低血糖健康教育.ppt

1、低血糖 (hypoglycemia),lt,主要内容： 1、低血糖的定义 2、低血糖的原因 3、低血糖的表现 4、低血糖的治疗 5、低血糖的健康教育,1、低血糖的定义,低血糖：由于各种原因引起的体内静脉血浆葡萄糖低2.8mmol/L糖尿病患者低于3.9mmol/L则考虑为低血糖,2、低血糖的原因,饮食,运动,药物,其他原因,进食较少,进食较晚,未正常进食,运动量增加,口服药物用量过大,空腹饮酒,肾功能减退,低血糖,发抖,出虚汗,心跳加快,头晕想睡,焦虑不安,头疼,四肢无力,视觉模糊,3、低血糖的表现,饥饿,情绪不稳,1、给15g单糖食品（1）1杯糖水含糖量为15g （2）3块硬果糖 （3）一汤

2、匙蜂蜜 2、在15分钟内指测血糖值 如果血糖值还低于3.9mmol/L时 ，再给予15g单糖食品 3、如果血糖值高于3.9mmol/L，低血糖的发生距离下一餐时间在一小时以上，应再给15g食品,4、低血糖的治疗：三个“15”原则,怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断； 无法测定血糖时暂时按低血糖处理,意识清楚者,口服15-20g糖类食品,意识障碍者,给予50%GS20ml静推， 或胰升糖素0.5-1mg,肌注,每15分钟监测血糖一次,血糖3.9mmmol/L 再给予15g葡萄糖口服液,低血糖已纠正： 1.了解低血糖发生的原因 并动态监测血糖 2.对患者进行自我血糖监测 和糖尿病健康教育,血

3、糖在3.9mmmol/L以上 但距离下一次就餐时间 在一个小时以上，给予含 淀粉或蛋白质食物,血糖仍3.0mmmol/L， 继续给予50%GS60ml,低血糖未纠正： 1.静脉注射5%或10%GS， 或加用糖皮质激素。 2.意识恢复后继续监测血糖 24-48小时,低血糖诊疗流程,对于低血糖，必须做到“防重于治”，所以要做好低血糖的健康教育,5、低血糖的健康教育,9,可编辑,(1)指导病人合理使用胰岛素和口服降糖药,（1） 病人要遵医嘱使用药物和胰岛素，定时复诊，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。 （2）教会病人掌握正确注射胰岛素， 特别要注意按剂量准确抽吸，定时更换注射部位，防止产生

4、皮下硬结，以免影响胰岛素吸收,(2)指导病人要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的饮食量,（1）建议病人采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间加餐，即从三餐中匀出一部分食品留作加餐用 （2）一般可在上午九点到十点，下午三点到四点之间，及晚上睡觉前加一次餐,(3)病人要适度运动,（1）运动时主张中、轻度运动方式，剧烈运动易导致低血糖发生，因此剧烈运动或体力劳动时，应及时加餐或酌情减少胰岛素剂量 （2）病人运动前后及时监测血糖，必要时运动后要加餐,(4)病人要加强自我监测,（1）有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖低于6mmol/L，睡前需要加餐 （2）无症状低血糖患者要更加注意，避免低血糖发生。,(5)告知每一个糖尿病病人外出应随身携带两件宝贝： （1）食物，如糖果、饼干等，以便及时纠正低血糖 （2）急救卡片，注明姓名、诊断、药物、电话等，以便得到及时治疗,一次严重的医源性低血糖或由此诱发