（推荐课件）家庭测量血压的正确方法

1、家庭测量血压的正确方法及注意事项,患者小讲座之一,1,什么是血压,血液要想在全身流动 就需要有压力 血压就是指血液在流动时 对血管壁产生的压力,2,成人血压水平的定义和分类,类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) _ 理想血压 = 180 = 110 单纯收缩期高血压 = 140 90 亚组：临界收缩期高血压 140149 90,3,血压的昼夜节律性,血压具有白昼升高，夜晚降低的现象 24小时动态血压监测发现：大多数呈双峰一谷 最低谷：半夜2:00-3:00点 第一个高峰： 早晨6:00-8:00（ “危险时刻”） 第二高峰： 下午4:00-8:00点 意义：强调第一次服药应在早晨 中效

2、降压药在下午5:006:00点服第二次 短效降压药应在中午12:00点和下午5:00-6:00点加服,4,高血压的危害,高血压,5,如何准确测量血压,？,6,血压的测量和表示,血压 动脉压 静脉压 血压值：采用器械以标准的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱（mmHg）为单位表示。,7,测量仪器,听诊器 血压计 玻璃计量器、 水银壶、 袖带(橡皮气囊)、 橡皮球,8,如何听音,1905年，俄国的外科医生Korotkoff首先描述了间接血压测量的技术 当听诊器放到上臂的肱动脉处，能听到声音 袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流通过，听不到声音 压力慢慢减小, 可听到声音,9,如何确定收缩压和

3、舒张压,根据korotkoff音确定 1. 收缩压的确定 以第一个声音响时的水银柱水平为收缩压 2. 舒张压的确定 以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压,10,听诊器使用的注意事项,1. 耳塞必须向下、向前插入外耳道 2. 耳塞应舒适地放入耳内； 耳塞不要留在耳内太长时间 3. 听诊器听头应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤 上, 轻微加压 4. 检查听头与膜之间的螺丝是否被正确拧好,11,血压计使用注意事项,血压计的选择: 标准汞柱式血压计 (以每小格2mmHg为单位的血压计) 开始使用前, 血压计要进行校准: - 打开水银壶水银柱是否位于零点 - 水银有无泄漏 - 玻璃管是否清洁，有无裂痕 -

4、袖带、橡皮球有无漏气现象,12,袖带的正确使用,绑在上臂, 手掌向上 高度约在心脏水平 下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处 袖带要平整舒适，不能太松或太紧 (过松血压偏低) 应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位,13,橡皮球,充气时，橡皮球上的阀门应拧紧 应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气,14,血压测量的步骤,袖带应缠绕在肘窝上方约2.5cm处 将听诊器的耳塞顶端向前, 塞入耳中 把听诊器听头放在肱动脉部位 关闭充气皮球的活瓣, 挤压皮球充气 慢慢开放充气皮球的活瓣, 缓慢放气 眼睛应平视血压计玻璃刻度中的水银柱,15,血压计用后保管,测量后将橡皮球阀门松开 将袖带中剩余气体挤出 将血压

5、计倾斜45，关闭水银壶 关闭血压计时注意不要挤压胶皮管,16,测量血压的注意事项,测量前安静10-15分钟， 不要吸烟、饮酒 情绪稳定、精神放松、身体放松 做到定时间、定部位、定体位,17,18,谢谢！,让我们为健康共同努力！,19,高血压的几个新概念,脉压增大危险多 年龄增高，脉压增大 反映动脉损伤的程度，原因是动脉硬化（粥样硬化、纤维化） 脉压大表示血管弹性差,20,高血压的几个新概念,高血压初发年龄提前 青少年高血压比例增加 原发性多于继发性 肥胖是高血压的一个重要因素,21,高血压的几个新概念,轻度高血压有可能恢复正常 轻度：1级高血压（临界），无心血管危险 因素，无心脑肾等靶器官损害 三种变化趋势：血压上升、维持原有水平、 降至正常水平 重视非药物治疗：部分轻度低危高血压可降 至正常：科学的生活方式（少盐、减 肥、运动、少酒、戒烟等）,22,高血压的几个新概念,用非降压药物缩小脉压 高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟等，都可影响动脉内皮功能，导致收缩压升高，舒张压降低、脉压增大。 改善动脉弹性功能的新途径非降压药 他订类：调