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文档简介

1、.,方剂与治法,.,治法的概念,治法又叫治疗方法,是在治则的指导下,针对具体的病证拟定的直接而有针对性的治疗方法,是对治则的具体体现和实施。 例如:一个低热夜甚、口渴尿少、颧红盗汗、手足心热、舌红苔干,脉细数的病人,我们辩证为虚热证,治疗应“热者寒之”为治则,具体应该用清退虚热的方法。,.,方剂与治法的关系,从中医学的形成和发展来看,治法是在大量使用方剂的基础上总结出来的,是后于方药形成的一种理论概括。 当治法理论形成之后就成为遣药组方和成药使用的指导原则。 两者是辩证统一、理论与实践的关系,治法是组方的依据、方剂是治法的体现,概括为法随证立,方从法出,方以药成。,.,常用治法,历代医家创造了

2、很多种治法,清代程仲龄将治法概括为八法。 “论病之源,以内伤外感四字括之。论病之情,则以寒热、表里、阴阳、虚实八字统之。而论治病之方,则又以汗、吐、下、和、温、清、消、补八法尽之。”,.,八法,1、汗法 概念:是通过发汗解表、宣肺散邪的作用,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。 适用范围:表证、麻疹、疮疡初起、咳嗽等。 理论依据:“其在皮者,汗而发之” 使用注意:汗法的目的并不在于单纯使人发汗,而是通过汗出使腠理开,营卫和,血脉通,从而使邪气从表而解。,.,2、吐法 概念:吐法是通过涌吐的作用,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口排出的一种治法。 适用范围:痰涎阻于咽喉、胸膈,

3、宿食留置胃脘,毒物尚在胃中等。 理论依据:“其高者,因而越之” 使用注意:此是劫邪外出的一种治法,易损胃气,凡体虚气弱,妇人新产,孕妇均应慎用。,.,3、下法 概念:下法是通过荡涤肠胃、泻下大便的作用,使停留于胃肠的实邪积滞从下而出的一种治法。 适用范围:胃肠积滞、痰饮、积水等。 理论依据:“其下者,引而竭之”、“中满者,泻之于内” 使用注意:下法太过容易伤正,多用于正邪俱盛之证,体虚之人宜攻补兼施。,.,4、和法 概念:和法是通过和解或调和的作用,以祛除病邪,调整机体,辅助正气,使表里、寒热、虚实、上下、脏腑、气血调和的治疗方法。 适应范围:邪在少阳、疟疾、寒热不和、虚实不和、脏腑不和(肝脾

4、不和、肝胃不和)、气血失调等。 理论依据:“寒热并用谓之和,补泻合剂谓之和,表里双解谓之和,平其亢厉谓之和。”(戴天章) 特点:作用比较缓和,照顾全面,适应的病情比较复杂,应用较为广泛。,.,5、温法 概念:温法是通过温里祛寒的作用,使在里之寒得以消散的一种治法。 适应范围:里寒证 理论依据: “寒者热之” 使用注意:寒邪易伤阳气,温法常与补阳药同用。 6、清法 概念:清法是通过清热、泻火、凉血等作用,以清除里热的一种治法。 适应范围:里热证 理论依据:“热者寒之” 使用注意:1、火热易伤津液,清法常与补阴药同用;2、清法的药物多为苦寒,易伤阳气和胃气,不宜常用。,.,7、消法 概念:消法是通

5、过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等作用,使气、血、痰、食、水、虫等积聚而成的有形之邪渐消缓散的一种治法。 适应范围:食积、气滞、瘀血、水湿内停、痰饮、虫积等。 理论依据:“坚者消之”、“结者散之”、“逸者行之” 使用注意:消法与下法的区别 8、补法 概念:补法是通过补益人体的气血阴阳,以恢复人体正气的一种治法。 适应范围:虚证 理论依据:“虚则补之”、“损者益之” 使用注意:补法虽也可以间接收到祛邪的效果(扶正以助祛邪),但一般是在无外邪时使用,以防“闭门留寇”之弊。,.,消法和下法的区别,消法与下法虽皆治有形实邪,但两者有所不同:下法是对于病势急迫,形证俱实的病情,必须急下,并且可以从下窍而出的情况下使用;消法是病在脏腑、经络、肌肉之间渐积而成,病势较缓而多虚实夹杂,必须渐消缓散而不能急于排出的病情而设。 但两者亦可配合使用,并依据病情之寒热与温、清法合用,若涉正虚者又需与补法合用。,

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