《社会保险法》PPT课件

1、社会保险法：(1)总则；(一)立法宗旨：规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，促进社会和谐稳定；(二)社会保险类型基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险保障公民在年老、患病、工伤、失业和生育等情况下依法获得国家和社会物质帮助的权利。(3)立法原则(1)社会保险制度坚持广覆盖、基本保障、多层次、可持续的政策(2)社会保险水平应与经济社会发展水平相适应。缴费主体的权利和义务中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录和个人权益记录，并要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，并有权监督其缴费。

2、政府机构职责县级以上人民政府将社会保险纳入国民经济和社会发展计划。国家通过各种渠道筹集社会保险基金。县级以上人民政府应当对社会保险事业给予必要的财政支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险。国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府应当建立健全社会保险基金监督管理制度，确保社会保险基金安全有效运行。县级以上人民政府应当采取措施，鼓励和支持社会各界参与社会保险基金监管。国务院社会保险行政部门负责全国社会保险的管理，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门

3、在各自职责范围内负责相关的社会保险工作。社会保险机构提供社会保险服务，并负责社会保险登记、个人权利记录和社会保险福利的支付。工会权利工会依法维护职工的合法权益，有权参与重大社会保险问题的研究，参与社会保险监督委员会对职工社会保险权益相关事项的监督。(一)缴费的主要从业人员参加基本养老保险，用人单位和从业人员共同缴纳基本养老保险费。失业个体工商户、不参加用人单位基本养老保险的兼职职工和其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，基本养老保险费由个人缴纳。参照公务员法管理的公务员和工作人员的养老保险办法，由国务院制定。(2)支付方式基本养老保险是社会统筹和个人账户相结合的方式。基本养老保险基金由用人单位

4、和个人缴费以及政府补贴组成。用人单位应当按照国家规定的职工工资总额比例缴纳基本养老保险费，并记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的工资比例缴纳基本养老保险费，并记入个人账户。失业个体工商户、不参加用人单位基本养老保险的兼职人员和其他参加基本养老保险的灵活就业人员基本养老金是根据累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城市人口平均预期寿命等因素确定的。(四)享受基本养老保险待遇参加基本养老保险并累计缴费满十五年的个人，达到法定退休年龄后，按月领取基本养老金。参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时缴费不满十五年的，最多可缴费十五年，并按月领取基本养老金；也可转入新型农

5、村社会养老保险或城镇居民社会养老保险，并按国务院规定享受相应的养老保险待遇。参加基本养老保险的个人因病或非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；如果您在未达到法定退休年龄时，因疾病或非因工致残而完全丧失工作能力，您可以领取伤残津贴。所需资金由基本养老保险基金支付。国家建立了基本养老金的正常调整机制。根据职工平均工资增长和物价上涨情况，应及时提高基本养老保险待遇。如果个人跨统筹地区就业，基本养老保险关系随之转移，缴费年限累计计算。当一个人达到法定退休年龄时，基本养老金按部分计算并统一支付。具体办法由国务院制定。新型农村社会养老保险制度国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。新型农村社会养

6、老保险将个人缴费、集体补助和政府补助相结合。新型农村社会养老保险待遇由基本养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。城镇居民社会养老保险制度省、自治区、直辖市人民政府可以根据实际情况，将城镇居民社会养老保险与新型农村社会养老保险相结合。职工基本医疗保险制度职工应当参加职工基本医疗保险，用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。失业个体工商户、不参加用人单位职工基本医疗保险的兼职职工和其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。新型农村合作医疗制度国家建立和完善新型农村合作医疗制

7、度。新型农村合作医疗管理办法由国务院制定。城镇居民基本医疗保险制度国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险是个人缴费和政府补贴相结合的制度。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、老年人和60岁以上低收入家庭的未成年人等。由政府予以补贴。医疗保险费支出职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄，累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定的年限的，可以按国家规定的年限缴纳费用。按照基本医疗保险药品目录，进行诊疗医疗费用由第三

8、方依法承担。如果第三方不支付或无法确定第三方，基本医疗保险基金应提前支付。基本医疗保险基金垫付后，有权向第三方索赔。医疗服务合同社会保险经办机构可以根据服务管理的需要，与医疗机构和药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。(6)医疗保险关系跨地区转移就业的，基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。工伤保险(1)缴纳工伤保险的职工应当参加工伤保险，用人单位应当缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。国家根据工伤风险程度确定不同行业的差别费率，并根据工伤保险基金的使用情况和工伤发生率确定各行业的费率等级。行业差别费率和行业内费率由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布实施。社会保险经

9、办机构应当根据用人单位使用工伤保险基金的情况、工伤发生率和行业费率等级确定用人单位缴费费率。用人单位应当按照职工工资总额和社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。(二)工伤保险认定因工作原因发生事故或者患职业病并被认定为工伤的职工，享受工伤保险待遇；其中，通过劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受残疾待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简便易行。职工因下列情形之一在工作中遭受人身伤害或者死亡的，不视为工伤： (一)故意犯罪；(二)醉酒或者吸毒的；(3)自残或自杀；(四)法律、行政法规规定的其他情形。(三)工伤保险基金支付的费用(一)治疗工伤的医疗费和康复费；(2)住院伙食补助；(3)总体规划区外医疗的

10、交通和住宿费用；(4)安装和配置残疾人辅助设备的费用；(5)不能自理的，由劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；(六)一级至四级残疾职工的一次性伤残津贴和月伤残津贴；(七)劳动合同终止或解除时应享受的一次性医疗补贴；(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；(9)劳动能力鉴定费。用人单位支付的费用(1)工伤治疗期间的工资和福利；(二)五级、六级残疾职工月伤残津贴；(3)劳动合同终止或解除时应享受的一次性伤残就业补贴。(5)特殊情况下工伤待遇的支付(1)工伤职工符合领取基本养老金条件的，停止支付伤残津贴，享受基本养老保险待遇。如果基本养老保险待遇低于伤残津贴，从工伤

11、保险基金中补足差额。用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，应当缴纳工伤保险待遇。用人单位逾期不缴纳的，应当从工伤保险基金中先行支付。工伤保险基金垫付的工伤保险待遇由用人单位偿还。用人单位逾期不缴的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定要求赔偿。因工负伤是由第三人造成的，第三人未支付工伤医疗费或者第三人无法确定的，工伤保险基金应当先行支付。american federation of technical engineers 美国技术工程师联盟(2)享受失业保险待遇1。享受条件(1)失业前，用人单位和本人已缴纳失业保险费一年；(2)在没有本人意愿的情况下停止工作；(三)已登记失业并

12、符合求职条件。如果雇主和他本人在失业前已缴纳累计保险费一年不满五年，领取失业保险金的最长期限为十二个月；累计缴费不满五年不满十年的，领取失业保险金的最长期限为十八个月；累计缴费满十年以上的，领取失业保险金的最长期限为二十四个月。再就业后，如果再次失业，缴费时间将重新计算，领取失业保险金的期限将与前次失业时本应领取但尚未领取的失业保险金的领取期限合并，最长不超过24个月。失业保险标准由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城镇居民最低生活保障标准。失业人员参加职工基本医疗保险，在领取失业保险金期间享受基本医疗保险待遇。失业人员应从失业保险基金中支付基本医疗保险费，个人不支付基本医疗保险费。领取

13、失业保险金期间死亡的失业人员，参照当地关于在职职工死亡的规定，给予其遗属一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金由失业保险基金支付。个人死亡，符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，其遗属只能选择领取其中一种。用人单位应当及时向失业人员出具终止或者解除劳动关系证明，并自劳动关系终止或者解除之日起十五日内将失业人员名单告知社会保险经办机构。失业人员应当持本单位出具的终止或者解除劳动关系证明，及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。持有失业登记证和个人身份证明的失业人员，应当到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。领取失业保险金的期限从失业登记之日起计算，(3

14、)停止治疗，(1)再就业；(二)应当服兵役的；(3)移居国外；(4)享受基本养老保险待遇；(五)无正当理由拒绝接受当地人民政府指定的部门或者机构提供的相应工作或者培训的。生育保险(1)缴费职工参加生育保险，用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。生育保险待遇用人单位缴纳生育保险费后，其职工享受生育保险待遇；职工的失业配偶按照国家规定享受生育医疗费。所需资金由生育保险基金支付。生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴。分娩医疗费用：(1)分娩医疗费用；(二)计划生育医疗费；(3)法律法规规定的其他工程费用。享受生育津贴的条件：(1)女职工享受产假；(2)享受计划生育手术假；(三)法

15、律法规规定的其他情形。生育津贴按上一年度职工月平均工资计算支付。(一)社会保险登记的用人单位应当自成立之日起30日内，持营业执照、登记证或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内进行审核，并出具社会保险登记证工商行政管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时将用人单位的设立和终止情况告知社会保险经办机构，公安机关应当及时将个人的出生、死亡、户籍、迁移和注销情况告知社会保险经办机构。用人单位应当自用工之日起30日内向社会保险经办机构为其职工办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，社会保险经办机构应当对其应当缴纳的社会保险费进行核定。无职工自愿参加社会保险的个体工商户、在用人单位不参加社会保险的兼职职工和其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会安全号码是公民身份号码。社会保险费的征收县级以上人民政府应当加强社会保险费的征收。社会保险费统一征收，实施步骤和具体办法由国务院规定。用人单位应当自行申报并按时足额缴纳社会保险费，除因不可抗力或