体检科健康体检操作规程

1、体检和体检操作规程。列表检验和操作规程1健康检查x射线检查的质量控制要求2妇科体检程序3超声波检查程序4现有心电图操作程序5牙科健康检查程序6耳鼻喉科健康检查程序7眼科健康检查程序8采血室操作程序9内科体检程序10外科健康检查程序11医院(体检)感染程序12检查和操作规程一、基本条件：1、工作环境、设备条件必须满足太原市体检质量控制和评估标准的要求。2.室内各专业合理设置，符合医院感染管理要求。医疗废物管理达到医疗废物管理条例和太原市医疗卫生机构医疗废物管理规定(原始记录)。3、室温、湿度达到使用设备的要求。4、根据各部门执行的项目，制定相应的操作程序(包括项目名称、实验原理、实验方法、质量管

2、理、操作程序、计算方法、林爽意义)，并应用于工作。5、适用设备、试剂必须有国家许可证证书(许可证、登记证、流通证)。试剂保管必须符合要求。使用仪器定期校准。6、要对实验前(中)各种检查项目进行室内质量控制。参加性(市)级室间质评。送货项目必须有对方的检验质量保证证明。7、从事检查的人必须具备刘涛资格。二、实验前的准备：1、当天确认和记录：工作环境的温度、湿度；冰箱的温度试剂的使用期限(根据需要保存在相应的冰箱里)。2.根据各部门的设备要求和展开项目准确采集相应的样品。3、血液例行程序：采血后2小时内完成。尿常规：离开标本后1小时内完成。常识：留下标本，在一小时内完成。生化项目：2-8度冰箱，2

3、4小时内完成(血清)。免疫项目：2-8度冰箱，48小时内完成(血清)。4、填写：接收(收集)抽样、拒绝记录(包括数量、状态、时间、收款人)。三、实验中的测量：1.按照标准操作程序的要求，对检验项目进行室内质量控制。记录原始结果存档。(1，通过-运行；2、失控-寻找原因-通过-运行；3、失控-查找原因-未通过-停机-请求帮助)2、输入(记录)各种测试信息。3、按照标准操作程序要求操作。四、实验后分析：1、输出(计算)结果，审核后可以释放，而不会出错。(报告必须包括检查者签名、检查者签名、检查项目的汉英控制、一般参考值范围等。）2、水平、垂直稽核、问题-检阅-通讯-记录。3、备份(记录)所有原始数

4、据，准备存档。健康体检x射线检查的质量控制要求一、设备、设施：1、固定室内X射线检查室保护合格，透视操作委和后检查委的散射，泄漏线水平必须小于0.5微环/时间。流X-张艺兴检查车厢的周边在任何表面距离5厘米的地方不得超过4微环/，透视操作委和后检查委的散射，泄漏线水平不大于1微环/，摄影工作门的散射线水平不得超过40微环/时。(阿尔伯特爱因斯坦，Northern Exposure)2.透视空间分辨率不应小于1.2线对/毫米，密度分辨率不应大于3毫米(比2.5%)，被检查者的皮肤入射剂量率不应超过25虎环/分钟，图像亮度鉴别等级应为8级。3、摄影空间分辨率不应小于2.5线对/毫米，对比度灵敏度不

5、应超过1.5%，809千伏半值层应大于2.3毫米铝，旷野、旷野可调节、旷野、调查一致性偏差不应大于焦距的2%。4、检查室(房间)要配备检查者个人防护用品。5、X射线检查设备设施所有单位应由太原市卫生局签发放射工作许可证。2、人员：1、X射线透视，摄影操作员应具备放射工作经验、重大职业失误、放射从业证的放射科医师。2、诊断、阅读医生应具有中级以上(包括中级)放射诊断专业职称。3.招聘退休，离职医生技术人员应根据放射工作人员进行管理。3、质量管理计划：1、人员培训计划，培训评价记录。2、设备验收、状态检查(一年至少一次)、稳定性检查(每月重点项目验收记录)、委托验收、状态检查报告必须存档，以便存档

6、。3、肺部原因分析、误诊、误诊的原因分析及处理记录。妇科身体检查操作规程。第一，确认项目。1、已婚者：外阴、阴道、子宫颈、子宫附件2、未婚者：肛门诊断检查、外阴、宫殿附件第二，检查内容1.病史：家族史(月经)初潮年龄、周期血量、持续时间、最后月经、月经痛，伴随症状，婚姻教育史，手术史，性出血情况。2.外阴：发育状态和阴毛的数量和分布、畸形、水肿、炎症、溃疡、皮肤颜色变化和萎缩等。处女膜检查：用右手拇指和食指分开阴唇，露出前庭、尿道和处女膜。3.阴部和宫颈：放入阴道窥阴器，观察阴道前后侧壁粘膜颜色、疤痕、肿胀等肿块，出血。分泌物的数量、性质、颜色、气味与否；观察宫颈的大小、颜色、外球面的形状、侵

7、蚀、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、肿块等。宫颈刮刀也做了细胞学检查。4、子宫：必须接受双联诊和/或三联诊检查。子宫双重诊断方法：左或右戴橡子。检查皮手套、食物、中指润滑剂、软阴道后壁是否有阴道通畅度和深度、先天性畸形、疤痕、肿块。再次触摸子宫颈的大小、形状、硬度、颈部状态，表示盆腔急性炎症或盆腔内积血，例如子宫颈疼痛时，称为子宫颈疼痛。接着，将阴道内的两个手指放在宫颈后面，另一个手掌面向后手指平躺在肚脐上，内侧手指向前抬起宫颈，肚脐上的手指向后按压腹壁，逐渐害羞地一起移动，内侧、外侧手指分别抬起和按压，形成协调，就能知道子宫的位置、大小、形状、硬度、硬度，在子宫清澈后，阴道内的两个手指向一侧宫墙移

8、动。例如体检者的合作，两根手指可以深入到宽韧带的后方。这时另一只手从同侧下腹壁下的腹壁隆起水平开始，从上到下按压腹壁，与阴道内的手指接触，接触该侧子宫附件是否有肿块、增厚、压痛。要注意位置、大小、形状、硬度、活动度、与子宫的关系、压痛等。5.三合会检查方法：腹部阴道直肠联合检查称为三合会检查。松开一根手指阴部，中指进入工作场所，在双合诊疗时替换阴部内的两个手指外，剩下的具体检查程序与双合诊疗时相同。通过三合诊，可以知道向后倾斜后子宫的大小，可以发现子宫后壁、子宫直肠凹陷、子宫骶骨、亚扪的阴道直肠格、骶骨前、直肠内病变等。6.肛门诊断：将一只手食指伸到工作场所，另一只手配合腹部，进行类似的三合一

9、诊断方法也称为检查，肛门再诊。超声波身体检查操作规程一、体检医生：1.必须具备超声诊断医生任职资格，从事超声检查5年以上。2.做彩色多普勒超声的医生必须具有卫生部签发的本专业“大型医疗设备就业证”。3、没有主要职业失误。二、体检过程：1.在身体检查过程中要严格按照规范操作，仔细检查。对各器官的检查应进行必要的纵向、横向、倾斜扫描，以确保没有遗漏。在进行左卧位、右卧位、复卧位检查时，必须严格“不能简化体位”，充分暴露被调查器官的体位位置。2.发现可疑病变时，应结合病史、过去史、临床进行初步诊断，在有重要病例条件的情况下进行影像记录，提出合理建议，进行访问。3.普通健康检查的b超基本检查，至少不能

10、随意减少肝脏、胆、胰、脾、肾。4.要做阴部检查妻子和b超：为了防止不必要的纠纷，要问是否有婚姻史及性生活史。(莎士比亚，哈姆雷特，女)所有被检者都要使用一次性妇科靠垫，操作员右手戴一次性手套，探针上要盖一次性避孕套。现有心电图操作程序为了获得质量合格的心电图，不仅需要心电图性能合格，还需要遵守环境，接受检查者的协助和正确的操作方法。一、环境要求1.室内要保持温暖(18C以上)，以避免寒冷引起的肌电图干扰。2.使用交流电源的心电图机必须连接可靠的专用支线(接地电阻必须小于0.5)。3.放置心电图机的位置应尽量远离诊察床和引导电缆，床旁边不要放置与其他家电(不管通电还是渡边杏)通过的电源线。诊断床

11、的宽度小于80厘米，渡边杏。为了避免肢体紧张引起的肌电图干扰，诊断床的一侧靠在墙上时，要确保墙内没有电线。二、准备工作1.对于第一次接受心电图检查的人，应该提前做好解释工作，消除紧张感。2.每次定期心电图，被检者都要充分休息，解开上衣，描述心电图时要放松四肢，保持镇静的呼吸。三、皮肤处理和电极放置1.放置电极部位的皮肤上有太多污垢或毛发，要提前清洁皮肤或刮毛。2.把放在电极上的皮肤涂上电药膏(配方是膏剂、乳膏、溶液等)，只涂在电极上渡边杏。另外，还应避免用棉签或毛笔蘸生理盐水或酒精，或用自来水代替导电奶油。用这种方法处理皮肤，皮肤和电极之间的接触阻抗大，极化电位也不稳定，因此容易引起基线漂移或

12、其他伪善。特别是皮肤干燥或皮脂多的人，伪善更厉害。3.严格按照国际统一标准，正确放置正规12导联心电图电极(图)。如有必要，应添加其他胸壁诱导，女性乳房下垂者应托住胸部，将V 3，V 4，V 5电极放在乳房下方胸壁上，并渡边杏安装在乳房上。四、心电图追踪1、心电图性能应符合标准。使用热笔记录纸时，热敏性和储存性必须符合标准。单通道记录纸的可记录范围必须大于40mm。2、在记录单上显示日期、姓名和指南。3.根据心电图使用指南，一般心电图应包括四肢I、II、II、II、aVR、aVL和胸部先行演练的12个V1-V6总计。3.无论使用什么样的心电图，都要减少心电图波形失真，不要使用交流过滤器或“根过

13、滤器”。4.手动记录心电图的时候，必须先打标准电压，每次切换簧片的时候，先等基线稳定后再开始记录纸。每个簧片记录的长度必须至少为3至4个总体心动周期(即必须记录4至5个QRS综合波)。5.发生以下情况，必须立即处理。胸壁诱导不能解释的异常，如果发现T或U波，应确认相应胸壁电极是否松动。如果电极固定得很好，部位刚好接触到心跳最强的地方，就可以重新处理皮肤或更换质量好的电极。如果仍然无效，可以试着稍微偏移电极的位置。此时，如果波形完全改变， 和/或aVF所引出的Q波更深，应深深吸一口气，屏住呼吸时立即反复画出这种引导的心电图。(莎士比亚，北极谱，)此时，如果Q波明显变浅或消失，可以考虑横膈膜上升引

14、起的，反之，如果Q波仍然深、宽，就不能排除下壁心肌梗塞。如果发现心率60次/分，PR0.22s，在就位的时候，要多记录几个肢体感应心电图，确认是否有房室传导阻滞。五、心电图裴珉姬的保守1、每天做完心电图后，必须冲洗电极。用铜合金制成的电极如果发现生锈的斑点，用砂纸擦拭后用生理盐水浸泡一夜，在电极表面形成电气化性能稳定的薄膜，镀银的电极用水清洗即可，使用时要避免划伤镀银层。2、导缆的核心或屏蔽容易损坏。特别是在接近两端的插头上，不要用力拉或拧，收藏时要用直径大的圆盘打或挂。不要扭转或锐角。3、交流直流两用心电图机应按照说明书定期充电，延长电池寿命。4.心电图主机应避免高温、阳光、湿气、灰尘或冲击

15、，并盖上防尘罩。5、医疗器械修理部门定期检查心电图机的性能。热笔记录心电图应根据记录纸的热敏性和纸张移动速度调整热笔的压力和温度。牙科健康检查程序一、项目检查：嘴唇、顾颉刚粘膜、牙齿、牙周、颞颌关节、舌头、腮腺2、确认内容：1.嘴唇：嘴唇颜色，水肿有无，皮疹有无，嘴角侵蚀，嘴歪。2.顾颉刚粘膜：颜色、色素沉着、粘膜下有出血点、打点、溃疡、角化和疤痕3、牙齿和牙周：(1)时珍：牙齿的完整性，牙齿是否异常，牙齿缺失的数量，与邻居的接触的情况，以及上下列的咬合关系是否正常。观察牙齿的颜色、光泽、形态(包括肿胀、萎缩等)、牙龈颜色、是否洪忠中、溃疡、脓、牙龈是否增殖或萎缩、牙周是否有漏液管、牙石有流、

16、顾颉刚粘膜水肿、溃疡、颜色的变化。(2)探针：检查牙齿的相邻面、咬合面槽、修复体边缘是否有蛀牙使用引用、牙齿松动(I，II，II度)、探针检测牙周囊的位置和深度。(3)击球：用嘴镜或镊子手柄的末端与牙齿边缘或啮合的面，垂直和侧面轻拍。注意是否有打击乐器痛和疼痛的程度。(4)亚扪人的诊断：是否有尖锐的周边病、齿根端牙龈诊所、压痛和波动。(。牙周病患部牙龈边缘是否有脓液溢出。4、颞下颌关节功能(1)锡镇：请注意粒度(4厘米生产，2厘米)，开口(开口的时候有下巴)没有偏转、摆动和铰链疼痛)。(2)促进：将双手中的手指放在被检查者的两边耳屏前，嘱咐被检查者闭上嘴伸到下巴前面或向旁边移动。检查两个关节是否平衡，检查关节区域和关节周围的肌肉组是否有压痛，关节是否有子弹，是否有噪音。5.舌头：舌头、舌苔、舌头的活动状态、舌头的大小、伸舌头是否居中、是否颤抖、溃疡、肿块等。(。6.涎腺和导管：腮腺、颌下腺是否有肿块、是否有肿块、腮腺导管及颌下腺导管入口是否有脓性分泌物等。7、颌面部：两侧是否对称，是否有包装、畸形、瘘管。皮肤颜色、温度、接触压痛等。耳鼻喉科身体检查操作规程。一、项目检查：耳朵：外耳、中耳、听力鼻子：外鼻、鼻前庭、鼻腔、嗅觉咽喉：顾颉刚咽、郑智薰咽、喉二、操作程序：1、耳朵：(1)外耳：耳廓：外形、大小、位置、对称、畸形、瘘管、创伤疤痕、