Spectra单采机操作步骤

1、Spectra MNC采集操作程序一、所需设备和用品l COBE Spectra血液成分分离机l 单级分离盘l 采集液路流径指示膜l 白细胞去除管路l ACD-A 抗凝剂。（每100毫升含有2.2克水合枸橼酸纳，730毫克无水枸橼酸，和2.45克水合葡萄糖）l 1000毫升0.9%的注射用氯化钠（NaCl）l 镊子或止血钳。l 一只用于采集血浆的600毫升转移袋（如果需要采集血浆的话）二、基本配置 配置选择1 按MENU ON/OFF。2 菜单显示：1=数据输入， 2=压力显示， 3=CCM， 4=空气清除， 5=频闪观测器， 6=配置按6。3 第一个配置选择屏幕显示：配置：1=高度/重量单位

2、，2=小数点，3=AC比，ENTER（回车）=更多信息按ENTER（回车）。4 第二个配置选择屏幕显示：配置：1=血浆采集，2=结束点，3=比值，4=AutoPBSC, ENTER（回车）=更多信息按ENTER（回车）。5 第三个配置选择屏幕显示：配置：1=高流速，2=逐渐减慢，3=单一针头，4=产量计算 配置MNC操作程序终点 MNC操作程序默认的终点为2倍TBV。1 进入第二个配置屏幕。按2。2 屏幕显示如下：设置终点用于：1=PLT，2=TPE，3=MNC，4= AutoPBSC按3。3 屏幕显示如下：MNC操作程序终点：运行时间=0输入量=0或2.0x TBV配置MNC操作程序的输入：

3、抗凝剂比率1 进入第二个配置选择屏幕。按3。2 屏幕显示如下：选择输入：抗凝剂比率配置：1=PLT，2=TPE，3=MNC，4=PMN，5= AutoPBSC再次按3。3 屏幕显示如下：输入MNC操作程序的输入：抗凝剂比率默认值 12.04 若接受该默认值，则按ENTER（回车），或输入一个新的值并按下ENTER（回车）。配置抗凝剂输注速率1 进入第一个配置选择屏幕。按3。2 一条警告信息显示如下：警告：过高的抗凝剂输注速率会增加供血者的反应。清除该警告信息，请按CLEAR（取消操作）。3 屏幕显示如下：以毫升/分钟/升TBV：0.8，输入ELP/WBC默认的AC输注速率。 在0.8-1.1毫

4、升/分钟/升 TBV之间输入一个新数值。Spectra系统会以该数值来 计算所有血小板和白细胞操作程序中的抗凝剂泵流速。三、操作步骤装入一次性管路1 在前部面板安装采集液流径指示膜。2 取下输入管线圈和纸胶带。3 将输入接头挂在左侧的钩子上。（系在该接头上的三条管线是用胶带捆在一起）4 将生理盐水输入管线置于系统的顶部。5 取下回输线圈和纸胶带。6 将回输接头挂在左侧的钩子上。（系在该接头上的两条管线是用胶带捆在一起）7 将回输生理盐水管线放在系统的顶部。8 按照下面的顺序将袋子挂在静脉输液架上。 抗凝剂 生理盐水 废弃物 血浆 采集物 （如果使用）9 将泵筒推入筒夹中。将AC线路路置于系统的

5、顶部。10 按下CONTINUE（继续）。11 系统将管路装入泵中：装载泵 装载12 按照下列顺序安装管线，传感器和采集室：a 采集/置换时使用的管线和血浆阀门b 回输压力传感器（在传感器壳内）c 红细胞阀门和探测器内的红细胞管线d 空气探测器中的回输及输入空气室e 废弃物分流阀门配件内的废弃物分流管线f 离心机压力传感器壳内的管线g输入压力传感器（在传感器壳内） h回输阀门中的回输管线在分离盘中安装通路1 按下UNLOCK COVER（释放盖）。往回滑动离心机的盖子，并降下离心机的门。2 旋转离心机以使装载端口朝前。确保离心机轴环的支持物依靠于分离盘的外部边缘。3 将通路对折，将其插入装载端

6、口，并从顶端拉出。4 将离心机轴环装入离心机轴环支持物中，并在轴环上方将盖子扣好。向下推动分离盘的插销至锁定的位置。5 将通路压进其应在的位置，并将导管压进分离盘适当的狭缝中去。6 将下端轴承放在下端轴承支持物中，将上端轴承放在上端轴承支持物中7 将上部轴环放在上部轴环支持物中。8 将多腔导管按进离心机腔右侧的出口狭缝中。9 顺时针旋转离心机几次，以确保导管系统不会扭曲以及上端轴承处于适当的位置。关闭离心机的门和盖。灌注一次性导管1 设定的选择屏幕显示为：设定的选择：1=ELP， 2=TPE， 3=WBC， 4=RBCX按下3。2 白细胞程序选择屏幕显示：选择白细胞程序：1=MNC， 2=PM

7、N， 3=BMP， 4=AutoPBSC按下1。3 关闭输入和回输管线上的luer接头旁的开关。关闭生理盐水输入和回输管线上的滚动夹：夹闭输入和回输管线。将两个生理盐水管线均关闭。按CONTINUE（继续）按CONTINUE（继续）。4 将抗凝剂管线（橘黄色针）连接到抗凝剂容器。将抗凝剂管线放在抗凝剂水平探测器中：将白细胞去除管路连接到液体容器。 按CONTINUE（继续）。5 将生理盐水输入和回输管线连接到0.9%的氯化钠容器上。取下帽盖，将塑料长 针放在长针端口里。在插入金属长针前，用酒精消毒注射端口。6 将滴室注满一半。按下CONTINUE（继续）。7 打开生理盐水输入及回输管线上的滚动

8、夹：打开生理盐水输入及回输管线。按下CONTINUE（继续）以进行灌注。按下CONTINUE（继续）。8 确保在屏幕的右下角显示“MNC”。灌注抗凝剂的管线。灌注MNC9 打开输入和回输管线上的弹簧夹。使得生理盐水在重力作用下充满luer锁接头。关闭弹簧夹：灌注输入、回输接头（和Spectra THERM线）。 继续按下CONTINUE（继续）。10关闭生理盐水输入管线上的滚动夹。关闭输入管线的弹簧夹：关闭生理盐水输入管线。关闭输入管线。按下CONTINUE（继续）以检测抗凝剂比率。按下CONTINUE（继续）。当系统进行一系列的自检时，抗凝剂和输入泵启动和停止：检测抗凝剂比率。 灌注MNC

9、11一条警告信息显示如下：警告：在进行报警测试前，请不要连接供血者/患者。 继续若清除该警告信息，请按下CONTINUE（继续）。12屏幕显示如下：进行报警测试（是/否）？输入供血者/患者资料1 输入供血者/患者性别选择性别：1=男性，2=女性。（ENTER（回车）=男性）按ENTER（回车）。2 输入供血者/患者身高：输入身高，用厘米：0按ENTER（回车）。3 输入供血者/患者体重：输入体重，用公斤：0按ENTER（回车）。4 Spectra系统显示估计的总血容量和供血者/患者资料：总血容量=_毫升。（_cm ,_kg，男性）。OK（是/否）？5 以整数形式输入供血者/患者操作当天测得的红

10、细胞比容：输入红细胞比容（%）：41按ENTER（回车）。6 Spectra系统利用供者/患者资料来计算并在目标运行结果屏幕上显示如下信息：输入容量=_毫升，输入流速=_,时间=_分钟，采集=_。OK（是/否）？连接供血者/患者1 输入供血者/患者和实验室检查值，根据您的标准操作程序验证顺序。2 当屏幕显示如下，请进行步骤a到步骤d的操作：连接输入和回输管线。关闭生理盐水输入管线。按CONTINUE（继续）以运行。a 在输入及回输的针头位置进行静脉穿刺，或者根据您的标准操作程序，将输入及回输管线连接到血管接入装置。b 打开输入及回输管线上的弹簧夹。c 调整生理盐水回输管线上的滚动夹，保证回输管

11、线内有生理盐水滴注。这样可以防止回输管线发生血液凝集。d 关闭生理盐水输入管线上的滚动夹。开始运行1 按CONTINUE（继续）。2 检查运行屏幕以确保泵流速适合于该操作程序。Spectra 系统将灌注生理盐水分流到废物袋：. . . . . 分流灌注生理盐水。3 关闭回输生理盐水线路上的滚动夹：. . . . . 关闭生理盐水回输管线。按CLEAR（取消）。按CLEAR（取消操作）。快速开始在快速开始过程中，Spectra系统自动调整血浆泵流速以建立界面：. . . . . 正在进行快速开始。快速开始需要精确的供者/患者红细胞比容，以正确建立界面。快速开始完成后，采集阀会移动到采集位置。系统

12、处理200毫升红细胞后快速开始完成：快速开始完成。监测采集管。按CLEAR（取消）。检查或改变供血者/患者资料1 按MENU ON/OFF（菜单 开/关）。2 按1选择“数据输入”。3 按2选择“改变供血者信息”。4 按欲改变的值所对应的数字：改变：1=性别， 2=身高， 3=体重， 4=HCT，5=TBV. 5 输入一个新的值。按ENTER（回车）。使用COBE Spectra WBC CologramTM（白细胞色标）监测界面 在色标上2-4的红细胞比容范围内实施MNC采集操作程序。1 将色标插在最细的透明采集管下，位于在其自离心舱引出处，正好在多腔管 接头的下面。2 将色标上的有色长方形

13、与采集管上的颜色相比较。备注：a. 如果采集管的颜色对于所采集细胞类型来说太深，每隔3至5分钟将血浆泵流速降低0.3至1.0毫升/分钟。 b. 如果采集管的颜色太浅，以同样的调整方法增加血浆泵流速。3 一旦建立了最佳界面，继续用色标监测采集管里的产品及调整血浆泵流速。采集血浆快速开始完成后，在自动模式下的任何时间里都可采集血浆。1 将一个600毫升转移袋接到血浆管的凹氏螺旋接头上。2 打开血浆管上的滑动夹。3 按TARGET VALUES（目标数值）。4 按显示屏上的PLASMA键。括号内为血浆体积量数值。5 输入要采集的血浆量。备注：血浆阀开放会引起界面暂时不稳。为防止界面混乱，请在操作程序

14、近结束时才采集血浆（十一）结束或继续运行运行终点： 1回洗， 2继续运行 MNC（十二）开始回洗1 按 1.2 关闭输入管线上的弹簧夹。打开输入生理盐水管线上的滚动夹：关闭输入管线，打开生理盐水输入管线。按 CONTINUE（继续）进行回洗。3 重要提示: 密封采集管线，并取下采集袋和血浆袋：夹闭并断开采集袋。 按CLEAR（取消）4 根据标准操作程序，从血管通路装置上断开输入针头或断开输入管线。5 按 CLEAR（取消）。（十三）断开供血者/患者连接1 当回洗完成后，关闭回输管线上的弹簧夹。根据您的标准操作规程，断开回输管线。关闭输入生理盐水管线上的滚动夹：回洗完成。断开回输管线。关闭液体。按CONTINUE（继续）。2 确保夹闭所有的液体管线，这样当您卸下一次性管路的时候液体不会渗漏。3 按CONTINUE（继续）。4 系统暂停，记录最终值。当泵卸载时，系统则删除最终值：最终数值。按CONTINUE（继续）进行卸载。 PAUSED（暂停）5 记录采集物中的抗凝剂量。（十四）卸下一次性管路1 将输入和回输管线的终端置于一个生物危害处置容器中。2 按下UNLOCK COVER（释放盖）。打开离心机的门和盖子。3 从离心机室的右侧狭缝中卸下多腔导管。4 卸下上端轴环及上部和下部轴承。5 打开分离盘