深静脉血栓的预防和_护理理课件

1、.1，预防和管理深静脉血栓形成，延期，2，静脉血栓通常不明显。据确认，近一半患者在死亡前80%没有临床症状。、手术类型DVT发生率(%)常规手术19()，6，是指血栓形成的过程，血管内膜粗糙，静脉内血流形成漩涡，血小板沉积的过程。血小板继续沉淀形成小梁，小梁中白细胞在血小板小梁之间形成纤维愿望，网状中有红细胞血管腔阻塞，局部血流停滞，血液凝固。7、8，深静脉血栓好的头部部位，9，怀孕后产后外科大手术后手术创伤感染，下肢深静脉血栓，原因，血流下降，肢体制动器官床活动减少，静脉壁损伤，血液凝固状态。10，下肢深静脉血栓临床分型，腔静脉及小腿深静脉血栓形成混合型，11，下肢深静脉血栓形成类型，12，

2、下肢深静脉血栓，临床表现，中央型，周围型：血栓位于大静脉：大腿纵痛，程度腧穴栓位于小腿深V小腿痛，肿胀，心压痛，步行加重，荷曼斯征阳性，混合酒清瘤，朱白瘤，13，下肢DVT，朱清宗，严重充血性心力衰竭，心肌梗死，癌症，心肌梗死，癌症，15，高危外科患者，肿瘤手术，妇产科手术，胸部手术，下肢血管手术，脑外科，腹部手术，关节置换，17，18，预防，基本预防药预防静脉预防，提高深静脉血栓集中预防患者的生活方式，戒烟，戒酒，血脂控制，预防深静脉血栓重视。20，物理预防，梯度放养(GES)间歇膨胀压缩泵(IPC)静脉脚泵(VFPs)肌肉电刺激，深静脉血栓集中预防血液堵塞和血管壁损伤的压力梯度18，14，

3、8，10，8mmHg()，22，渐变长袜(GES)，建议在DVT攻击后2年内脚踝压力达到3040mmHg的弹力长袜，上肢DVT建议持续水肿和疼痛的患者使用弹性绷带缓解症状。、23，间歇性充气压缩泵(IPC)有淤血和血液凝固压力梯度脚踝45mmHg，小腿40mmHg，大腿30mmHg，24，预防间歇性膨胀压缩泵(IPC)，肺水肿和下肢严重水肿，下肢深静脉血栓，血栓性静脉炎或肺栓塞下肢局部异常(皮炎，坏疽，近期皮肤移植术)，下肢血管严重硬化，或其他缺血性血管病和下肢严重畸形等.27，预防药物，抗凝-阿司匹林，华法林口服，低分子肝素皮下注射溶栓-改善微循环-低分子右旋糖酐注射液，预防深静脉血栓。28

4、、预防静脉、戒烟、控制原发性疾病、控制血压的偏瘫患者，避免下肢输液、避免下肢输液、避免静脉注射、避免血管中有刺激性的药物，避免同一静脉多次穿刺穿刺部位，一旦出现炎症反应，立即重建静脉通道，尽量缩短建立止血带的时间，普及留置套管的高危人群手术后，尽量避免常规的抗凝治疗。术后无知止血药物深静脉血栓期间的预防，29、DVT护理要点，一般护理疼痛管理，四肢管理抗凝剂恢复期护理并发症的护理健康教育。30、一般护理，保持良好的心态，积极治疗戒烟酒、高血压、糖尿病、动脉硬化等原发性疾病，避免大便顺畅、憋气。食物富含高维生素、高蛋白、高热量、低脂、低脂、胆固醇等纤维素食物，不吃油腻、辣的食物。31，疼痛管理，

5、1。急性期嘱咐患者绝对卧床休息10-14天。2.疼的时候禁止热敷，四肢按摩。3.提供心理支持，听音乐，和患者聊天等分散患者的注意力。4.有效镇痛：疼痛严重的患者可以按照医生的指示，给予有效的镇痛措施。32，保持四肢管理，室温在摄氏25度左右，注意四肢保暖，每天定时对照弹性绷带，正确使用双下肢肤色、温度、肿胀程度和感觉、脚动脉搏动情况，测量双下肢等平面的周长，记录静脉穿刺禁忌选择四肢作为注射对象，是不好的。注射大量高渗糖渡边杏，用造影剂提高四肢渡边杏。急性期嘱咐患者卧床休息，抬起高于心脏平面20-30cm的四肢，通过静脉回流减少水肿。33，观察患者的血液例行程序、血小板、凝血时间、凝血酶时间、尿

6、液例行程序、大便潜血检查皮肤和粘膜是否出血、肉眼血尿、粪便或痰、血液女性患者是否阴道出血、患者的头痛、呕吐、意识障碍等运动要循序渐进，不要太着急，以活动后不感到疲劳为先导。35，并发症，肺栓塞深静脉血栓形成，这是大的，多种栓塞肺动脉脱落引起的。，下肢深静脉血栓形成是肺栓塞死亡的主要原因。36，临床表现，突然发作的严重呼吸困难，心肌梗死胸骨后痛，晕厥，蓝光，右心衰，休克呼吸的频率和程度B:大量出血C:有没有脉搏，循环是否足够S:意识清楚，气道阻塞，呼吸异常，呼叫的无反应吸痰或插管，心肺复苏，条件确认检查：D-二聚体检查，床边超声，第二次紧急评估：栓塞区域评估呼吸困难休克，低血压心电图右心晕厥/蓝色症胸骨左提冲动三尖瓣杂音，干预或手术治疗，大面积栓塞绝对卧床休息，侧位，侧位下吸气和窒息预防，棉会小面积栓塞卧床休息，抗凝治疗，观察低分子肝素适当的运动，在膝下垫一个硬枕头，过度弯曲臀部，不要使用紧身腰带和紧身衣服，避免长时间坐着，在四肢不舒服的时候，抬高高于心脏20-30cm的四肢，教患者穿弹力袜子的方法及其意义。 食物地图：吃低脂、高纤维素的食物，大便顺畅，多喝水。药物指导严格遵循药物服用，观察药物使用中大小变色，皮肤粘膜状态，定期检查凝血功能。及时就医，