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文档简介

1一、学 前 儿 童 气 道 异 物 危 害2气道异物梗阻是儿童常见的急症之一，年龄多在 5岁以下， 3岁以下最多（占 60%70% ），有报道年龄最小的只有 1个月，男孩较多 。3以湖南省儿童医院 2003-2013年为例，耳鼻喉科 10年收治呼吸道异物患儿 6780例，平均年接诊近 700例。有文献记载，我国每年有近五万儿童因意外伤害而死亡，其中气道异物梗阻窒息死亡的近 3000名，占 6%。 而院前处理不当，是造成死亡的直接原因。4二、人 体 呼 吸 道 解 剖结 构 特 点5人体呼吸道结构特点6人体呼吸道结构特点78910四、学 前 儿 童 气 道 异 物常 见 物 品 种 类11儿童气道异物最多见的物品121314三、学 前 儿 童 气 道 异 物常 见 原 因151.生理发育因素A.吞咽和喉反射功能不完善B.牙齿生长不完全咀嚼功能差162.年龄个性特征A.喜抓吃物品易哭闹B.爱口含食物玩耍、嬉戏17五、学 前 儿 童 气 道 异 物梗 阻 的 表 现18你曾经被食物呛过吗？你见过他人气道异物吗？19表情痛苦剧烈呛咳发音异常呼吸困难201.轻度（气道部分阻塞）有反应，面色青紫咳嗽有力无明显呼吸困难 2.重度（气道完全阻塞）渐无反应，面色灰暗咳嗽无声明显呼吸困难窒息21六、 学 前 儿 童 气 道 异 物梗 阻 识 别 221.有异物吸入史2.抓住颈部，焦躁不安，面色发绀3.无法回答问题，声嘶或失声4.频繁呛咳，伴作呕5.呼吸用力，憋喘甚至窒息23食道异物表现表情痛苦、流涎作呕发音正常、吞咽困难气道异物表现 表情痛苦、剧烈咳嗽 发音异常、呼吸困难 气道与食道异物梗阻表现的比较24七、学 前 儿 童 气 道 异 物梗 阻 处 理 原 则25正确评估气道异物阻塞程度积极采取恰当措施现场处理1.对轻度梗阻者 （必要时拔打 120急救电话）鼓励 咳嗽 ，必要时采用 “徒手急救法 ”帮助异物排出2.对重度梗阻者 （立即拔打 120急救电话）尚有反应的，及时采用 “徒手急救法 ”帮助异物排出；无反应的，及时进行 心肺复苏26八、 气 道 异 物 梗 阻 徒 手 急 救 法271、婴儿和较小幼儿气道异物梗阻徒手急救法 背部拍击法 胸部冲击法28背部拍击和胸部按压冲击法操作要点与注意事项（ 1）适合婴儿和较小的幼儿（ 2）不要用手伸入口中取异物（ 3）手法着力点正确，用力适度（ 4）及时拨打 120急救电话，
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