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文档简介
1、患者发生静脉空气栓塞时的护理应急预案,重庆医科大学附属口腔医院麻醉复苏室 主讲人 焦敏,1,静脉空气栓塞原因,输液时导管内空气未排尽 液体输完未及时更换药液、拔针 输液管连接不紧,加压输液输血无人守护 空气进入静脉内形成空气栓子。气栓随血流经右心房到达右心室,如空气量少,则随着心脏的收缩从右心室压入肺动脉并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小,如空气量大, 则空气在右心室内阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而致死!,2,静脉空气栓塞的主要症状,病人感胸部异常不适,出现胸闷、气促、频死感、呼吸困难,严重紫绀等;心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音
2、” 。心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变。,3,空气栓塞的风险预防,(1)输液前认真检查输液器的质量,输液前要排尽输液器内的空气。 (2)输液过程中加强巡视,连续输液时应及时更换输液液体;输液完毕及时拔针。 (3)加压输液、输血时应专人守护。,4,空气栓塞的应急护理 (1)当发现空气进入体内时,立即夹紧或关闭静脉管路,及时更换或停止输入,防止空气进一步进入。 (2)发生空气栓塞时立即通知医生及病房护士长并配合抢救,让病人处于头低足高左侧卧位,从而避开肺动脉入口,防止栓塞。 (3)予高流量吸氧,提高机体的血氧浓度,纠正缺氧状态。 (4)有条件者通过中心静脉导管抽出空气。 (5)病人病情稳定后,详细、据实的记录空气进入的原因、空气量及抢救处理过程。 (6)密切观察病情变化并详细记录,直至病人完全脱离危险为止.。,5,发生输液器内有空气,患者出现空气栓塞症状,立即关闭调节器,更换输液器,防止空气继续输入,通知值班医生、护士长,将患者置左侧卧位,头低足高位,给予吸氧,备好抢救药品及物品,严格观察病情变化,遵医嘱对症处理,
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