医务人员整体素质较其他综合医院有差距外， 长期以来形成的惫懒风气是根本原因。这种情况下，把 “三好一满意”的形式先搭好，并以此为基础，逐渐把医 院的各项内涵建设搞上去，哪怕用灌注的方式，也能够得 到相应的效果。 本人在“三好一满意”活动中，最大的收获是体会到 在现有条件下思想建设的重要性，只要有思想、有想法， 就一定能有提高。 二、科室管理方法上尚有欠缺，目前科室运行并不满 意，入院病人与在院病人均较少，不能与全院的整体形式 相符，个人在其中的占有重要的原因。科室管理主要问题 在于没有充分调动科室人员的积极性、归属感，安排的工 作完成不及时或完成质量不高，与自己的期望差距较大， 关于科室的发展，科室多数人员没有发挥主观能动性，对 于科室发展愿景没有危机意识，因而科室管理压力较大， 特别是科室经营方面的窘境，将拖累科室发展的后劲。不 断学习管理技巧，发挥、发掘和提高每个科室成员的能力 是下一步科室管理的重点。只要把科室人员的全部能量释 放出来，科室的服务质量、科室安全和科室效益才能得到 根本的改善。 三、科室的基础设施、诊疗流程还需要进一步改善。 如患者就餐的问题没能解决，康复措施未全面铺开。我病 区夜班还有较大安全隐患，值班医生与护士均为 24 小时值 班制，不利于夜间患者病情的观察。 四、有些工作人员职业道德方面尚需要进一步强化和 培养，作为科主任还要学会更多的工作方法来改善。职业 道德最基本的要求是在岗在责。本人自到本院工作以来， 一直坚持在岗在责，从无迟到早退现象，长期以来夜班后 仍坚持在岗。作为科主任，上班时间在岗能明显督促其他 人员的在岗情况，迟到早退现象在我科室的情况很少发生。 五、长期以来，本人一直坚持不断学习的理念，但最 近一段时间以来，自我学习有所松懈，一直想动笔写的论 文也迟迟没有展开，思想上的惫懒是最近工作开展不畅的 重要因素。本人以本次“三好一满意”活动为契机进行自 我调整，争取在处理近期繁乱的个人事务的同时，能够