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文档简介
1、第三章 免疫学基础,9981022年(宋代) 中国 人痘苗预防天花,1796年 Edward Jenner 英国 牛痘苗预防天花,天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,均能被感染,染病后死亡率高。天花病毒是痘病毒的一种,人被感染后无特效药可治,患者在痊愈后脸上会留有麻子,“天花”由此得名。 天花病毒外观呈砖形,约200纳米300纳米,抵抗力较强,能对抗干燥和低温,在痂皮、尘土和被服上,可生存数月至一年半之久。 天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染,康熙早年的生活一直笼罩在痘魔的阴影下。他刚出生时,正值天花大流行。不得不由乳母抱出紫禁城,栖身于西华门外
2、的一座宅邸(雍正时改为福佑寺)中“避痘”,长期得不到父母之爱。两岁那年,他患上了天花。在乳母、正白旗汉军包衣曹玺之妻孙氏悉心照料下,硬是从天花的魔掌中挣脱出来,脸上却留下了与痘魔殊死博斗的点点痕迹。,第一节 概述,学习目标:,1、掌握概念:免疫、抗原决定基、异嗜性抗原。 2、掌握抗原的概念和特性。 3、掌握决定抗原免疫原性的条件。 4、熟悉医学上重要的抗原。,一、免疫的概念 免疫(Immunity):是机体识别和排除抗原性异物,维持自身生理平衡和稳定的功能。,即识别自己和非己,排除非己的功能,传统的免疫概念:机体抗感染的能力, 对机体都是有利的。,正常有利 免疫功能失调 有害,现代免疫概念与传
3、统概念的主要不同点:,免疫应答不一定是细菌、病毒等病原因子引起, 非病原因子或自身物质也能引起; 免疫应答不一定对机体有利,也可以有害; 免疫功能不仅仅是抗感染,还有其他多种功能。,二、免疫的功能-三种功能,1、免疫防御:即抗感染免疫。 2、免疫稳定:清除死亡细胞。 3、免疫监视:清除突变细胞。,第二节 抗原,一、抗原的概念和特性 (一)抗原的概念 抗原(antigen, Ag):是指能与免疫活性细胞上的抗原受体结合,促进其增殖、分化,产生抗体及效应细胞,并与之结合,进而发挥免疫效应的物质。,活化的B细胞,抗体,活化的T杀伤细胞,(二)抗原的两个重要特性,2、免疫反应性(immunoreact
4、ivity) 即抗原性 (antigenicity),在体内外与相应抗体或效应细胞发生特异性结合的特性。,麻疹疫苗,进入机体,麻疹病毒,进入机体,与抗体结合,卡介苗,致敏淋巴细胞,结核杆菌,进入机体,与细胞结合,免疫应答,进入机体,麻疹抗体,(三) 抗原特异性,抗原特异性:特定抗原只能刺激机体产生特异性的抗体或致淋巴细胞,并且只能与该特异性的抗体或致淋巴细胞结合并相互作用。 既表现在免疫原性上,也表现在免疫反应性(抗原性)上,比如:接种乙肝疫苗只能预防乙肝而不能预防甲肝 特异性是免疫应答最基本的特点,是免疫学诊断与防治的理论依据,交叉反应,概念: 抗原(或抗体)除与其相应抗体(或抗原)发生特异
5、性反应外,有时还可与其他抗体(或抗原)发生反应,称为交叉反应。 若两种不同的微生物抗原具有相同或相似的抗原决定簇,则称为共同抗原。,交叉反应,共同抗原,(四)抗原的分类: 1.根据抗原的性能: (1)完全抗原 凡具有免疫原性和抗原性(免疫反应性)的物质称为完全抗原。 (2)半抗原(hapten)只有抗原性而无免疫原性的物质称为半抗原。,完全抗原具有免疫原性和免疫反应性的物质。如蛋白质、微生物、外毒素等。 半抗原(hapten)只具有免疫反应性而无免疫原性的物质。多为小分子物质,如多糖、类脂、某些药物。 载体(carrier)可与半抗原结合,使其成为完全抗原的物质。如血清蛋白。,青霉素分子,进入
6、机体,半抗原,蛋白载体,完全抗原,抗体,抗原抗体结合,刺激机体,半抗原(Hapten),免疫应答 (immune response),载体 carrier,完全抗原,+,二、决定抗原免疫原性的条件,抗原物质是否具有免疫原性,一方面取决于抗原本身的性质,另一方面取决于机体对抗原刺激的反应性。 (一)异物性 (二)理化性质,一、物质本身的性质,(一)异物性 是免疫原性的核心。 异物:免疫活性细胞在胚胎期未接触过的物质。 抗原与机体之间的亲缘关系越远,组织结构的差异越大,异物性越强,免疫原性越强。 异物性是构成抗原免疫原性的首要条件 异种物质(异种抗原)。 同种异体物质(同种异体抗原) 改变和隐蔽的
7、自身物质。,(二)理化性状,1、分子大小与化学组成:分子量越大,免疫原性越强 2、分子构象和易接近性:表位的空间构型与受体之间越吻合,免疫原性越强 表位 3、抗原的免疫原性还与抗原的物理性状、种类及机体的遗传因素、生理状况等有关。,决定抗原特异性的分子结构基础,抗原决定簇(抗原决定基):指存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基团,又称表位。 一般5-15个氨基酸残基, 5-7个多糖残基或核苷酸。,三、医学上重要的抗原,(一)微生物及其代谢产物:免疫原性较强,因此,可制备成相应疫苗来预防感染,也可根据相应抗体来诊断疾病 外毒素 甲醛 类毒素(保留免疫原性) 刺激机体 抗毒素(抗体),
8、三、医学上重要的抗原,(一)微生物及其代谢产物 (二)动物免疫血清 (三)异嗜性抗原 (四)同种异型抗原 (五)自身抗原 (六)肿瘤抗原,超敏反应,治疗用动物免疫血清:马血清抗毒素,马血清抗毒素的两重性:,1、特异性抗体-中和毒素 2、异种抗原,可刺激机体产生抗马血清抗体。,三、医学上重要的抗原,(一)微生物及其代谢产物 (二)动物免疫血清 (三)异嗜性抗原:存在于不同种属间的共同抗原,乙型溶血性链球菌 细胞壁C抗原 M抗原,链球菌感染,急性 肾小球肾炎,大肠杆菌 O14型脂多糖,结肠粘膜,溃疡性结肠炎,心瓣膜的糖蛋白 心肌成分,风湿热,A族链球菌,肾小球基底膜,(三)异嗜性抗原(hetoro
9、philic antigen)又称Forssman抗原:是指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。,(四)同种异型抗原(allogenic antigen),在同种动物不同个体间也存在各种组织成分抗原性的差异,称此种抗原为同种异型抗原。 人类同种异型抗原: 血型(红细胞)抗原 Rh血型抗原(即Rh-母亲孕育Rh+胎儿,即可产生新生儿溶血症) 组织相容性抗原(人主要为HLA),补体,RBC,Rh血型抗原:人类红细胞膜表面具有D抗原者为Rh+,缺乏D抗原者为Rh-,体内已经产生D抗体的Rh-母体孕育Rh+胎儿,可引起新生儿溶血症。,HLA:即人类主要组织相容性抗原,是广泛存在
10、于人体细胞表面并代表个体特异性的抗原,具有高度多态性,故异体组织器官移植可发生排斥反应,RBC,自身免疫性溶血性贫血,药物,RBC,自身抗体,RBC,抗原抗体复合物,激活补体,红细胞膜,C9,C8,C 5b,6,7,(五)自身抗原(autoantigen) 正常情况下,机体对自身组织细胞不会产生免疫应答,即自身耐受。但在感染、外伤、服用某些药物等影响下,使隔离抗原释放,或改变和修饰了自身组织的抗原结构,诱发对自身抗原的应答。,1.隐蔽的自身抗原:有些自身物质在正常情况下与免疫系统相隔绝,称为隐蔽抗原。如甲状腺球蛋白、眼葡萄膜色素、精子、脑组织、眼晶体蛋白。由于外伤、感染或手术等原因,使隐蔽抗原进入血流成为自身抗原,则可引起自身免疫性疾病 2.修饰的自身抗原:在感染、电离辐射或化学药物等影响下,自身成分的分子结构亦可发生改变,成为自身抗原,刺激机体引起自身免疫性疾病,(六)肿瘤抗原,1、肿瘤特异性抗原:指只存在于某种肿瘤细胞的表面抗原。如黑色素瘤的抗原 2、肿瘤相关抗原:指于某种肿瘤的发生有关,但不是该肿瘤细胞所特有的抗原物质。正常时机体可少量存
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