临床麻醉学试题及答案

1、临床麻醉学试题及答案（10）一、单选题（每题1分，共10分）1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的（ E ）A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧E、取得病人的同意和信任，确保麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D）A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。B、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比70%，术后有发生呼吸功能不全的可能D、第1秒用力呼出气量70%，术后有发生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比480秒，即可开始体外循环转流。（）9

2、、Apgar评分应在出生后2分钟及10分钟各进行一次。（）10、高龄通常引起呼吸系统功能明显的改变，表现为残气量和功能残气量减少。（）三、填空题（每空1分，共20分）1、病人术前有呼吸系统感染者，术后呼吸系统并发症的发生率可较无感染者高出4倍。2、气道的评估主要目的是判断有无可导致气管插管困难或面罩通气困难的困难气道。3、目前临床上反映左心功能的常用主要指标是心指数、左室射血分数、左室舒张末期压等。4、对高血压病人首先应明确其为原发性高血压（高血压病）或继发性高血压（症状性高血压）。5、麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用，能提高痛阈，与全身麻醉药有协同作用。6、利用喉镜显露声门，在明视下把气管导管插

3、入气管内，是最确切、迅速而普遍应用的方法。7、全静脉麻醉是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。8、胸科手术病人的重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。9、颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿。四、名词解释（每题3分，共15分）1、ASA3级：指有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。2、联合麻醉：将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。3、气管插管困难：指一个经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时，插管时间超过10分钟或经三次尝试仍不能成功。4、复合麻醉：临床上常将两种或两种以

4、上的麻醉药复合应用称为复合麻醉。5、支气管插管：是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管即称支气管插管。五、问答题（每题10分，共20分）1、简述吸入麻醉药的临床评价有哪些？答：可控性；麻醉强度；对心血管系统的抑制作用；对呼吸的影响；对运动终板的应用；对颅内压和EEG的影响。2. 试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容答：1循环功能监测1）血压（BP） 2）脉搏（P） 3）心电图（ECG）2呼吸功能监测 1）吸入氧分量（FIO2） 2）.脉搏氧饱和度（SpO2） 3）.呼气末二氧化碳分压（PETCO2） 4）.呼吸频率 5）.潮气量 6）.每分通气量7）吸呼比8）气道压及峰值压3其他监

5、测1）尿量 2）体温六、病案分析题（每小题3分，共15分）患者男性，28岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，麻醉效果满意，心电图监测示HR80次/分。术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”，并立即告知麻醉医师。请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理。1、你认为“血色发暗”是由下列哪一项引起（ A ）A、呼吸抑制 B、严重低血压C、局麻药中毒D、手术野照明问题E、全脊髓麻醉2、首要的处理措施为下列哪一项（ D ）A、胸外心脏按压B、气管内插管C、加快输液D、面罩给氧辅助/控制呼吸E、静注麻黄素3、下列哪项处理措施最不恰当（ A ）A、先观察，暂不处理B、立即测量血压C、静注阿托品D、大声呼喊病人E、面罩给氧辅助呼吸4、如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测，手术医生突然说“创面不渗血”，应首先考虑（ B ）A、呼吸停止B、心跳停搏C、低血压D、手术止血好E、一切正常5、本病案为我们提供下列哪些经验教训（ABCE ）A、只有小手术，没