内科心血管系统题库

1.心力衰竭并发心房扑动时首选A普萘洛尔 B心律平 C奎尼丁 D 快速洋地黄制剂 E胺碘酮 2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：. A血压更高 B血压不易降至正常C明显的贫血且有低蛋白血症 D 心界扩大E水肿3.高血压危险分层标准最主要的依据是. A病程长短 B血压增高速度C症状轻重 D 器官损伤及功能代偿情况E以上都不是4.男性，46 岁，因心脏进行性扩大 6 年，曾住院谚断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显 1 周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断. A 吸气时收缩压较呼气时降低 20mmHg B心电图示肢导联低电压C心音弱 D心界向两侧扩大E颈静脉怒张5.男性，50 岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压 190110mmHg，心率 110 次分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是. A毛花苷 C（西地兰） B氨茶碱C硝普钠 D多巴酚丁胺E硝酸甘油6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：. A人工瓣膜置换术后 B先天性心脏病C房颤 D感染性心内膜炎病史E体-肺循环分流术后7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是. A金黄色葡萄球菌 B肺炎链球菌C草绿色链球菌D真菌E衣原体8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是. A静脉注射利多卡因 B皮下注射肾上腺素C置入心脏起搏器 D非同步电击复律E口对口人工呼吸9.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会(WHOISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为. ABP12080mmHg B BP13085mmHgCBP13989mmHg DBP14090mmHgE BP160100mmHg10.最常见的症状性高血压是：. A肾脏病引起的高血压 B内分泌病引起的高血压C大动脉病变引起的高血压 D妊娠引起的高血压E以上都不是11.女性，23 岁，胸部隐痛 5 日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内 2cm，肝于肋下 5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性 T 波低平。本例最可能的诊断为. A病毒性心肌炎 B感染性心内膜炎C急性心包炎 D扩张型心肌病E风湿性心肌炎12.女性，25 岁。心悸气短 5 年，近 2 年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M 型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF 斜率降低，A 峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为. A风心病，二尖瓣狭窄 B左房黏液瘤C肥厚型梗阻性心肌病 D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损13.男性，72 岁，因持续性胸痛 6 小时人院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为. ANYHA 分级级 BNYHA 分级 级CNYHA 分级级 DKlllip 分缎级E Klllip 分级级14.急性心包炎的心电图改变为. A常规 12 个导联（除 aVR 外） ，皆出现 ST 段呈弓背向下抬高,B. 出现病理性 Q 波C各导联 ST 段呈弓背向上抬高 D与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的 ST 段抬高E与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现 ST 段水平下降15.休克病人经扩容后，测中心静脉压 20cmH2O，血压8050mmHg ，应考虑 . A血容量严重不足 B动静脉短路开放C心功能不全 D容量血管收缩过度E容量血管扩张过度16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是. A心房颤动 B体循环栓塞C急性肺水肿 D右心衰竭E感染性心内膜炎17.成人患者急性失血，失血量约 700ml 左右，病人烦躁，皮肤湿冷，血压 11090mmHg ，脉搏 100 次分，应属于. A未发生休克 B休克代偿期（轻度休克）C中度休克 D重度休克E虚脱18.有关休克的临床表现，错误的是. A神志淡漠或烦躁 B四肢苍白、湿冷C收缩压小于 90mmHg D尿量小于 30mlhE呼吸急促，发绀，呈三凹征19.有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是. A术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰 B另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态C应间断使患者头侧倾，以防止误吸 D如患者义齿松动应取下E应清除患者口中的异物和呕吐物20.9 岁青年男性，Holter 检查发现睡眠中出现二度 型房室传导阻滞，无自觉症状。应如何进行处理：. A阿托品口服 B氨茶碱口服C异丙基肾上腺素静滴 D安植人工心脏起搏器E不进行治疗21.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是. A卧床休息 B镇静止痛C静脉点滴硝酸甘油 D口服阿司匹林E溶解血栓疗法22.急性心肌梗死合并休克时禁用. A多巴胺 B间羟胺C去甲肾上腺素 D异丙基肾上腺素E硝普钠、多巴胺23.以下哪种情况不致发生心肌梗死. A冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时 B冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速 D冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物E已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞24.休克的概念为. A血压低，脉率快 B周围循环衰竭C有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征 D储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征25.女性，6 岁，发现胸骨左缘第 3、4 肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是. A右室、右房肥大 B左右心室肥大C左室、左房扩大 D室间隔肥厚E心腔无变化26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是. A二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄 D二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄27.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变. A对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗 B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据. AP 与 QRS 波无关 B PR 间期相等CRR