蛇串疮中医护理常规

1、蛇疮蛇疮是一种急性疱疹性皮肤病，其特征是沿身体一侧呈条状分布的一簇簇水泡，排列像蛇，伴有剧烈疼痛和灼痛。因为皮肤损伤像蛇，所以它们被命名为蛇疮。西医对带状疱疹可根据辨证施治。一、护理评估1、疾病的长度，承受疾病痛苦的能力。2.饮食习惯和既往病史。3.患者的疾病意识和自我护理能力。4.心中的社会地位。二、辨证分型及临床表现(1)肝经郁热证：多见于急性期。皮损呈鲜红色，疱壁紧张，灼痛刺痛，口苦咽干，易激惹，大便干燥或尿黄。舌头是红色的，有薄薄的黄色或厚厚的毛。(2)脾虚湿蕴证：皮损苍白，水疱壁疏松，疼痛，口渴，食少，腹胀，大便次数多。舌头很轻，有白色或油腻的毛。(3)气滞血瘀证：常见于带状疱疹后神

2、经痛。皮疹消退后，局部疼痛持续存在。舌头是黑色的，有瘀斑和白色的毛。三、临床(卡)护理(a)疼痛1.评估疼痛的部位、性质、强度、持续时间和伴随症状，并对疼痛评分。疼痛自评工具“NRS”可用于评分和记录具体得分。2.按医嘱按耳穴，取肺、肝、内分泌、皮质下和肾上腺穴位。3.按医嘱按摩并取合谷、阳陵泉、太冲等穴位；带状疱疹后神经痛应选择阿是穴。4.按照医生的建议拔火罐(刺血)。5.使用微波、低频、光疗、电疗、磁疗等中医诊疗设备。根据医生的建议减轻疼痛。(2)丘疹和水泡1.评估病变位置、水疱大小、水疱液体特性、水疱壁张力等。2.指导病人修剪指甲以避免摩擦和抓挠。保持皮肤损伤清洁干燥，避免用热水肥皂烫伤

3、局部皮肤，用化学洗涤剂洗衣服，以免刺激皮肤。3.指导患者采取健康的侧卧位，以防止挤压引起的疱疹破裂。4.当皮肤损伤累及眼睛时，鼓励患者多做眨眼练习以防止粘连。按照医生的建议使用眼药水和眼膏，白天每2 3小时滴一次眼药水，晚上涂抹眼膏后用纱布覆盖。注意眼部状况和视力的变化，防止眼睑粘连和溃疡性角膜炎。5.当头皮、腋窝、外阴和其他毛发部位出现皮肤损伤时，应剪掉局部毛发以保持伤口清洁。6.按照医生的建议给中药去斑。7.使用微波、低频、光疗、电疗、磁疗等中医诊疗设备。根据医生的建议减轻疼痛。四、护理要点(a)普通护理1、按中医皮肤科常规护理。2.如果肝脏是热的，病房的温度应该是冷的；脾虚湿盛的病人应在

4、病房内保持干燥的温度。3.保护皮肤，避免摩擦，水泡不应打破。水疱患者应根据医生的建议使用无菌注射器抽取水疱液，水疱壁不应被移除以防止二次感染。(二)观察、做好护理记录：1.观察体温、脉搏、舌脉、大便等。2.观察疱疹的位置、大小和疼痛程度，向医生报告任何特殊变化，并配合治疗。(3)药物护理1.肝经郁热，脾虚湿阻，宜服中药汤剂。2.服药期间如有恶心呕吐，应立即报告医生并做好记录。(4)饮食护理1.肝经郁热证：宜食用能清肝利胆的食物，如新鲜绿叶蔬菜、西瓜、冬瓜、黄瓜、橙子、苦瓜、绿豆等，避免食用有鱼腥味的产品。2.脾虚湿蕴证：宜吃健脾利湿的食物，如山药、扁豆、大枣、红薯、薏苡仁等，忌冷品。3.气滞血瘀证：宜食1、保持良好的精神状态，避免愤怒，心情愉悦，心情和谐。2.注意个人卫生，注意手部卫生，经常修剪指甲，避免刮伤皮肤。3.保持床单和衣服清洁，穿宽松的棉布衣服，避免摩擦皮肤损伤，造成