孕期营养(绝对实用)

1、孕期，你需要什么营养,营养科 医师,一、孕期内分泌的改变 二、孕期消化功能改变 三、孕期血液容积及血液成分的改变 四、孕期肾功能改变 五、孕期体重增加,孕期生理特点,营养不良 对孕妇和胎儿的影响,1、对妊娠结局的影响 低出生体重 早产儿及小于胎龄儿 围生期婴儿死亡率增高 脑发育受损 先天畸形,孕期营养不良对胎儿的影响,2、胎儿宫内生长发育迟缓与成年慢性病 大量研究证实，孕期尤其是孕中、晚期的能量，蛋白质及营养素摄入不足，可致胎儿宫内生长发育迟缓，生出低体重儿。 国外学者大量流行病学研究发现，胎儿宫内生长发育迟缓与许多慢性病有关，如：心血管疾病、血脂代谢异常及糖代谢异常等。,孕期营养不良对胎儿的

2、影响,1、孕妇营养不良与妊娠并发症 流产、早产儿及婴儿死亡率增加 妊娠高血压综合征 （贫血、低蛋白血症、 缺钙及BMI24是妊高症的 重要因素）,孕期营养不良对母体的影响,2、孕期钙营养与骨密度 研究表明，孕期低钙摄入可能对母体骨密度造成不良影响。,孕期营养不良对母体的影响,孕期营养不良对母体的影响,3、孕期营养性贫血,孕早期营养与膳食,孕早期妊娠反应,1、停经 2、胃肠道反应严重 （食欲不振、胃纳减退、恶心、呕吐）,孕早期妊娠反应,减轻孕早期妊娠反应的营养和膳食措施 解除思想顾虑，保持愉快稳定的情绪，适当休息，减轻工作； 膳食应清淡、易消化，避免油腻食物和甜品，少食多餐； 多吃蔬菜、水果、牛

3、奶等碱性食物。,1、膳食清淡、适口 2、少食多餐 3、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 4、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 5、戒烟、禁酒,孕早期营养与膳食,补充叶酸、锌、碘，预防胎儿畸形； 补充富含B族维生素食物，减轻妊娠反应； 多吃富含蛋白质、微量元素、和维生素的鱼、畜、禽肉类、奶类、豆类、蔬菜和水果、海产品、核桃、芝麻等。 严重不能进食的妇女，鼓励至少200g谷类，以维持血糖水平； 完全不能进食者，可考虑静脉补充能量。,孕早期营养与膳食,孕中晚期的营养与膳食,英国的大卫巴克教授（1995年） 最新的医学概念DOHaD（都哈理论） -健康和疾病的发育起源,都哈理论,除了遗传因素，如果生命在

4、发育过程的早期（包括胎儿和婴幼儿时期），经历不利因素（如营养不良、环境不良等）： 将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率，甚至对未来几代人的身体健康都会有影响。,能量摄入不足 饮食不均衡 蛋白质摄入不足 钙摄入不足 铁摄入不足,饮食中容易出现的问题,中 国 居 民 膳 食 宝 塔,目 录,1）孕中期开始，孕妇体重进入快速增长期。 孕期体重明显增加是从孕10周开始至分娩。 孕10周20周 增重3350g 孕20周30周 增重4500g 孕30周40周 增重4000g 从孕10周开始，周平均增重335g450g。 孕期食物消费量和营养的增加应从孕中期开始。,适当增加鱼、禽、蛋

5、、瘦肉、海产品的摄入量,2）孕妇体重增加的构成包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳腺、血液等，而能量和蛋白质需要的增加是体重增加的物质基础。 2000年中国居民膳食营养素参考摄入量建议： 孕妇从孕中期开始每日增加200kcal的能量 孕中期每天增加蛋白质15克 孕末期每天增加蛋白质20克,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,孕期选择动物性食物应首选鱼类 鱼类、蛋类富含花生四烯酸（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA） ARA、DHA是脑细胞生长和发育所必需。,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,奶或奶制品 蛋白质 + 钙 中国居民膳食营养素参考摄入量建议： 孕中期钙的适宜摄入量为：1000m

6、g/d； 孕末期为1200mg/d。,适当增加奶类的摄入,孕中期开始，血容量和血红蛋白增加，孕妇成为缺铁性贫血的高危人群。 建议常吃含铁丰富的食物： 动物血、肝脏、瘦肉等。,常吃含铁丰富的食物,同时，注意维生素C的补充。 食物来源：新鲜的蔬菜和水果 蔬菜：柿子椒、番茄、菜花及各种深色叶菜； 水果：猕猴桃、山楂、柑橘、柠檬、青枣等。,常吃含铁丰富的食物,必要性体重增加： 胎儿、胎盘、羊水、血浆容量、乳房 美国妇产医师学会提出按孕前BMI确定孕期适宜体重,适量身体活动，维持体重的适宜增长,能量摄入过多，引起体重增长过多，从而增加发生妊娠糖尿病和畜生巨大儿的风险。 适时监测自身的体重，适当调节食物摄入量； 每天不少于30分钟的低强度身体活动，最好是12小时的户外活动，如：散步、做体操等，有利于维持体重的适宜增长和自然分娩。,