浅谈中医院的发展,郑大伟

浅谈中医院的发展随着科学技术的突飞猛进,具有几千年悠久历史的中国医学正面临着巨大的挑战，而各地的中医院在国内亦处于一种尴尬的地位，中医院的发展令人堪忧。大部分中医院已经全盘西化，根据一项调查显示，许多中医院所开的中药处方，仅占整个医院处方的约 3%，有的医院甚至在 1%以下。尽管现在国内有一些拥有先 进设备的中医院，但医疗手段却不完全是中医，很多中医院现今仅仅是一所挂着中医院名称的西医院。但是在规模，效益，人 员素质还 有医疗水平方面和西医院比起来又相差了很多，绝大部分的中医院可以说是举步维艰。中医院的发展为什么如此艰难，作为一名中医人，如何在保持中医院特色的同时，又能使中医院很快的发展起来，这是每一个中医医生最注重的话题。下面我从几个方面来浅谈一下这个问题：一保持中医特色，是中医院发展的首要问题中医的发展经历了几千年的历史，有着自己独特的理论体系，但是由于大部分民众对中医药的误解，使很多人认为中医药疗效慢，适合治疗慢病，并且中医是以中华民族古典文化为理论基础，其理论知识很抽象，不如西医的直观，所以大部分民众，甚至包括一部分中医医师对其科学性产生怀疑，这也是一些中医院被西化的一个原因之一。特色是中医院的立院之本、发展之魂，疗效就是最好的证明。老百姓来中医院看病，是冲着中医来的。如果丧失了中医药的特色，就丧失了病人的认可。首先应该普及中医小常识，让民众对中医有着进一步的认识，进而相信中医的科学性。并且中医药的一些优势应该在中医院的发展中体现出来，比如针灸，推拿，膏药，及一些中药的外治熏洗等都是能体现出中医特色的手段和方法，而这些在中医院应该受到一定的重视。中药的运用更应该在临床中占据主导地位，我们可以运用中药这种便宜而又具有较少副作用的药品，让患者得到更多更好的实惠，并且得到比西药更好的疗效，患者才会更加信任中医药。当然，处于现代科技发展迅速的大环境下，完全运用古老的诊疗手段，也不现实，什么是中医，如果完全固守自己的那一套，仅仅是停滞不前的中医，只有把现代医学的优点融合进来，才是发展中的中医，传统医学的发展只有与现代科技相结合才富有生命力，所有的物理化学生物学的技术，都可以为中医药诊疗所用。引进现代医学，不是为了取代中医药，而是促进中西医优势互补，提升中医服务能力和水平，X 线 机，B 超、CT、核磁共振成像等现代化设备，它们本身只是认识人体奥秘的工具，并不具备西医或中医的属性，西医可以用，中医也可以用，中医院吸收这些先进设备，是“望、 闻、问、切”的延伸和补充，有助于更精确地诊断疾病，为进一步辨证、治疗及判断预后奠定基础，以提高临床疗效。比如 PET-CT 的应用，可以使肿瘤等疾病得到早期的诊断让中医药让中医药早期介入治疗，防止进一步发展和转移；同时，也能开展中药在人体内的代谢反应等相关研究。现代医学的应用，丰富了传统的中医诊断学，扩大了中医药的诊疗范围，能够在更高的技术条件下发挥作用。二 重视人才的培养中医院的发展离不开大批优秀的中医药人才，然而现状是中医优秀技能与人才，部分老龄化，集中于八十高龄以上，后继人才匮乏，继承名老中医的经验，优化学术梯队是摆在中医院面前的现实问题。要继承名师带徒”、 师徒传承是中医人才培养的传统模式。正是 这种讲究背诵汤头歌诀、口口相传的传统模式，中医才会生生不息。名师带徒不是完全摒弃现代医学的学习，而是在更高的技术平台去拓展中医药的应用领域。不断丰富和发展中医药理论体系，不断提高中医临床诊疗水平。 坚持“ 读经典、跟名师、多临床 ”的中医成才道路，在中医药人员继续教育的同时，要在所有医务人员中全面开展中医药基础理论和基本知识的教育培训。加强中医药经典著作的学习，充分认识中医药为中华民族繁衍所作出的贡献和发展前景。作为一种医学体系，中医也姓“医”，需吸纳更多优秀的文明成果以完善和发展它，我们在加强中医药学习的同时，现代医学也要跟得上，促进中西医人才的融合，坚持中西并重，重点培养掌握中西医两种技能的复合型人才。三 国家的扶持近年来，国家出台了很多扶持中医药的政策，这是我们看到了国家发展中医药的决心。但光有政策还是不完善的，还应当出台关于中医药的详细的法律法规，并在实际中加以严格的执行。首先应加强中医药的宣传，使广大人民群众能够以科学的态度去看待和面对中医药。对于打着中医药的名义进行招摇撞骗的个人和企业要予以严厉的制裁，必要时 追究其法律责任。比如现在有许多报纸、甚至电视台在宣传某某中药产品，疗效如何神奇，甚至能够包治百病。治疗糖尿病的中药能够使糖尿病彻底根治，能够使乙肝转阴等等。这些宣传缺乏相应的依据，片面的夸大疗效，误导患者， 对中医药造成了非常恶劣的影响。对于这种行为，国家应出台专门的法律予以严厉的制裁，要落实到行动当中，而不是完全停留在文字上。其次，在人力物力上要对中医药有所倾斜。众所周知，由于中草药价位相对低廉，必然会对中医院的收入造成影响，使其经营发生困难，国家要在这方面予以适当的补贴。还有，要扶持道地药材的栽培，加大科技支持力度。现代的中医药已经不可能像古代那样绝大部分的中草药都是自然生长的，现代的中草药大部分都是人工种植的，怎么样使人工种植的同样重量中草药能够和自然生长的中草药具有同样的功效，是科技工作者研究的重要课题。因为中草药的功效直接回影响到临床效果，有很多时候不是临床辨证不准确，而是药效不够。所以说中医院的发展壮大务必保持中医特色，同时也离不开高质量的中医药人才和国家的扶持，坚持“中医站在最前沿， 现代医学跟得上，中西并重，两条腿走路”，才能够走出一条可持 续发展的道路来。- 聊城市中医院骨二科 郑大伟摘要：中国医药学是我国人民应用了几千年的成熟的医药学，有其科学系统的理论体系，有其鲜明的中华文化特色。但在现代文明中却面临严重的挑战，作为中医药发展的主体的中医院也面临着严峻的考验，中医院如何发展壮大是值得我们每个中医人深思的问题。首先，保持中医特色是中医院发展的根本所在，要在特色上下功夫，把中医药的传统优势做大做强，重视疗效，这是中医院