常见中毒 ppt课件

常见中毒 1 在我们生活的环境中，存在着很多对人体有害 的物质。疏忽大意接触了它们，往往会造成不良 的后果，影响身体健康，甚至危及生命。 冬天取暖的煤炉，可造成煤气中毒；美味的食 品加工或存放不当，可造成食物中毒，影响健康 。还有许多我们日常生活中能够碰到的中毒事例 ，都是因人们没有预防中毒的意识，未采取相应 的防范措施，才使得潜在的有毒物质成为危害健 康的杀手。 了解并掌握基本的中毒预防知识，学会应急处 理方法，是避免有毒物质对人体造成危害的有效 途径。 2 什么东西可引起中毒 任何进入体内对人体产生危害的物质称为毒物。毒物与非 毒物之间并无截然的界限，例如人们赖以生存的氧气如吸入 浓度过高会造成氧中毒，而毒性很强的砒霜却可用来除疾治 病。 地球上存在许多种类的化学物质，人们为了各种目的还在 不断地发现和合成新的物质。物质的种类在迅速增长，截止 到 2004年，已登记的化学物 31,000,000种。我们日常能够接 触到的化学物也达到近 10万种！这 10万种化学物构成我们周 围的环境，也给我们带来了毒害。有关资料显示，每年总人 口的 1%受到毒物的侵害！ 3 中毒后的表现 在毒物存在的环境中停留、进食可疑有毒或被毒物污染食物、皮肤 曾接触有毒物（或被动物叮咬）后出现的不适症状表现的，都要考虑到 有中毒的可能。潜伏期短，多数个小时，也有数分钟和数天及更久的； 毒物的种类及其进入体内的量影响发病速度和中毒的严重程度。 皮肤接触后，皮肤可变红、起皮疹、有肿痛等反应；眼中溅入能很 快出现眼红、畏光、流泪；有毒气体刺激鼻、咽喉和上呼吸道粘膜，引 起鼻干、咽痛、咳嗽、憋闷等表现；刺激性或腐蚀性毒物口服可造成口 腔、咽喉、食道和胃的损害，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。 毒物除引起局部改变外，还会造成内脏的损害。每种毒物对特定的 一个或几个器官产生毒性作用，受侵害者表现出相应的临床症状。 一般诊断中毒并不困难，但有时需要专业人员帮助才能确定。 4 中毒的家庭急救处理 家庭中毒途径主要有：有毒气体吸入、经口食入 有毒物质和经皮肤的毒物侵入。 煤气等有害气体中毒后，应迅速打开门窗、尽快 将室内所有人员撤离到室外空气清新处；如室外发生 的毒物泄漏，要迅速将人员疏散到污染源上风向的安 全区域。急救时要注意清除患者呼吸道内的分泌物， 保持呼吸道通畅。 皮肤受到毒物污染后要尽快脱去被污染的衣物， 包括内衣裤。污染的皮肤要尽快用肥皂水清洗，再用 清水冲洗干净。眼睛溅入有毒物之后要尽快用清水冲 洗，冲洗时要将上下眼睑分开，冲洗要持续 10-20分 钟； 5 中毒的家庭急救处理 有毒物质经口进入人 体后，要尽快口服土根碱 糖浆 15毫升催吐，或用软 物、手指刺激患者咽后壁 手法催吐。每次催吐后口 服清水或温淡盐水 100200 毫升（小儿酌减），隔 3-5 分钟后再次催吐，直至呕 吐物变清、无异味为止。 6 中毒的家庭急救处理 在家庭口服中毒处理中，应用活 性炭是一个很重要的治疗措施，活性 炭一般在手法催吐后使用，但也可给 未催吐的患者直接使用。成人每次用 活性炭 50100克，儿童 12克 /公斤体 重，用水冲下或调成糊状服用。每隔 2 个小时重复使用一次，可连续使用多 次。 7 中毒的家庭急救处理 昏迷病人在现场抢救和运送途中要防止因 咽喉周围组织松弛造成的窒息，同时也要防 止胃内容物涌出造成窒息及吸入性肺炎。对 昏睡及神志不清的患者要采用昏睡体位。 8 大夫能给您什么帮助 人们家庭中接触毒物，多可通过以上处理 避免中毒的发生。但对所接触毒性较强的毒 物或接触毒物的量较大者，需要在专业人员 的指导下处理或到医院治疗。 中毒控制中心求助（热线电话 010- 63131122， ）。 9 家庭中毒预防注意事项 10 正确使用、妥善保管家用化学品 家庭日常使用的化学品，如食品添加着 色剂、药品、洗涤用品、化妆品、卫生杀虫 剂、服装保养剂、粘合剂等，都应按使用说 明书来使用，在没有专业人员指导的情况下 不要超范围使用，如不能用杀虫剂来杀灭毛 发上的虱子。 各种家用化学品要有单独的包装、归类 存放，以免误用。对毒性较大的物品，如灭 鼠剂、杀虫剂等要用专门的箱柜上锁保存； 家庭常备的药物要放在儿童不能接触到 的地方。 11 注意通风，防范有害气体 家用各种燃气炉灶及取暖煤炉不完全燃烧可释放 出对人体有害的气体，造成人员中毒。所以，炉具要 定期检修，保证管道无泄漏。调整通气，使燃料燃烧 充分，减少一氧化碳产生。燃气使用过程中要打开通 风设备或开窗通风，以免有害气体积聚。直排式燃气 热水器要安放在浴室外通风处，以所产生的缺氧和一 氧化碳对人体造成危害。冬季用煤炉取暖一定要安装 排气道并保证良好的排气效果，同时要经常检修，保 证排气道通畅。在新装修的居室、新购家具后更要加 强通风。养成每天开窗通风的习惯。 12 养成良好的卫生习惯 养成良好的卫生习惯，防止细菌性食物中毒生熟食物的用 具，包括刀具、案板、碗碟等要配备两套，生熟分开使用； 生吃的瓜果、蔬菜要清洗干净，彻底洗去表面的污物；凉 拌菜最好先焯后再调味食用； 不喝生水，特别是不能直接饮用地表水； 养成饭前便后洗手的习惯，正确的洗手能够洗掉手上大部 分有毒物及细菌； 食物不能放置过久，以免微生物的滋生；有霉变斑及腐败 变质的食物、瓜果不能食用； 冰箱也不能过长储存食物，冰箱里取出的饭菜一定要充分 加热后食用。 良好的卫生习惯是避免细菌性食物中毒的最有效方法。 13 避免农药污染 农作物广泛使用杀虫剂后，蔬菜瓜果中农药污染的情况较 为严重，为防止农药污染引起的危害，食用前要采取以下措施 ： 对菠菜、小白菜、油菜等，可用清水浸泡 15分钟到 2小时 ，也可在清水中加入少量洗洁精，浸泡后再用清水洗净； 清除蔬菜上残留农药的另一种有效办法是烫，对青椒、菜 花、芹菜、豆角等，在下锅炒前先烫一下可清除大多残留农药 ； 对块茎类蔬菜如胡萝卜、马铃薯、冬瓜等削皮后再用水漂 洗可以基本清除残留农药； 对金针菜、韭菜花等可放在水槽中流水漂洗，漂洗后在盐 水中泡洗一下，也能够清除污染的农药。 在污染较重的地区，可用 2-3%小苏打水浸泡 10-30分钟。 14 肥皂 是家庭中使用最普遍的洗涤用品，由脂肪和碱反应制成。 主要成分是有脂肪酸的钾、钠、铵盐及部分游离脂肪酸，有些 加了水软化剂，如磷酸钠、碳酸钠和硅酸钠等。 毒性：肥皂呈碱性，对皮肤、黏膜有一定的刺激性。长时 间、高浓度接触可造成接触部位的损害。 中毒表现：肥皂水溅入眼睛后，局部自觉涩、疼痛，畏光 、流泪。误食可出现恶心、呕吐、腹泻和腹痛。孕妇在分娩前 若以高浓度肥皂水灌肠可造成化学性结肠炎。 紧急处理：清水冲洗被污染的眼睛、皮肤、黏膜。误服者 可服牛奶。一般不需到医院治疗。 中毒预防：使用高浓度肥皂水后要及时用清水冲洗，避免 高浓度肥皂水溅入眼内。肥皂水如用于治疗要在医生指导下进 行。 15 洗衣剂 分为粉状的洗衣粉和液状的洗衣水。主要成分是多种阴离子表面活性 剂（如烷基苯磺酸钠、烷基磺酸钠等）以及非离子表面活性剂（如环氧乙 烷、环氧丙烷的共聚物）。此外，还含有一些无机盐助剂（主要是三聚磷 酸钠）和有机助剂（主要是羧甲基纤维素）。 毒性：洗衣剂所含有的成分多为低毒或无毒物质。一般皮肤接触对人 体无明显的毒作用。酶添加剂可引起敏感个体的哮喘和皮肤过敏。 中毒表现：误食大量洗衣剂后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状 。眼睛、黏膜接触高浓度洗衣剂溶液产生刺激性症状。部分接触者可引起 皮肤过敏或哮喘。 紧急处理：溅入眼睛要及时用清水冲洗，冲洗不少于 10分钟，有明显 不适者可到医院检查角膜受损情况。误服者可给服牛奶或温开水，无需催 吐。 中毒预防：使用高浓度洗衣剂溶液后要及时用清水冲洗，避免高浓度 洗衣剂溅入眼内。过敏者可更换洗衣剂种类，避免再次接触该种产品。 16 洗发剂 也称洗头水、洗发香波。可呈水状、糊状或膏状。主要成分为阴 离子表面活性剂，如脂肪醇硫酸钠、脂肪醇聚乙烯醚硫酸钠、烯基磺酸 钠、烷基硫酸胺等，还含有咪唑啉、甜菜碱等两性表面活性剂。现使用 的香波一般不含烷基苯磺酸钠。但多添加有香精、色素。 毒性：所含成分多为低毒或无毒物质，一般剂量对人体无明显的 毒作用，高浓度对皮肤黏膜有一定的刺激性。敏感个体可出现哮喘和皮 肤过敏。 中毒表现：眼睛接触高浓度香波液可产生刺激作用。误食大量洗 发剂后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。部分接触者可引起皮肤 过敏或哮喘。 紧急处理：进入眼睛后，立即用清水冲洗干净。误服者可给服牛 奶或温开水，无需催吐。 中毒预防：避免高浓度香波溅入眼内。使用香波后，用清水将皮 肤冲洗干净。过敏者可更换香波种类。 17 护发素 主要成分为十八烷基三甲基氯化铵、双十八烷基二甲基 氯化铵、十八烷基二甲基苄基氯化铵和十二烷基三甲基氯化铵 等阳离子表面活性剂，还有一些添加剂（醇类、色素、 pH调整 剂、香料）和水。 毒性：护发素中阳离子活性剂的浓度约为 0.5%-1.5%。 阳离子活性剂的浓度超过 0.5%时对黏膜即有明显的刺激作用， 10%时对食管和黏膜由腐蚀作用， 20%时能导致消化道穿孔和腹 膜炎。口服吸收后可引起中枢神经症状。 中毒表现：误服可出现呕吐，四肢乏力，严重者可昏迷 。对口腔、食管及消化道黏膜有腐蚀作用。 紧急处理：皮肤、黏膜沾染了高浓度的护发素后要彻底 清洗，可先用肥皂水清洗，再用清水冲去残留的肥皂。误服者 可服活性炭或牛奶，出现中毒症状者要到医院诊治。 18 餐具、果蔬洗涤剂 市场上餐具、果蔬洗涤剂类产品种繁多，一般称为洗涤灵、洗洁精、餐 具洗涤剂、蔬菜清洗剂等。产品按成分主要有两类，一类以烷基苯磺酸钠为 表面活性剂的合成洗涤灵，另一类是以聚葡萄糖苷、葡糖酰胺、天然脂肪醇 等为表面活性剂的天然植物油脂型洗洁剂。 毒性：多为无毒或低毒物质，一般量对人体不会产生毒害作用。皮肤、 黏膜长时间接触高浓度洗涤剂可产生一定的刺激作用。天然植物型洗洁剂， 其表面活性剂由葡萄糖苷化或天然醇脂化得到，属无毒无公害的绿色产品。 中毒表现：大量误食可引起腹痛、腹泻，多伴有恶心、呕吐。 紧急处理：溅入眼睛后，要及时用清水冲洗。误服者可给服牛奶或温开 水，无需催吐。 中毒预防：合成洗涤剂正确的使用方法是，根据被洗物的多少及餐具上 油垢存留的情况，在 40 左右的水中加入数滴到数十滴合成洗涤剂，在用清 水冲洗时，一定要用抹布再次擦洗（特别是洗水果时），以尽可能减少餐具 上的残留，一般需用清水冲洗 3至 4遍。天然植物型洗洁剂过水冲洗即可，特 别适宜清洗蔬菜瓜果。 19 润肤品 该类化妆品包括香脂、雪花膏、润肤霜等。其主要原料有白蜂蜡、 表面活性剂、硼砂和液体石蜡等，多加有香料。 毒性：某些冷霜中的溴酸盐、硼砂有一定的毒性。硼砂属低毒类。 溴酸盐对皮肤有一定的刺激性。 中毒表现：不含溴酸盐、硼砂的润肤品误食后一般不会发生急性中 毒症状。若摄入含有溴酸盐、硼砂的化妆品后，可出现呕吐，腹泻，腹痛 ，少尿或无尿，嗜睡，昏迷等表现。 紧急处理：误食不含溴酸盐、硼砂的冷霜类化妆品无须处理。若摄 入含有溴酸盐、硼砂的化妆品，应口服催吐药物或人工催吐，催吐后口服 牛奶。出现中毒表现者到医院治疗。 20 脱毛剂 主要成分为硫化钡、碱类，其它添加剂含量均较低。 毒性：含有的少量钡离子进入机体后，对骨骼肌、平滑肌、心 肌等各类肌肉组织产生过度的刺激和兴奋作用。引起心脏传导阻 滞等改变。但因脱毛剂中可溶性钡盐和碱类的含量较低，少量脱 毛剂一般不会出现严重中毒。 中毒表现：大量摄入后主要表现为恶心，呕吐，腹痛，腹泻等 消化道刺激症状。脱毛剂种类和进食量的不同，临床表现可有较 大的差别。部分患者皮肤接触后可发生皮肤灼伤或过敏反应。 紧急处理：误服者要立即口服催吐药物或手法催吐，催吐后给 予牛奶或活性炭。发生过敏反应时立即停用脱毛剂。出现中毒表 现者到医院治疗。 中毒预防：不要使用无正规生产厂家和批准号的产品，严格按 照使用说明书使用。脱毛剂要存放在小儿不易接触到的地方。 21 染发剂 染发剂主要分为两类，一类为通过对头发的色素氧化，改变头发的 颜色。这类染发剂的主要成分是氧化剂（ 6%的过氧化氢）和苯的胺基和 硝基化合物类（萘胺、间苯二酚和甲苯胺等），产生永久性染发效果。 另一类主要成分为丙二醇、异丙醇（两者约占 50%）、酚类化合物（低于 1%）以及其他添加剂，有的配方中还含有铅、银、汞、砷和铋（含量均 低于 0.1%）。这类染发剂染上的颜色随着时间会逐渐脱失。 毒性：有毒成分在两类染发剂中的浓度均较低，误食后一般不会发 生严重的中毒情况。但大量摄入后，根据所含的有毒物种类可出现相应 的中毒表现。过氧化氢对消化道黏膜有一定刺激性作用。 中毒表现：少量摄入可出现消化道刺激症状，多表现恶心、腹部不 适。大量摄入后可出现无力、头痛，恶心、呕吐、腹痛、紫绀、眩晕等 ，严重中毒者可出现溶血、血压下降、嗜睡及昏迷。苯胺类尚可引起皮 肤刺激症状。 紧急处理：皮肤污染要及时用清水冲洗。误食者要及时口服催吐药 物或手法催吐，催吐后给患者活性炭。出现中毒表现者要及时到医院就 诊。 22 发胶 主要成分是树脂类聚合物的醇溶液，如醋酸乙烯酯、 丙烯酰胺等，多含有香精等添加剂。 毒性：对眼及皮肤具有一定的刺激性。吸入可引起呼 吸道刺激反应。 中毒表现：皮肤接触后可引起刺激反应或过敏，表现 有红斑、水疱、瘙痒及灼热感。睛睛接触后出现结膜炎。 摄入少量发胶不会引起急性中毒。大量吸入可出现咳嗽、 咳痰等。接触量较大时有全身无力，食欲降低，嗜睡和失 眠等症状。 紧急处理：眼睛、皮肤接触可用大量清水冲洗，出现 中毒症状者到医院就诊。过敏者避免继续使用。 中毒预防：要存放在小儿不易接触到的地方。 23 烫发剂 主要成分为巯基醋酸盐、胺类化合物、烷基聚氧乙烯醚 ，此外还有一些其他添加剂（如香精等）。 毒性：对皮肤黏膜有刺激性，进入人体内可造成神经系 统、消化系统功能紊乱。 中毒表现：局部皮肤接触后可引起刺激性反应及过敏性 皮炎，表现水肿、皮疹、皮肤灼感及瘙痒感。误食后可引起 消化道刺激症状，表现为恶心，呕吐，腹泻和腹痛。吸收后 可导致低血糖、中枢神经系统抑制、惊厥、呼吸困难等。 紧急处理：皮肤接触者可用大量清水冲洗。口服者要及 时服催吐剂或采用手法催吐。出现中毒症状者到医院就诊。 中毒预防：妥善保管，存放在小儿不易接触到的地方。 24 染睫（眉）毛剂 主要成分为苯的胺基和硝基类化合物（如萘胺、间苯二酚和甲苯胺等 ）。此外有的染睫（眉）毛剂含有聚丙烯酸乳胶（ 30%）、石蜡系碳氢化合 物（ 30%）和染料等。 毒性：由于萘胺、甲苯胺和间苯二酚在染睫（眉）毛剂中的含量较少 ，误食后一般不会发生严重的中毒情况。但过量摄入也引起严重的中毒。 中毒表现：大量摄入以胺基和硝基化合物为主的染睫（眉）毛剂后， 可有头痛，眩晕，紫绀，血压下降，嗜睡，惊厥等。稍后出现黄疸，排尿疼 痛和贫血。苯胺类可引起皮肤刺激症状。由于聚丙烯酸乳胶是由聚丙烯甲酯 溶液或乳液聚合而成，毒性较大，有强腐蚀性，因而大量摄入以聚丙烯酸乳 胶为主要成分的染睫（眉）毛剂后，可导致口、咽及腹部严重灼烧疼痛、呕 吐及腹泻。皮肤接触后，疼痛，棕色或黄色染色。眼睛接触后疼痛，流泪及 畏光，出现结膜水肿与角膜损伤。 紧急处理：皮肤接触中毒要及时用水冲洗，冲洗时间不少于 10分钟。 溅入眼内者要尽快用大量清水冲洗，冲洗至少 20分钟以上。口服中毒者，不 要催吐，应立即饮用大量的水或牛奶稀释毒物（稀释约 100倍），保护组织 不受损伤，对出现中毒症状者要及时送医院治疗。 中毒预防：妥善保管，要存放在小儿不易接触到的地方。 25 香水 主要成分是乙醇及少量香料。 毒性：误食后可引起乙醇中毒，中毒的严重程度视乙醇的浓度而定 ，一般香水中的乙醇浓度为 50%95%。由于香水量少，不至发生急性中毒 情况。但如果大量摄入数瓶乙醇浓度较高的香水，则可能发生急性毒性反 应。 中毒表现：恶心、头痛、无力、腹痛，血中浓度较高时出现注意力 、视力、反应迟钝，动作异常，语无伦次，欣快，多语，步态不稳，体位 性低血压，易怒，呕吐，嗜睡，最后昏迷。呼出气有酒精味，血中浓度超 过一定水平时可发生呼吸抑制，心力衰竭致死。 紧急处理：对一般者，应卧床休息，适当保暖，以防受凉，可饮浓 茶，咖啡或柠檬汁等。大量饮用高浓度乙醇 1小时内未呕吐者，可引吐， 用温水或 1%碳酸氢钠溶液洗胃，亦可灌入活性炭悬液。必要时可进行血液 透析。 中毒预防：妥善保管，要存放在小儿不易接触到的地方。 26 其它化妆品 口红、眼影、粉饼、腮红等，主要成分中毒性均 较小，一般不会引起全身性的急性中毒反应。但有 可能对局部皮肤有刺激或引起过敏反应。只要停止 使用，症状即可消失。 指甲油的主要成分是有机溶剂，如乙醇、丙酮， 还有甲基纤维素等物质。由于指甲油的使用量很少 ，上述成分更少，因而毒性较低。少量接触不至于 出现急性中毒情况。但大量接触或误食也可出现严 重的症状。 27 痱子粉 主要成分为滑石粉，添加有薄荷脑、香味剂等。 毒性：儿童用痱子粉中主要含薄荷脑（牙膏和某些糖果中也含有此 成分），食入大量的薄荷脑或吸入大量的薄荷脑气体后，均可中毒。主要 为消化系统和中枢神经系统的作用；局部刺激，亦有过敏反应发生。 中毒表现：误服后出现恶心，呕吐，腹痛，眩晕，手足麻木，昏睡 ，呼吸减慢，面部潮红。小儿摄入大剂量后可发生昏迷。婴儿大量接触含 高浓度薄荷的物品后，可出现青紫及窒息，分泌大量粘液，严重者可致呼 吸及心跳停止。过敏者局部皮肤有过敏性炎症表现。 紧急处理：误服者应立即口服催吐药物或手法催吐。过敏者立即停 止使用该物品，可用扑尔敏等药物对症治疗。出现中毒症状者要及时到医 院治疗。 中毒预防：妥善保管，正确使用。要存放在小儿不易接触到的地方 ，以免误食。 28 织物柔软剂 属阳离子表面活性剂类，主要成分是双硬脂基硫酸甲酯 咪唑啉、氯化双十八烷基二甲基铵、壬基酚聚氧乙烯醚、异丙 醇、尿素、聚乙烯吡咯烷酮、去离子水等物质。 毒性：毒性较低，有局部刺激作用。随着阳离子活性剂 浓度增高，毒性有所增强。 中毒表现：误服后可出现呕吐，四肢乏力。对口腔、食 管及消化道有一定腐蚀作用。 紧急处理：皮肤、黏膜沾染了高浓度的织物柔软剂，可 用肥皂水清洗，洗后用清水冲去残留的肥皂。误服者可给予牛 奶或活性炭，出现中毒症状者要到医院诊治。 中毒预防：避免织物柔软剂原液溅入眼内。 29 厨厕清洁剂 产品有便池清洁剂、洁厕灵、去油净等。主要成分为酸类、表面活性剂和 消毒剂。如：烷基苯磺酸、壬基酚聚氧乙烯醚、硫酸氢钠、氨基磺酸、草酸、 去离子水等。此类产品成分差别很大，少数产品含有强酸，所以使用时要严格 按照说明书上的使用范围及使用方法应用。 毒性：对眼和皮肤黏膜有腐蚀作用。口服可引起口腔黏膜、消化道、胃黏 膜损伤。严重者可造成消化道出血、穿孔。 中毒表现：皮肤接触一定时间后出现剧痛，接触部位呈淡黄色。眼睛溅入 后可产生结膜水肿与角膜损伤、疼痛、流泪及畏光。吸入烟雾会造成头痛、眩 晕、咳嗽、胸部紧迫感和呼吸困难等。误服导致口、咽及腹部严重的烧灼疼痛 ，呕吐及腹泻，呕吐物混有暗黑色血液。此外可出现消化道出血、休克等严重 病症。 紧急处理：皮肤接触者要立即用清水冲洗皮肤至少 15分钟。衣服污染时要 立即脱去衣服，并直接用水冲洗衣服下污染的部位。溅入眼睛者要及时用流动 水冲洗眼部至少 15分钟。冲洗时须将眼睑分开。口服者若在 10分钟以内，可一 次口服清水 1000毫升或大量饮用牛奶，但如口服时间已超过 10分钟，就不能饮 用任何液体了。不可催吐，因催吐时反流的酸性液体腐蚀食道和咽喉。对神志 清醒者可让其用清水漱口并吐出。对有烧灼感或其它中毒表现者要立即到医院 诊治。 中毒预防：妥善保存，正确使用，避免溅到皮肤和眼内。 30 漂白剂 主要成分为次氯酸钠， 3%6%的次氯酸钠水溶液为漂白液。也可制 成片剂和粉剂，分别称为消毒片和漂白粉。用于物品的漂白和水净化。 毒性：对皮肤黏膜有腐蚀作用，溶液的腐蚀性与同浓度的氢氧化 钠相似。漂白溶液在胃中与胃酸接触后，即释放出大量的次氯酸，后者对 黏膜有较大刺激性。 中毒表现：皮肤接触后，局部出现红肿、瘙痒等。摄入造成黏膜 腐蚀，表现为腹痛和呕吐，可造成血压下降、谵妄与昏迷，部分患者可出 现咽喉部水肿等。吸入后出现咳嗽、呼吸困难，部分严重者出现肺水肿。 紧急处理：尽快给患者饮牛奶或蛋清，也可用活性炭。一般不用 催吐剂或手法催吐。出现中毒症状者到医院诊治。 中毒预防：妥善保存，正确使用漂白剂，避免漂白剂溶液溅到皮 肤和眼内 31 空气清新剂、除臭剂和卫生球 主要成分是对二氯苯，空气清新剂中还加入了香料、清洁剂等。卫生球的主要成 分有三种：对二氯苯、萘及樟脑。 毒性：对二氯苯、萘和樟脑对人的皮肤、粘膜均有刺激作用。对二氯苯在小剂量 时毒性极低，主要引起肝脏的损害。成人口服 2克樟脑可引起中毒，表现为中枢神经系 统有兴奋作用。萘毒性较大，吸收极快，对血细胞和肾脏有较大的毒性，儿童口服一 粒以萘为原料的卫生球可出现溶血，摄入致死剂量约为 2克， 6岁以下儿童最易出现萘 中毒。萘制成的卫生球已明令禁止使用，但仍有些地方在使用。 中毒表现：出现皮肤、粘膜的刺激症状。误食了以对二氯苯为主要成分的卫生球 会有轻度黏膜刺激症状，有恶心、呕吐、腹痛等。可出现过敏性皮炎和鼻炎。误食以 萘为主要成分的卫生球表现为恶心、呕吐、腹泻、溶血、贫血、黄疸、血尿、少尿等 ，严重者可有惊厥或昏迷。 紧急处理：皮肤接触后要立即用肥皂和凉水彻底清洗。口服者可口服催吐药物或 手法催吐， 3小时内不要口服牛奶和含脂肪高的食物。出现中毒症状者要及时到医院治 疗。 中毒预防：要妥善保存和使用，避免儿童接触。卫生球尽量使用樟脑。可通过以 下方法鉴别萘和樟脑：萘和樟脑用盐水鉴别，浮上来的为樟脑，沉下去的为萘或对二 氯苯。萘和对二氯苯的鉴别用松节油， 60分钟内溶解完的为对二氯苯，未溶解完的（ 剩余 25%）的为萘。 32 消毒防腐杀菌产品 消毒防腐杀菌产品因能够杀灭细菌和其他病原微生物，所以在家庭中得到 了广泛应用，医院也用于消毒、皮肤清洁剂和外伤患者伤口的清创。一般含有苯 甲烃铵、溴棕三甲铵、洗必太等阳离子清洁剂或酒精、过氧化氢、石炭酸、甲酚 、氯甲酚、氯二甲苯酚、焦油酸、松油及肥皂等物质中的一种或几种。 毒性：此类物质对皮肤粘膜多有刺激或腐蚀作用。石炭酸可通过皮肤吸收 ，对肝脏、心脏、肺、脑和肾均有毒性。 中毒表现：皮肤接触局部出现红、刺痒、烧灼感，还可引起全身症状。误 服进入体内可出现口腔及咽喉烧灼感、无力、恶心、呕吐、腹泻、昏睡及尿呈棕 色，严重者出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等。 紧急处理：眼中溅入后要尽快用清水冲洗，持续时间不少于 20分钟。皮肤 接触者要尽快脱去污染的衣物，用肥皂和凉清水彻底清洗。对口服量少，仅出现 恶心、呕吐者可给口服牛奶，一般能够较快的恢复正常。对接触量较大或虽接触 量少，但出现局部或全身中毒改变者要迅速到医院治疗。 中毒预防：此类产品要有醒目的标识，妥善保存，和食品分别存放，放在 儿童不能接触到的地方。 33 食品塑料包装 塑料食品包装产品广泛应用在我们日常生活中，主要产品有塑料袋和发泡塑料盒。 毒性：常用的塑料袋分别由聚乙烯、聚丙烯、聚苯乙烯和聚氯乙烯制成， 聚乙烯、 聚丙烯塑料袋可以用作食品包装 ，聚苯乙烯和聚氯乙烯塑料用于工业产品包装，不能 用于食品包装；发泡包装盒主要成分为发泡聚苯乙烯。以上几种物质的热分解温度在 250C以上，燃烧时可释放出对人体有害的物质。有颜色的塑料袋一般添加的为非食 用色素，污染食物可造成危害。由聚氯乙烯制成的包装袋可残留有少量氯乙烯单体， 氯乙烯有肝毒性。 中毒表现：塑料食品包装产品在正常使用条件下是安全的。但在高温下或燃烧时释 放的气体可导致头痛、头昏、咳嗽等表现。 紧急处理：迅速脱离塑料烟、气味环境，到空气清新处。出现中毒表现者到医院治 疗。 中毒预防：不使用非食品包装袋盛装食物，不用化肥、工厂原料包装袋盛装食品。 不要直接用塑料袋或发泡聚苯乙烯容器在微波炉中加热食品，也不要直接盛装过热食 品，如刚出锅的油条等。 食品袋的鉴别：用聚乙烯、聚丙烯制成的食品袋呈半透明状，有一定柔韧性，摸起 来表面象涂了一层腊，比重低，水中能够浮起来；聚氯乙烯、聚苯乙烯制成的塑料袋 呈透明稍带黄色，摸起来有 “粘感 ”，燃烧时有呛鼻刺激气体产生，比重较大，扔进水 里往往会下沉。 34 玩具 玩具是小儿接触到最多的物品之一。大多数玩具在设计和制造时已充分考虑 到了安全性，所以儿童可以放心玩耍。但少数厂家不注意使用者的安全，在成分或 表面涂层中添加了有毒有害的物质，如重金属（铅、铬、锑、砷、钡、镉、汞）、 有毒染料等。 毒性：玩具对人体的影响与所含有毒物质种类、状态、量及存在形式有关， 少量接触往往不会引起急性中毒，但长期接触可出现各种异常表现。劣质玩具中含 有的有毒物质也可引起相应的急性危害。 中毒表现：玩具中含有的有害物常引起头痛、头晕、恶心等非特异表现。某 些毒物可引起严重中毒，如含铅的玩具被小儿误咬或咬碎吞入体内后，铅可通过胃 肠道吸收，产生相应的毒作用。含有的铬对皮肤黏膜有刺激作用，可引起皮炎、铬 疮和鼻中隔穿孔以及肝、肾损害。 处理：小儿玩耍玩具后出现不良反应时要考虑到有可能与玩具有关，出现中 毒症状者要及时到医院就诊。中毒的诊断须经对玩具和人身体检查及实验室分析后 得出。根据毒物的种类进行相应的治疗。 中毒预防：不要购买劣质玩具，不要让婴幼儿养成将玩具放入嘴中的习惯。 35 家庭装修 -甲醛 甲醛又称蚁醛，为有刺激性气味的气体。几乎所有的人造板材如大芯板、榉 木和曲柳等各种贴面板、各种胶合板、密度板，复合地板，某些装饰布、装饰纸、 涂料，都含有甲醛。许多新家具也也可能缓慢的释放出甲醛。夏季高温天气时甲醛 释放量要比平常高出 20至 30。医学上也用甲醛消毒。 毒性：空气中的甲醛对人的皮肤、眼结膜、呼吸道黏膜等有刺激作用，也可 经呼吸道吸收。甲醛在体内可转变为甲醇，有一定的麻醉作用。 中毒表现：甲醛浓度高的居室中有明显的刺激性气味，可导致流泪、头晕、 头痛、乏力、视物模糊等症状，检查可见结膜、咽部明显充血，部分患者听诊呼吸 音粗糙或有干性罗音。较重者可有持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难。 紧急处理：尽快脱离甲醛浓度高的环境，注意保暖，避免活动。出现中毒症 状者要到医院就诊。 中毒预防：装修和购买家具尽量选用无甲醛或含量低的产品。新装修的居室 要经过足够的通风，散去异味后再入住。入住后每天仍要有一定时间的通风。有些 伪劣装修材料或家具在使用多年后仍释放出大量甲醛，对这些产品必须更换。我国 1996年颁布的标准中规定局势空气中甲醛最高允许浓度为 0.08mg/M3。 36 苯及苯系物 为有特殊气味的一组化学物。建筑材料中应用的有苯、甲苯、二甲苯等。苯 及苯系物作为油漆稀料、油漆清除剂使用。部分粘合剂中也含有较大比例的苯或苯 系物。 毒性：苯及苯系物易于蒸发，主要经呼吸道吸收，皮肤也可有少量吸收。吸 入较高浓度蒸气对中枢神经系统有兴奋、抑制作用，对黏膜和皮肤有一定的刺激作 用。 中毒表现：最初出现头晕、头痛、无力、恶心、呕吐、步态不稳、意识模糊 、失眠等。短时间内吸入大量蒸气后可出现兴奋或酒醉感，并伴有眼和上呼吸道刺 激症状，可出现眼结膜和咽部充血。重症者可有昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。较 长时间接触较高浓度后，可出现白细胞减低，严重者出现再生障碍性贫血。 紧急处理：立即脱离现场至空气新鲜处，脱去污染的衣着，用肥皂水或清水 冲洗污染的皮肤。应注意休息。有中毒表现者到医院诊治。 中毒预防：装修施工时要注意通风，对浓度高、通风条件差的现场要使用防 护服和防护面具。新装修的居室要经过足够的通风，散去气味后再入住。入住后每 天仍要有一定时间的通风。 37 氨 是建筑物内常见的污染物之一。主要来自高碱混凝土膨胀剂和含有尿 素的混凝土防冻剂，这些物质随环境温湿度的改变，还原的氨气缓慢的从 墙体释放，污染室内环境。 毒性：氨对皮肤黏膜有刺激及腐蚀作用，高浓度可引起严重后果，如 化学性咽喉炎、化学性肺炎等，吸入极高浓度可引起反射性呼吸停止、心 脏停搏。但一般装修材料中散发出的氨量较少，主要引起刺激反应。南方 潮湿地区还对家具、建筑物起到腐蚀作用。 中毒表现：长时间接触一般浓度氨气可出现眼结膜充血、水肿、流泪 ，咽痛、咽部充血及水肿、声音嘶哑等，接触浓度较高是出现咳嗽、痰中 带血、胸闷、呼吸困难、肺部罗音、紫绀，严重者可发生肺水肿。可伴有 头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等。误服氨水可有口腔、胸、腹部疼痛等 症状。眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤，严重者可发生角膜穿孔。皮 肤黏膜接触液氨可致灼伤。 紧急处理：尽快脱离氨污染的环境，转移到空气新鲜处。严重者尽快 到医院治疗。 38 菜豆 又称扁豆、四季豆、刀豆、豆角、芸豆。生的菜豆中含有对人体有害 成分，人们进食炒、煮不透的菜豆后可中毒。 毒性：有毒成分为扁豆豆荚中含的皂素和豆粒中含有的血细胞凝 集素。放置过久的菜豆可产生大量对人体有害的亚硝酸盐。皂素对消化道 有强烈刺激作用，还可引起消化道出血性炎症，并对红细胞有溶解作用； 血细胞凝集素具有红细胞凝集作用。亚硝酸盐可形成高铁血红蛋白血症。 中毒表现：进食不熟的菜豆后数分钟至 2 4小时出现恶心、呕吐、腹 痛、胃部烧灼感、腹胀，水样便等，重者可出现头晕、头痛、四肢麻木、 心慌、胸闷、呕血等症状，少数可发生溶血性贫血。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后口服活性炭 50克。出现呕血 、呼吸困难、皮肤黄染等严重症状时要及时到医院就诊。经恰当的处理后 多在 1 3天内恢复。 中毒预防：皂素在 100 ，经 30分钟毒性消失。不要进食放置过久的 菜豆，烹制前要洗净，最好能够在水中浸泡 15分钟；菜豆烹调至无原有的 生绿色和生豆味即可。 39 马铃薯 又称土豆、山药蛋子，绿色未成熟的马铃薯、发芽的马铃薯含有对人 体有害成分，可致中毒。 毒性：有毒的成分为茄碱，又称马铃薯毒素或龙葵素，以嫩芽中含有 的有毒成分浓度最高，每克嫩芽含茄碱 420 730毫克，其次为花、叶及块 茎的外皮含量较高。茄碱是一种弱碱性的甙生物碱，溶于水，与醋酸共同 加热可破坏其毒性。 200 400毫克茄碱可引起人中毒。茄碱对黏膜有刺 激作用，对中枢神经系统，尤其对呼吸中枢有显著麻醉作用，并有溶血作 用。 中毒表现：进食未成熟或发芽马铃薯后口舌发麻，数十分钟至数小时 后出现上腹部不适，继之无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后口服活性炭 50克。出现中毒 表现的需到医院就诊。 中毒预防：马铃薯要保存在低温、无阳光直射的地方。不购买、不食 用绿皮、已经发芽、有黑斑的马铃薯。对轻微发芽的马铃薯，必须彻底挖 去芽、芽眼及芽周部分，用清水浸泡 30分钟后再烹制。 40 黄豆及其制品 黄豆营养丰富，能够加工成多种多样的食品。但若加热不充分，食用 后可引起中毒。 毒性：黄豆中含有胰蛋白酶抑制剂、尿酶、血细胞凝集素等，均 为耐热的有毒物质。未经充分处理的黄豆或其制品，毒素不能彻底破坏， 如进食则对胃肠道有刺激作用，在体内可抑制蛋白酶的活性，引起各种临 床症状。 中毒表现：一般在食后 1个小时内出现头痛、头昏、恶心、呕吐、腹 痛等症状，较重者出现腹泻。一般在数小时内恢复。 紧急处理：立即口服活性炭 100克，大量饮水，注意休息。 中毒预防：干炒黄豆不能完全破坏毒素，所以干炒黄豆不能多食；未 煮透的豆浆中含有毒素。煮豆浆起泡沫时，豆浆还未沸腾，毒素尚未破坏 ，要继续加热至泡沫消失、沸腾持续数分钟后方可食用。 41 腌菜 卷心菜、雪里红、小白菜、青菜、菠菜、荠菜、莴苣等蔬菜中含有一定 量的硝酸盐，经腌制后亚硝酸盐含量增高 ,变质后含量更高 ,可造成食用者中 毒。 毒性：上述蔬菜含有较多硝酸盐，在菜的腌制过程中，硝酸盐受细 菌作用，生成亚硝酸盐。亚硝酸进入血液后，将血红蛋白中的二价铁还原为 三价铁的高铁血红蛋白，失去携氧能力，从而引起皮肤青紫和组织缺氧。 中毒表现：大量进食腌制的咸菜、酸菜后出现恶心、呕吐、头晕、乏力 、心慌、胸闷、气急、全身发紫等表现。严重者可出现烦躁、嗜睡、心律失 常、抽搐和昏迷。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后可给患者口服活性炭 50克。出 现中毒表现时要尽快到医院诊治。 中毒预防：菜在腌制前须清洗、凉干，放盐的量要适当。至少要腌 20天 以上才能够食用。烹制前要将腌菜在清水中浸泡 1小时以上，并需多次换水 。严禁食用变质的腌菜。不要食用变质的剩饭菜 ,避免可引起相似的中毒。 42 油桐 又名三年桐、五年桐、桐树。其果实榨出的油称桐油。桐油的外观 、味道与一般食用植物油相似，大量误食桐油、桐子或多日连续少量进食 ，均可导致中毒。 毒性：油桐树的叶、树皮、种子、根均含有毒成分，种子的毒性 最大。主要有毒成分为桐子酸及异桐子酸，对胃肠道有强烈刺激作用，并 可损害肝、肾。榨油后的桐油饼所含毒甙，毒性大于桐油。 中毒表现：食后半小时到 4小时出现口渴、胸闷、头晕。多数患者 有全身无力、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，多为水样便。严重者可有 便血、四肢麻木、呼吸困难及肝脏、肾脏损伤。发病较慢者可有发热。 预防：禁食桐油、桐饼或桐子；不要将桐油与食用油放在一起， 以免误用。不要用盛过桐油的容器再盛食用油。桐油有特殊气味，所以不 要食用有异味的油或油炸食品。 43 荔枝 荔枝为荔枝树的果实，荔枝核可以入药。过量进食荔枝可以中毒， 称荔枝病。 毒性：中毒机理不完全清楚。一般认为食入大量荔枝会影响其它食 物摄取和能量代谢，使得血糖减低，并出现相应的症状。 中毒表现：大量进食荔枝后出现饥饿、口渴、恶心、头晕、眼花、 心慌、出汗、面色苍白、皮肤冰冷等表现，严重者会发生昏迷、抽搐、呼 吸不规则、心律不齐、四肢及面部肌肉瘫痪，血压下降，呼吸、心脏停止 死亡。 紧急处理：进食荔枝后，如出现饥饿、无力、头晕等症状时，要尽 快口服糖水或糖块，一般多能很快恢复。出现中毒表现者要及时到医院救 治。 中毒预防：食荔枝要节制，不要过量食用。 44 桑椹 桑椹为桑树的果穗，可入药或生食。桑椹含维生素、胡萝卜素、挥 发油、胰蛋白酶抑制物等，后者为主要有毒成分。食入过多可致中毒。 毒性：桑椹所含的挥发油对消化道有刺激作用；胰蛋白酶抑制物可 抑制肠道内的多种消化酶，特别是对胰蛋白酶活性抑制作用较强，使其 不能破坏 C型产气荚膜杆菌 B毒素，可致出血性肠炎。 中毒表现：大量进食桑椹后出现恶心，呕吐，无力、剧烈腹痛和腹 泻；严重者可出现血性便、血压下降、休克等。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后可给患者口服活性炭 50克 。出现剧烈腹痛、腹泻，特别是有血性便者要及时到医院诊治。 中毒预防：要限制一次进食桑椹量。特别要教育儿童不要过量采食 。 45 白果 白果树又称银杏树，种子称白果或银杏。白果肉、外种皮、种仁及绿 色的胚含白果二酚，白果酚、白果酸等有毒成分及银杏毒，种仁尚含微量 氢氰酸，若食用过量或生食可引起中毒。中毒多见于儿童。 毒性：白果二酚，白果酚、白果酸等对中枢神经系统有先兴奋后抑制 的作用，并损害末梢神经，对皮肤黏膜和胃肠道有强烈刺激作用，白果酸 和银杏毒有溶血作用。三岁一下婴幼儿中毒量为 10粒左右；儿童中毒量为 1050粒。 中毒表现：口服 112小时后可出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、 乏力、烦躁等；重度中毒者可发生抽搐、昏迷和脑水肿；部分病人可有末 梢神经感觉障碍及下肢迟缓性瘫痪。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后口服牛奶 300毫升，或蛋清 适量。有中毒表现者要及时到医院治疗。 中毒预防：白果肉可食用，但切忌食用过量。勿将白果放在小儿能够 接触到的地方。白果的有毒成分易溶于水，加热后毒性减低，所以食用前 可用清水浸泡 1个小时以上，加热后食用更为安全。 46 果仁 能引起中毒的果仁主要有苦杏仁、苦桃仁、枇芭仁、亚麻仁、杨梅仁、李 子仁、樱桃仁、苹果仁等。中毒主要是食用了未经处理的果仁所至。大量生食甜杏 仁亦可中毒。 毒性：上述果仁含有氰甙类毒物，如苦杏仁含有的苦杏仁甙。氰甙类物质 在有关酶的作用下，可水解生成氢氰酸及苯甲醛等，氢氰酸能抑制细胞色素氧化酶 活性，造成细胞内窒息，多因呼吸中枢麻痹而死亡。生苦杏仁中毒量：成人生食 40 60粒，小儿生食 10 20粒，致死量约为 60克。生苦桃仁、生枇芭仁致死量分别为 0.6克（约 1粒）公斤体重和 2.5 4克（ 2 3粒）公斤体重。 中毒表现：一般在进食果仁 2小时内发病。轻度中毒者出现恶心、呕吐、腹 痛、腹泻及面红、口唇及舌麻木、头痛、头晕、心慌、胸闷等，呼出气中有苦杏仁 味。重度中毒可出现抽搐等。另外，尚可出现四肢末端疼痛、感觉异常。 紧急处理：立即手法或药物催吐。出现中毒症状者要立即吸入亚硝酸异戊 酯，同时送医院抢救。 中毒预防：不食用未经处理的果仁。将果仁去皮去尖，热水浸泡一天，不 加盖煮熟，使氢氰酸挥发后方可食用。 47 毒芹 又称野芹菜、毒人参、芹叶钩吻、斑毒芹等。为多年生草本植物， 形态似芹菜。常因误食中毒。 毒性：全株有毒，以成熟种子毒性最强。主要有毒成分为毒芹碱、 甲基毒芹碱和毒芹毒素。毒芹碱的作用类似箭毒，能麻痹运动神经，抑制 延髓中枢。人中毒量为 3060毫克，致死量为 120150毫克；加热与干燥可 降低毒芹毒性。毒芹毒素主要兴奋中枢神经系统。 中毒表现：误服进食 3060分钟后出现口咽部烧灼感，流涎、恶心 、呕吐、腹痛、腹泻、四肢无力、站立不稳、吞咽及说话困难、瞳孔散大 、呼吸困难等。严重者可因呼吸麻痹死亡。呕吐物有特殊臭味。 紧急处理：立即手法或药物催吐，催吐后给口服活性炭 50克。多饮 水。进食量较大或虽进食量小但出现中毒表现者应尽快到医院就诊。 中毒预防：不要采摘、食用不明成分的野生植物。毒芹分布地区人 们要学会鉴别食用芹菜和毒芹。 48 变质食用油 食用油长期贮存可出现 “哈喇 ”气味和味道。大量食用 “哈喇 ”油可引 起中毒。 毒性：食用油贮存过程中，在光、热及细菌作用下，油中的甘油三酯 分解为甘油和脂肪酸，后者可进一步氧化成为过氧化物、酮类、醛类等， 所产生的多种物质混合出现 “哈喇 ”味。形成的有毒物质对胃肠道有刺激作 用，也可引起神经系统及肝脏损害。 中毒表现：进食后可很快出现胃部不适，但严重表现一般出现在进食 后数小时至 10余小时，出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、水样腹泻等，可引起 脱水，多伴有头痛、头晕、关节和肌肉酸痛等。部分患者有体温增高。 紧急处理：停止食用 “哈喇 ”油。口服活性炭 50克。多饮水。如出现严 重的消化道症状或其它表现者要及时到医院诊治。 中毒预防：密封、避光能够增加食用油的保存期。贮存食用油（尤其 在夏季）时，每公斤油中加入维生素 E 200 300毫克可延缓变质。不要食 用变味的食用油。 49 酒精 化学名乙醇，是一切酒精饮料的主要成分，也是常用的有机溶剂。 毒性：乙醇抑制大脑皮质的高级活动，大量时还能对周围神经产生 抑制作用。长期饮用含酒精的饮料可引起大脑皮层功能紊乱、智力减退、 注意力不易集中、记忆力减退、判断力下降等。乙醇有肝脏毒性，可引起 中毒性肝病。对消化道有刺激作用，可导致胃和十二指肠溃疡。人对酒精 的耐受量有较大的差异。 中毒表现：饮酒后可出现脸红、心跳、头痛、头晕、呼吸加快、语 无伦次、含糊不清、昏睡等。大量饮酒可引起无力、恶心、呕吐、腹痛、 嗜睡。严重者可出现呼吸困难、胸闷、心慌、皮肤黄染等表现。 紧急处理：一般醉酒可不必治疗。口服大量乙醇者可手法催吐或洗 胃。但应注意保暖，昏睡者要采取昏睡体位，以防吸入性肺炎。出现中毒 表现者需到医院治疗。 中毒预防：预防中毒发生的最有效方法是避免过量饮酒，特别是空 腹大量饮酒。 50 霉变食品 真菌在谷物、豆类、水果等食物中繁殖，能产生真菌毒素，人和动物食用这种 被真菌毒素污染的食物后可发生中毒。 毒性：真菌毒素是小分子化学物。真菌毒素的种类较多，毒性也各不相同。其 中黄曲霉毒素毒性极大，主要损伤肝脏，有很强的致癌性；脱氧雪腐镰刀菌烯醇对 消化道有刺激作用。真菌的繁殖和真菌毒素的产生需要一定的温度和湿度。所以真 菌毒素中毒有一定的地方性和季节性。真菌毒素用一般烹调方法加热不能被破坏。 中毒表现：进食霉变食物或被霉毒素污染的食物后出现恶心、呕吐、食欲减退 、发烧、腹痛等表现， 12天多能痊愈。但进食被黄曲霉毒素污染的食物，在 2 3周 后出现肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、腹水、下肢浮肿及肝功能异常，可有心脏扩大 、肺水肿、甚至痉挛、昏迷等，多数患者在死前可有胃肠道大出血。 紧急处理：立即停止进食被霉菌毒素污染的食物。轻症患者不需特殊处理，一 般 13天内能够恢复。出现中毒症状者要尽快到医院治疗。 中毒预防：谷物在种植、收获、晾晒、储存过程中要加强防霉管理。不要食用 霉变食品。对大米、玉米等通过浸泡、冲洗及手搓洗可减少毒素含量。 51 蘑菇 通用名为菌菇，是一类真菌，但不是真菌分类学中的一个自 然类群。大多蘑菇属担子菌纲，但也有属子囊菌纲的。现已知约有 3250种蘑菇。菌菇的生长环境多种多样，几乎在能生长绿色植物的 地方都可以找到一定种类的菌菇。草原和树林中菌菇生长较为集中 。毒蘑菇又称毒蕈，我国约有 100种左右有毒的蘑菇，引起人严重中 毒的有 10种。蘑菇中毒一年四季都有，以 8， 9月份最为多见。 毒性：各种毒蘑菇所含的毒素种类不同。多数毒蘑菇的毒性 较低，中毒表现轻微。但有些蘑菇毒素的毒性极高，可迅速致人死 亡。毒蘑菇含有的毒素成分尚不完全清楚。毒性较强的毒素有以下 几种：毒肽主要损害肝脏；毒伞肽引起肝肾损害；毒蝇碱作用类似 于乙酰胆碱；光盖伞素引起幻觉和精神症状；鹿花毒素导致红细胞 破坏。 52 河豚鱼 又称吹肚鱼、气泡鱼、连巴鱼及台巴鱼等。共有 200多个品种，可引 起中毒的有 9种。因其肉味道鲜美，许多地方有食用河豚的习俗。全年均有 发病，但以春季高发。 毒性：含河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝脏毒素。对中枢神经和神 经末稍有麻痹作用， 0.5毫克即可致人中毒死亡。不同种类及不同季节其毒 性不同，春、夏季及卵巢孕育阶段毒性最强。以卵巢、睾丸和肝脏为主要 有毒部位，其次为肠道、血液、鳃、肾及皮肤等，肌肉和血液中也含有毒 素。河豚毒素性质稳定，加热和盐腌均不能使其破坏。曾有误食河豚肝 10 克致死的报道。 中毒表现：发病急，食后 0.56小时可出现四肢乏力、口渴、恶心、 呕吐、腹泻，手指、口唇、舌尖麻木、眼睑下垂、酒醉样，严重者言语不 清、心律失常、血压下降等。最短 10分钟可死亡。 紧急处理：立即手法或药物催吐，尽快将患者送医院急救。 中毒预防：我国禁止销售河豚鱼，渔民捕捞时必须将河豚鱼剔除，不 得流入市场。对河豚鱼中毒高发地区的公众进行识别河豚鱼和预防河豚鱼 中毒的教育。 53 含高组胺鱼 含高组胺鱼类主要有鲐鱼、竹荚鱼、金枪鱼、