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文档简介
1、第2节 尿的形成与排出,尿毒症患者在透析,肾移植示意图,1.知道泌尿系统的组成;理解肾脏的结构及与尿形成 有关的结构特点。 2.能描述尿液形成和排出的过程。 3.说出排尿的意义以及养成良好的泌尿系统卫生习惯。,肾脏,膀胱,尿道,输尿管,泌尿系统的组成,观察肾脏,1.描述肾脏的外部形态。 2.观察肾门处连接的肾动脉、肾静脉、输尿管开口。 3.剖开肾脏,观察其内部结构:辨认皮质、髓质、肾盂。,皮质,髓质,肾盂,输尿管,1.位置和形态 位于人体腹腔后壁、脊柱两侧; 蚕豆形; 肾门处有肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位。 2.肾脏的结构 皮质:外周,毛细血管丰富,颜色深 髓质:内侧,颜色
2、浅 肾盂:肾脏中央的空腔,汇集尿液 ,一、肾脏,肾上腺,髓质,皮质,肾盂,肾脏结构模式图,肾脏的功能是形成尿液。,肾小体,肾小囊,肾小球,肾小管,毛细血管,集合管,3.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,肾小体,肾小管,肾小球,肾小囊,与肾小囊相连 外有出球小动脉分支形成的毛细血管网,囊壁由一层细胞构成,围成囊腔包围肾小球,主要分布于皮质,主要分布 于髓质,入球小动脉分支盘绕形成的毛 细血管球,汇集成出球小动脉,二、输尿管、膀胱和尿道,肾脏,输尿管,膀胱,尿道,产生尿液,输送尿液,排出尿液,暂时贮存尿液,分析尿液成分的几项指标,下表数据是某人尿样化验的结果,你认为该患者肾脏的哪一部分出现了病变?
3、,0,0,2.0,0.05,11.0,1.0,2.0,30,0.05,9.0,+,-,标准,某人,1.肾小球的滤过作用形成原尿 原尿中没有血细胞和大分子蛋白质,其他成分与血浆相同。 2.肾小管重吸收作用形成尿液 原尿中大部分水、部分无机盐、全部葡萄糖等营养物质被肾小管重吸收进入毛细血管中。剩余物质由肾小管流出形成尿液,流向肾盂。,尿的形成,水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、尿素和血细胞,一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素,少部分水、 无机盐、 尿素,血细胞、大分子蛋白质不能滤出,全部葡萄糖、 大部分的水、 部分无机盐,血浆,原尿,尿液,成分,液体,水,蛋白质,葡萄糖,尿素,尿酸,无机盐,900 930,
4、g/L,7080,1,0.3,0.04,9.0,970,微量或无,1,0.3,0.04,9.0,950,0,0,1.8,0.05,11.0,1.血液类型在哪里发生 改变? 2.某病人尿液中出现血 细胞和蛋白质,其肾脏 中病变部位可能是哪 里?,思考:,小知识 肾小球发生病变时,肾小球通透性增大,会使血浆中的大分子蛋白质甚至血细胞进入肾小囊,导致血细胞和蛋白质从血液中流走,形成蛋白尿和血尿。血浆中蛋白质过少,出现全身浮肿。 肾小管的吸收作用是有限的,只能吸收血浆中0.1%的葡萄糖。健康人一次食用过多的糖,部分糖就不能被吸收,尿中会出现葡萄糖。糖尿病人是胰岛素分泌过少,使血糖浓度过高,出现糖尿。
5、人工肾脏是模拟肾脏的工作,过滤人的血液,进行血液透析。 肾脏移植后由于患者的身体对植入器官的排斥作用,使移入的器官不易成活。,某肾衰竭患者,透析设备,透析原理示意图,父亲给儿子捐肾脏,肾脏,肾脏,膀胱,体外,尿的排出,尿的排出,肾脏 输尿管 膀胱 尿道,尿液,1.每天应该喝适量的水。 2.一旦有尿意,就应该及时排尿。 3.注意尿道外口的清洁卫生。,泌尿系统的卫生,尿的形成与排出,泌尿系统的组成,尿的形成过程,肾小球的滤过作用,肾小管的重吸收作用,泌尿系统的卫生:及时喝水、排尿、注意卫生,1.如图所示的是肾单位的部分结构,中液体与中血液相 比,主要区别是不含有( ) A.血细胞和大分子蛋白质 B
6、.血细胞和葡萄糖 C.尿酸和尿素 D.血细胞和无机盐 2.在肾小球、肾小囊和肾小管中的液体分别是( ) A.原尿、动脉血、尿液 B.动脉血、原尿、尿液 C.静脉血、原尿、尿液 D.动脉血、尿液、原尿,A,B,3.小李发现自己的小便发红,去医院验尿发现其中有红 细胞、蛋白质等,据此你推断小李病变的部位可能是 ( ) A.肾小体 B.肾小囊 C.肾小球 D.肾小管 4.尿的形成是连续的,而尿的排出是间歇的,其原因是 ( ) A.肾小球的滤过作用 B.肾小管的重吸收作用 C.输尿管的输导作用 D.膀胱的暂时贮存作用,C,D,5.取某健康人肾动脉中的血浆、肾小囊腔中的原尿和肾盂中的尿液进行分析,得到如下数据。请分析这些数据,回答问题
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