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静脉治疗学习汇报,绵阳市中医医院 手术室 汇报人:黄媛,我国静脉治疗现状,8/5/2020,8/5/2020,血管通路装置选择,选择导管内腔数量最少 对患者创伤最小 外径最小的导管 大多数20-24G 新生儿、儿童、老人考虑用22-24G导管,以使穿刺伤害降到最低 (目前为止没有明确的证据和大量的分析来证明26G对于新生儿静疗质量有正向积极影响),8/5/2020,血管通路装置的选择和置入,穿刺部位的选择,外周静脉短导管 选择尽可能完成全程治疗的穿刺部位 优先选择:血流丰富、避开关节、静脉瓣、血管粗直弹性好、综合考虑患者舒适、肢体功能、美观 不要使用下肢静脉,因为会导致组织损伤、血栓性静脉炎、溃疡,8/5/2020,8/5/2020,穿刺部位的选择,对于儿童患者 考虑手部、前臂、肘窝以下的部位静脉,避免失败率较高的肘前 婴幼儿,考虑头皮静脉,尚未学会走路, 可用脚部静脉,8/5/2020,外周静脉置管首选穿刺部位变化,8/5/2020,导管置入,注: 尝试次数不超过2次 限制尝试总次数不超过4次 穿刺困难者:与健康护理团队合作商讨最佳方案,8/5/2020,外周静脉置管失败引起的经济损失,8/5/2020,附加装置,ex:连接延长管,任何可能的时候都应该限制附加装置的使用,减少短导管移动或脱出,或一体化设计,螺口连接,8/5/2
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