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文档简介
1、.,1,婴幼儿视功能评估,.,2,04岁儿童的视力发育标准,.,3,婴幼儿的视功能检查方法,光照反应:新生儿,即使是早产儿都应当有光感,当强光照射时会引起闭目,皱眉,两个月时对光照的反应就很强了,如果对光的照射没有反应,表示有严重视力障碍。 瞬目反应:出生一两月后,视力有了迅速的发育,当将一物突然接近眼睛时,会引起瞬目 (俗称眨眼),这是一种保护性反射,盲人则无反应。 注视追随反应:运动生后一两个月能够注视眼前较大物体(红球、人脸),并在较小范围内追随目标转动眼球;三个月时双眼可随意地注视和追随玩具等;头部也随之转动。,定性检查,.,4,婴幼儿的视功能检查方法,4 、固视:五个月婴儿黄斑中心凹
2、发育完成,能识别物体的形状、颜色,分辨人的面貌,可以看清8mm的目标,如果不能稳定地注视目标,表现为无目的地寻找或眼球有节奏地摆动(前者称为不能固视,后者称为眼球震颇 ),不能随面前的玩具或灯光转动眼球,则说明视力极差。 5、遮盖情绪试验:当怀疑婴幼儿一只眼有视力障碍时,可交替遮盖两眼观察小儿行为。视力相对较好眼被遮盖会引起拒绝、哭闹等情绪变化。 6、红光反射、瞳孔对光反射、高危儿Retcam眼底照相,定性检查,.,5,1-3岁幼儿可疑视功能障碍症状,看电视习惯走到电视跟前。 经常出现眨眼睛,揉眼睛的情况。 看人看物的时候喜欢斜看。 出现斜视(也就是俗称的斗鸡眼)。 经常眯眼看东西,经常侧着头
3、看东西。,.,6,婴幼儿的视功能检查方法,定量检查,视动性眼球震颤 (OKN) :用一个黑白条栅的转鼓转动,逐渐将转鼓的条栅变窄,观察使婴幼儿的眼球发生震颤(75%)时的条栅频率反应视力水平。 选择性观看法(PL ):向婴幼儿同时显示一张均匀的灰色图板和一张黑白条栅的图板,婴幼儿会主动注视黑白条栅的图板,通过提供不同宽度的条栅图板,判断婴幼儿的视力。 视觉诱发电位(VEP):用不同大小的方格刺激,在婴幼儿头皮表面连接电极,记录受检者对注视目标的分辨引起的不同的波形变化,推测视力。,.,7,婴幼儿的视功能检查方法,可对出生6个月后的婴幼儿试行,屈光筛查,.,8,婴幼儿眼球屈光状态,婴幼儿屈光状态
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