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文档简介
1、心肺复苏培训,2010年9月17日 徐张勇,心肺复苏的基本内容,急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命于片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。很多原因可以引起心跳呼吸骤停,在日常生活及工作中,最为常见的是心脏病急症猝死,其他还有如触电、中毒、溺水等急症。 挽救心跳呼吸骤停的方法,即为心肺复苏法。,心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相 关,每延误一分钟抢救成功率降低10% 心搏骤停1分钟内实施CPR成功率90% 心搏骤停4分钟内实施CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟后实施CPR成功率
2、几乎为0,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” 不能摇头或轻易搬动病人 婴儿:拍击足底,轻拍重喊,体位要求,复苏体位:呼救的同时,迅速将病人摆放成仰卧位 翻身时整体转动,保护颈部,身体平直 摆放的地点:地面或硬板床 康复位:侧卧体位 救护者体位:跪于病人右侧 (左右脚分别置于颈部和腰部) 注意解开病人衣领、领带以及拉链,开放气道(Airway , A ),清理方法: 将病人头偏向一侧 一手拇指和其余 4指压住患者舌头、下压下颌 另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽部) , 随后移向口腔另一侧,当示指回收弯曲时顺 势将异物勾出 注意手指防护,不忘取出义齿(假牙)。,打开
3、气道之前首先要清理口腔,仰头举颏法,仰头抬颈法 (现基本不采用),下颌前推法 (脊椎损伤时,专业人员),成人90度,儿童60度,婴儿30度,人工呼吸(Breathing,B),判断呼吸: 一听、二看、三感觉 10秒钟内完成 始终保持气道开放位置,若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则头部后仰,保持呼吸道通畅,若无呼吸时,口对口呼吸 首选,口对鼻呼吸 (牙关紧闭或口腔疾患),口对口鼻 (婴儿),吹气时:,方法:用保持患者头后仰,拇、示指捏住患者鼻孔, 双唇包紧患者口部,用力吹气。 2次,确保胸部升起并维持1s,呼气时听到或感到有气体逸出,显示屏上正确栏绿灯亮(见下页图) 避免吹气容积太大及次数太多 频率:
4、 -成人:10-12次/min(5-6s吹气一次) -儿童及婴儿: 12-20次/min(3-5s吹气一次),胸外心脏按压(Circulation,C),婴儿:检查肱动脉或股动脉,10s内完成 成人及儿童: -判断心跳:触摸颈动脉搏动 -颈动脉在喉节旁开23cm -单侧触摸、力度适中、10s内完成,判 断,部位2:胸骨的下1/2,部位1:乳头连线中央,成人及儿童的定位,按压方法,成 人 按 压 方 法,基本按压手法,在胸部按压30下,吹2口气;以此循环,直到病人有呼吸, 或专业医护人 员到达现场。,基本按压手法,显示屏上胸部黄灯亮及绿灯亮标示按压的部位和力度真合适。,成人: 单人或双人: 比例为30:2 B与C反复交替进行 每5个循环或2min检查一次,按压与吹气比(无气管插管 (ETT )),儿童及婴儿 : -单人:同成人 -双人:15:2,B与C反复交替进行,每8个循环或2min检查一次,单人 按压:呼吸 30:2 双人 按压:呼吸 30:2,成人CPR,避免施救者过度劳累:,条件允许时: 每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,CPR成功的指
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