小儿支气管肺炎的护理

1、支气管肺炎患儿的护理，儿科陈晖，2，学习目标，1。熟悉小儿肺炎的概念、分类和病因。掌握儿童支气管肺炎的临床表现。掌握儿童支气管肺炎的诊断，4。掌握儿童支气管肺炎的护理诊断。掌握儿童支气管肺炎的护理措施。概述，肺炎是指各种病原体和其他因素(如吸入羊水)动物、植物油和过敏反应等。)。常见特征：发热、咳嗽、气短、呼吸困难和肺部固定的湿罗音。病理分类、2病因分类、3病程分类、4疾病分类、支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等。传染因素、非传染因素(吸入、吸积等)。)，急性：1个月内持续：13个月慢性：3个月以上，轻度肺炎(伴支气管肺炎，一种常见的儿童肺炎(在3岁以下的婴儿中更常见)，有急性发作，可全年发

2、生，主要在北方的春季和冬季，在南方的夏季更常见。6，病因，1内部因素；婴幼儿的神经系统发育不完善，身体的免疫力不健全，呼吸解剖和生理特征2个环境因素：房间拥挤、通风不良、空气污染、缺少阳光、天气突变等。病原体：呼吸道合胞病毒是最常见的病毒，其次是腺病毒和流感病毒；肺炎链球菌是最常见的细菌，其次是链球菌和葡萄球菌。临床表现，轻度症状：呼吸系统症状和相应的肺部体征，主要是发热、咳嗽和气短。重症：除全身中毒症状和呼吸系统症状外，还出现循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统症状：轻度病例心率略有增加，重度病例可能出现心力衰竭或心肌炎。神经系统症状：通常表现为精神萎靡、易怒或嗜睡；脑水肿发生时，有意识障

3、碍、惊厥、前囟门膨出、脑膜刺激、呼吸不规则、瞳孔对光反射减慢或消失。消化系统：表现为食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。经常发生中毒性肠麻痹，伴有明显的腹胀，使膈肌抬高进一步加重呼吸困难。消化道出血会吐出咖啡样物质、血便或柏油便。9，心力衰竭的诊断标准(建立了四个以上的项目)，心率突然增加，婴儿180次/分钟；160次/分钟(发烧、哭泣等除外。)，儿童的呼吸突然加速，超过60次/分钟；肝脏大3厘米或短时间内迅速增大1.5厘米，心音低而钝，或有奔流节律和颈静脉怒号；突然烦躁，明显发绀，面色苍白，少尿或无尿，面部、眼睑或下肢水肿、10，辅助检查，1血常规：病毒性肺炎白细胞大多正常或减少；细菌性肺炎的白细

4、胞和中性粒细胞总数常增加，并有核左移。2病原学检查：取鼻咽拭子或气管分泌物进行病毒分离和鉴定；取气管分泌物、胸腔积液和血液进行细菌培养或免疫检测。3.胸部X线支气管肺炎显示早期肺纹理增厚，然后出现不同大小的斑片状阴影，可融合成碎片。护理诊断，1。气体交换受损与肺部炎症有关。呼吸道清洁不良与呼吸道分泌物过多、粘稠、儿童体质虚弱、不能排痰有关。体温过高与肺部感染有关。营养不良，低于身体需求与摄入不足和消费增加有关。潜在的并发症，如心力衰竭、中毒性肠麻痹和中毒性脑病。2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。体位引流和雾化吸入可使痰液稀薄，易于咳出。如果上述方法失败，吸痰是可行的。3.如果接受氧疗的

5、儿童出现缺氧症状，如呼吸困难、气短和嘴唇发绀，应立即给他们吸氧以避免低氧血症。根据缺氧程度，确定氧气流量，一般为轻度缺氧，氧气流量为051分钟；中度缺氧，氧气流量为24L/min；严重缺氧时，氧气流速约为5L/min。给氧时注意随时检查鼻导管，并及时保持导管通畅。在发烧护理中，儿童的衣服应该放松，出汗的衣服应该及时更换，汗水应该用热毛巾擦干并保持温暖。当体温高于38.5时，可根据医生的建议进行物理降温，如用酒精搓澡、在额头上敷冰块、用温水搓澡、用冷盐水灌肠等。30分钟后再次测量体温，并做好记录。必要时，医生还可以给退烧药降温，并密切观察疗效，防止体温突然下降而虚脱。患肺炎的儿童应该有足够的水、

6、高热量、高维生素和易消化的食物。吃一些有营养、易消化和清淡的食物。喂食时抬起头，鼓励孩子多吃水果和蔬菜，多喝水。少吃多餐，避免高蛋白、多糖、辛辣、酸味、油腻和寒冷的食物，不要胡乱服用退烧药和退烧药，以免掩盖病情。注意心力衰竭的表现：及时向医生报告，给予吸氧并减慢输注速度，并根据医生的建议给予强心和利尿药物，以增强心肌收缩力，减慢心率，减轻心脏负荷。如果孩子有易怒、困倦、痉挛、前囟门突出、昏迷、呼吸不规则等症状。表示脑水肿和颅内压升高，立即报告医生并一起抢救。观察患儿腹部体征，及时发现是否有明显腹胀、肠鸣音消失、便血等中毒性肠麻痹症状，并及时给予禁食和胃肠减压。观察儿童是否有呕吐或腹泻、呕吐或大便。7.健康教育指导父母加强孩子的营养，增强他们的体质，多参加户外活动，及时给他们接种疫苗。养成好习惯。应积极治疗营养不良、佝偻病、贫血