免疫调节2.ppt

1、第四节 免疫调节,问题探讨,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下，我们却并未感到不适。 1、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？ 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？ 2、人体能靠激素而直接杀灭病原体吗？ 3、病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。,不能,会,免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。,免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏

2、和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。抵抗或防止微生物或寄生物的感染或其它所不希望的生物侵入的状态。,免疫的概念,一、免疫系统的组成 1.什么是免疫器官？它包括哪些器官？ 2.什么是免疫细胞？包括哪些细胞？ 3.什么是免疫活性物质？包括哪些？ 4.当我们体内有炎症时，扁桃体会肿大，有时颌下等部位还出现淋巴结肿大。为什么？,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,吞噬细胞,淋巴细胞,T细胞,B细胞,迁移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,发挥免疫 作用的细胞,一

3、、免疫系统的组成,第一道防线,人体的三道防线,第二道防线,第三道防线,特异性免疫,非特异性免疫,二、免疫系统的防卫功能,第一道防线,人体的皮肤、黏膜及其分泌物等组成人体的第一道防线.,皮肤的保护作用,呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用,第二道防线,体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线,吞噬细胞吞噬细菌,溶菌酶的作用,吞噬细胞的作用,皮肤分泌物的杀菌作用,第一道防线 （皮肤和黏膜组成）,第二道防线 （杀菌物质和吞噬细胞组成）,皮肤和黏膜的阻挡作用,杀菌物质(如溶菌酶),吞噬细胞吞噬病原体,非特异性免疫,特点：人生来就有的，先天的遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）

4、,二、免疫系统的防卫功能,病原体（病菌、病毒）,各种细菌,各种病毒,人体的第三道防线：,出生后产生的，只能对某一特定的病原体或异物起作用。,在特异性免疫中发挥免疫作用的主 要是淋巴细胞。,特异性免疫,资料分析,艾滋病死因和免疫系统受损的关系,艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症（征）(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞 T细胞数量的变化过程。,HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化,1、T细胞的多少和HIV浓度之

5、间有什么关系？,讨论,由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。,2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？,HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。,、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治艾滋病的紧迫性？,约年,艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。

6、,艾滋病,AIDS： Acquired（获得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（症）,HIV： Human（人类） Immunodeficiency（免疫力缺乏） Virus（病毒）,HIV：,艾滋病毒,致病机理：,艾滋病,HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,致病机理：,艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播,艾滋病感染阶

7、段：,艾滋病,一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段： 1）HIV急性感染期 2）无症状期 3）症状期,艾滋病感染阶段：,艾滋病,1）HIV急性感染期： 感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,2）无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,3）症状期：

8、这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6-24个月内死亡。,预防措施：,1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。如病原体、异种动物血清等。,特异性免疫,2、抗体：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗

9、原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，,人体的第三道防线,2、性质:,异物性：,大分子性：,特异性 ：,进入人体的外来物质,相对分子质量大于10000的大分子物质,一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合. 由抗原决定簇决定1,抗原,1、概念：,能引起机体产生特异性免疫反应的物质。 如病原体、异种动物血清等。,抗原决定簇,抗原物质表面具有的某些特定的化学基团.,2,它是免疫细胞识别抗原的重要依据。,二、免疫系统的防卫功能,免疫功能就是清除病菌及其毒素，保持机体生 理平衡。通过免疫，机体能够识别“自己”、排除 “非己”，以维持内环境的平

10、衡和稳定。,第一道防线,人体的皮肤、粘膜等,第二道防线,体液中的杀菌物质和吞噬细胞,非特异性 免疫,第三道防线,免疫器官和免疫细胞,特异性免疫,人类在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功 能。其特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原 体，而是对多种病原体都有一定的防御作用,只能对某一特定的病原体及异物起防御作用，有特异性， 是后天获得，又称获得性免疫,种类,项目,非特异性免疫,特异性免疫,区别,联系,出生后与病原体斗争过程中形 成的后天性免疫，并非人人都有,对某一特定的病原体起作用,有特异性、作用强、时间长,第三道防线（发挥作用的主要是免疫器官和免疫细胞）,起主导作用的特异性免疫是在

11、非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能,遗传而来，人人都有的先天性免疫,对所有病原体起作用,无特异性、作用弱、时间短,第一道防线（皮肤、粘膜） 第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）,非特异性免疫和特异性免疫的比较,特异性免疫,在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。,淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而 来的。,B细胞主要靠产生抗体来“作战”，这种方式称为 体液免疫；T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”， 这种方式成为细胞免疫。,第三道防线,主要免疫细胞淋巴细胞的分化,浆,（一）体液免疫,1.什么是抗原？抗原进入内环境后首先被什么细胞处理？ 2.抗体的本质是什么？

12、它是怎么产生的？它是如何起作用的？ 3.当相同的抗原再次侵入机体时，机体的反应速度为什么比第一次的时候更迅速？,抗原和抗体,1、抗原,凡是能够刺激机体的免疫系统产生抗体或效 应细胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞 发生特异性结合反应的物质 。,如：天花病毒、牛痘病毒、人痘浆和牛痘浆等,抗原具备的特性,异物性,一般来说都是进入人体的外来物质，如细菌、 病毒、花粉等,自身的组织或细胞有时也会成为抗原,如癌细胞,大分子性,通常相对分子质量大于10 000,特异性,一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞 发生特异性结合,2、抗体,在抗原物质的刺激下，由B细胞分化而成的浆细胞（效应B细胞）产生的，可与相应

13、抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白。,如：抗毒素、凝集素等,抗体的分布：主要分布于血清中，也分布于组织液及 外分泌液中，如乳汁中，所以新生儿在一定时间内可 由于获得母体乳汁内的抗体而获得免疫。,抗原决定簇,抗原物质表面具有的某些特定的化学基团.,它是免疫细胞识别抗原的重要依据。,（1）感应阶段,抗原经吞噬细胞吞噬 处理、呈递给T细胞， 再呈递给B细胞。,（2）反应阶段,B细胞增殖分化成浆细胞 和记忆细胞形成的阶段。,（3）效应阶段,抗体发挥免疫效应 的阶段,3、体液免疫的过程,浆,血浆、淋巴、和组织液等体液中的抗体与相应的抗 原特异性结合并发挥免疫的过程,抗原进入机体后首先会引起怎样的变化？

14、有几种细胞参与这个过程？ 最后抗原是在哪里，怎样被消灭的？ 特异性是如何体现的？ 记忆细胞引起的二次免疫有什么特点？,吞噬细胞的吞噬和处理,吞噬细胞、淋巴T细胞、淋巴B细胞和记忆细胞,在体液中抗原和抗体结合，使之失去感染能力。,与受体互补，抗原和抗体的特异性结合。,比初次反应快，也比初次反应强，能在抗原侵入，尚 未为患之前将它们灭绝。,用图表形式画出体液免疫的过程,抗原,吞噬细胞,T细胞,B 细胞,浆细胞,记忆细胞,抗体,（二）细胞免疫,1、细胞免疫和体液免疫有哪些相同点？ 2、细胞免疫和体液免疫有哪些不同点？ 3、只通过细胞免疫能消灭抗原吗？为什么？,细胞免疫,效应T细胞与相应抗原接触后直接

15、杀伤带抗原的细胞，并分泌淋巴因子以扩大免疫效应的过程称为细胞免疫！,感应阶段,反应阶段,T细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的 增殖、分化，形成效应T细胞。,在这个过程中，有一小部分T细胞成为记忆 细胞,效应阶段,效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞(即靶细胞)密切接触，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡,用图表形式画出细胞免疫的过程,（三）体液免疫与细胞免疫的关系,既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。,细菌外毒素,主要是体液免疫发挥作用,结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌,细胞免疫的作用,若细胞免疫不存在，体液免疫也将丧失。任何 抗原都需经抗体的作用才能最后被清除。,免疫失

16、调引起的疾病,机体免疫功能失调引起：,1.过敏反应 2.自身免疫病 3.免疫缺陷症等,1. 过敏反应,概念：,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点：,发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。,1. 过敏反应,过敏原：,引起过敏反应的物质叫过敏原。,举例：,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,1. 过敏反应,机理：,过敏原,机体 效应B细胞,抗体,皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面,1. 过敏反应,过敏原,某些细胞,组织胺等,再次刺激,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体

17、分泌增加,导致,机理：,与抗体结合,皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿),呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘),消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎),全身过敏反应(过敏性休克),发病机理：,过敏原,刺激,机体,产生,抗体,吸附,某些细胞,过敏原,再次刺激,释放物质,（如组织胺等）,导致,毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加,全身过敏反应,呼吸道过敏反应,消化道过敏反应,皮肤过敏反应,1. 过敏反应,预防措施：,1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原,2. 自身免疫病,概念：,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成

18、损伤并出现症状，就成为自身免疫病。,2. 自身免疫病,举例：,1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮,2. 自身免疫病,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的抗原,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损 风湿性心脏病,进攻,进攻,3. 免疫缺陷症,概念：,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。,类型：,先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病,：由遗传引起 ：由疾病和其他因素引起,三、免疫系统的监控和清除功能,监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。 艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。 免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清

19、除功能，实现它在维持稳态中的作用。,四：免疫学的应用,1.免疫预防：人们通过预防接种来预防传染病的感染,2.免疫治疗：通过输入抗体，提高病人的免疫力，治疗某些疾病。,3.器官移植：让病人长期使用免疫抑制药物，使免疫系统“迟钝”，提高器官移植的成功率。,四 免疫学的应用,器官移植：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,1、人体排除“非己”成分的方式是（ ） 阻挡杀灭吞噬凝集溶解 A、B、只是 C、只是D、 2、可以成为人体第三道防线的结构是（ ） 骨髓扁桃体淋巴细胞 抗体红细胞 吞噬细胞抗原决定簇 A、B、 C、 D、,A,C,3、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要物质是（ ） A、靶细胞 B、抗原 C、抗体 D、吞噬细胞 4、效应T细胞作用最完整的一组是（ ） 分泌淋巴因子呈递抗原识别抗原激活溶酶体 酶与靶细胞结合 A、B、 C、D、,C,A,5、T细胞作用叙述最完整的一组是（ ） 处理抗原呈递抗原识别抗原分化记忆细胞分化效应