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文档简介
1、炎陵县人民医院,患者知情同意及告知制度,李学峰,炎陵县人民医院,根据宪法和民法通则“公民在患病时应该享有知情权和隐私权”,执业医师法第二十二条“关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私是医师在执业活动中应履行的义务”,执业医师法第二十六条“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果”等规定,为维护患者合法权益,保障对患者的医疗服务质量与安全,依据上述法律法规的有关条文规定,结合医院医疗服务工作开展的实际情况,制订炎陵县人民医院患者知情同意及告知制度。,炎陵县人民医院,一、在不违背保护性医疗制度的前提下,医务人员在诊疗过程中必须履行对患者的告知义务,并尽量做到“全面告知、准
2、确告知、通俗告知”;在执行保护性医疗制度时,为避免告知对患者可能的精神心理创伤、病情加重等情况下,医务人员应向其法定代理人(监护人)或授权委托人履行告知义务。,炎陵县人民医院,二、告知的内容包括: 患者的病情,可能的病因、病情发展情况; 治疗方案的选择及实施,以及采用的手术、治疗仪器和药品等的目的、方法、预期效果、副作用、患者可能承受的不适以及潜在的风险等; 预计需要支付的费用; 出现医疗纠纷时的解决程序等。 履行知情同意手续分为口头告知和书面告知两种方式,口头告知后,告知事项也须记入病案,重大事项(含潜在医疗安全隐患事项)须患者或患者法定代理人或授权委托人予以签字确认。,炎陵县人民医院,其中
3、,必须履行书面告知并由患者或患者法定代理人(监护人)或授权委托人签字确认手续的,包括以下情形: 1、经批准在医院首次开展的新技术、新项目; 2、试用于人体的新技术、方法、医学装备、耗材、试剂、药物等临床实验性治疗项目; 3、急诊或处于抢救状态下的危重病人,患者或其亲属要求终止治疗、出院、转院的; 4、新入院、转科制定的诊疗方案或因病情需要诊疗方案发生变化的; 4、手术中需临时改变手术方案的;临时决定实施手术中冷冻切片快速病理检查的;非预期重返手术、非计划再手术的; 5、涉及社会伦理、器官摘除的; 6、涉及各类有创操作的; 7、存在潜在医疗风险或安全隐患,且可能造成不良后果的。,炎陵县人民医院,四、告知工作须由项目实施者亲自完成,不得安排他人替代;告知工作的履行者必须符合病例分型、手术(有创操作)分级管理等规定;手术知情告知,必须由主刀医师实施。,炎陵县人民医院,五、医院提倡和鼓励各专科根据本专业的特点,依据医院患者知情同意书模板的统一格式,制定本专业符合法律要求、具有法律效力的个性化的知情同意书。,炎陵县人民医院,六、诊疗工作中由患者本人或其法定代理人(监护人)、授权委托人行使知情同意权。患者授权委托时,应由患者本人和受委托人共同签署授权委托书;受委托代理人应向科室提交个人身份
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