肾小球疾病病人的护理pptppt课件

1、.1，1，急性肾小球肾炎，回归，护理评价，护理诊断，护理措施，健康教育，病因病机，林爽表现，实验室等检查，诊断点，总结，治疗点，撤离，总结其特点是急性发病、水肿、血尿、蛋白尿、高血压是主要症状，可能有暂时性氮质血症。如果链球菌感染，或其他细菌、病毒、寄生虫感染，则会发现更多。比起儿童，男性比女性多。冬天和春天看得多，分发得多，甚至有小规模的流行。向后，原因及病因，该疾病是溶血性链球菌“肾炎菌株”引起的上呼吸道感染(大部分是扁桃体炎)或皮肤感染(大部分是脓疮)后，感染的严重性与急性肾炎的发生和病变的轻重不完全一致。这种疾病主要是由感染引起的免疫反应引起的。这种疾病的病理类型是毛细血管增生肾炎。双

2、肾体积大，光滑。向后，向后，林爽症状，血尿，蛋白尿，管尿，水肿，高血压，前体感染后往往一周的潜伏期，疾病焦虑，状态不同，只有虔诚者一般的尿检和血清补体C3以上，重症会发生急性肾功能衰竭。这种疾病有自我治愈的倾向，经常在几个月内林爽痊愈。肾功能异常，返回，退出，血尿，蛋白尿，管尿，几乎所有患者都有肉眼或显微镜血尿，约有40个肉眼血尿，经常是第一症状或患者就诊的原因。轻度，中度蛋白尿，少数可能伴有大量蛋白尿。尿沉渣可以看到白细胞、上皮细胞、颗粒管和红细胞管。后退，后退，水肿，约90名患者经常伴随尿液水肿。从早晨开始，眼睑水肿或下肢轻微抑郁性水肿、大量蛋白尿引起肾病综合征时，可能会出现胸水、腹水等。

3、向后，退休，高血压，约80名患者因维持水和钠而有轻度高血压，中度高血压，利尿后血压恢复正常。严重的高血压或高血压脑病可能只是少数。向后，收回，肾功能异常，患者在疾病初期肾小球滤过率降低，钠持水和尿液减少。有些患者会引起瞬态氮血症。一般12周后尿量增加，肾功能恢复正常，可能出现急性肾功能衰竭的情况极少。退货，退货，实验室等检查，退货，尿检：显微镜血尿，多形性红细胞。这个蛋白大部分是10，20左右，可能会有很多蛋白尿。尿沉渣可以有白细胞、管、颗粒管、白细胞等。血清补体c和总补体：在发病初期减少，8周内恢复正常对该病的诊断有重要意义。血清抗链球菌溶血素“o”可能是某些患者免疫复合物阳性增加或正常。肾

4、功能检查：GFR减少，血液BUN，血液Cr可能增加。超声检查：双肾形，体积增大。退出，诊断点，链球菌感染后13周发生血尿，蛋白尿，水肿，血压高，甚至尿液或原发性氮血症。如果血清补体c减少(8周内恢复正常)，可以诊断为急性肾小球肾炎的林爽。肾小球滤过率的进展下降，或12个月内状态没有完全好转，应及时进行肾活检，明确诊断。病灶分泌物的链球菌培养阳性、ASO升高、CIC阳性及补体减少等也可以诊断。返回，退出，治疗点，症状治疗，一般治疗，感染灶治疗，透析治疗，返回，退出，治疗点，返回，急性卧床休息，低盐饮食，氮血症时要限制蛋白质的摄取，高质量水肿和尿壶流入量最好是前一天尿量加上显性错误。，症状治疗，一

5、般治疗，感染灶治疗，透析治疗，退出，治疗点，可以消除利尿水肿，降低血压，氢氯噻嗪25毫克，每天23次，口服；必要时，将诸如furosemide 20100mgd的利尿剂分为口服或静脉注射。利尿剂后，如果对高血压的调节不满意，可以每天添加24次像10毫克硝苯地平这样的钙通道阻断剂。钾利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂可防止高血钾的诱发。症状治疗，常规治疗，感染灶治疗，透析治疗，返回，后退，治疗点，病变细菌培养阳性，青霉素或其他抗生素14天使用。反复发作的慢性扁桃体炎，如果肾炎状态稳定，可以切除扁桃体。症状治疗、一般治疗、感染治疗、透析治疗、返回、后退、治疗点、急性肾功能衰竭的少数人要用血液透析或腹膜

6、透析治疗，直到肾功能恢复。症状治疗，一般治疗，感染灶治疗，透析治疗，返回，退出。16，护理评估，身体评估，健康史，辅助检查，社会，心理状态，返回，退出。17，护理评价，询问患者在发病前两周是否有上呼吸道和皮肤感染的病史，询问疾病发生的原因，尿液量变化等。过去经常有上呼吸机感染史吗？后退，身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，退出。18，护理评价，病人水肿部位，程度，特点，生命体征，特别是血压升高，局部感染病灶是否存在。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，回归，退出。19，护理评价，血尿及尿蛋白程度，肾功能状况，过度检查结果，肾病活检如何。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态

7、，回归，退出。20，护理评估，病人大部分是孩子，所以经常不能理解疾病的后果，不重视疾病，不按照医生的指示休息，家人经常更急，过度约束病人，年龄大的病人因休学，长期休息而产生焦虑，悲观。尤其是水肿加重，血尿明显的情况下，不安和恐惧心理更加明显。评估患者和家人对疾病的认识，目前的心理状态等。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，返回，退出，护理诊断，体液过量服用与肾小球滤过率降低，尿液量减少，水钠持有有关。活动耐力与急性发作、水肿、低盐饮食、并发症等有关。潜在并发症高血压脑病，心力衰竭，急性肾功能衰竭。后退，后退，护理措施，后退，状态观察，生活护理，药物管理，心理治疗，症状管理，后退，护理措

8、施，密切观察生命体征的变化，一般在两周内测量血压，24小时访问的准确记录。观察尿液的颜色、特性和数量。每周小便两次。注意体重变化，每天至少测量一次体重。密切观察水肿发生的部位、程度、范围、特征、水肿的增减等。血压突然升高或出现呕吐、头痛、复视、躁狂症等情况时，警告高血压脑病，及时举报医生。返回，观察状态，生活护理，药物治疗，心理治疗，症状管理，退休，护理措施，患者水肿，高血压时应提供低盐食物。如果肾功能正常，就要给正常量的蛋白质摄取。发生氮血症时，应限制蛋白质的摄取，只给优质蛋白质。明显的尿液限制液体摄入。休息和活动：发病12周内绝对要卧床休息。水肿消退，肉眼血尿消失，血压恢复正常，可以下地。

9、血液正常化后，可以回到学校、工作场所，避免激烈的活动，一年后动量正常化。返回，观察状态，生活护理，药物治疗，心理治疗，症状管理，退出，护理措施，根据医生对利尿剂和降压药使用的指示，观察药物的疗效和副作用，根据状态，可以随时调整药物的容量、方法、方法、方法等。，返回，观察状态，生活护理，药物治疗，心理治疗，症状管理，退出，护理措施，注意皮肤保护，尽量避免肌肉和皮下注射，水肿常因药物堵塞而不能吸收。注射后，要长时间按压，注意部分清洁，以免药液从针孔流出。皮肤组织有渗出物或皮肤受损的情况下，为了预防第二次感染，用无菌棉垫或纱布局部复盖。每天23次顾颉刚管理；不要感冒，以免引起上呼吸机感染或恶化。返回

10、，观察状态，生活护理，药物治疗，心理治疗，症状管理，退休，护理措施，告诉病人及其家属疾病的原因，预后，治疗的重要性。帮助病人和家人消除焦虑等坏情绪。病观察，生活护理，轻微护理，心理护理，大病治疗，返回，退出，健康卫生教育，返回，急性肾炎恢复可能需要L3年，临床症状消失后，还会继续有蛋白尿，血尿等，应定期追踪。积极预防感染，尤其是链球菌感染，可以有效减少急性肾炎的发生。幼儿园和小学等儿童集中的场所，特别是要预防传呼机感染，注意顾颉刚清洁，保持皮肤卫生。慢性感染病变，如慢性扁桃体炎，最好及时做切除手术。通知患者及其家属急性肾炎的预后良好，只有少数患者能变身为慢性肾炎，帮助患者树立战胜疾病的信心。出

11、院后，按照医生的指示定期检查，并告诉患者和家属急性病床休息和恢复期限制运动的重要性。出院初期注意适当的休息，注意工作和休息的结合，逐渐增加活动量。后退，29，2，急性肾小球肾炎，向后，护理评估，护理诊断，护理措施，健康教育，病因病机，林爽症状，实验室等检查，诊断点，治疗点，撤离，总结病理显示新月体肾炎。这种疾病可以主要和次要，本节重点讨论原发性急进性肾小球肾炎。后退，退出，病因及病因尚不清楚，是由多种原因引起的一系列疾病。包括：原发性急性肾小球肾炎；系统性疾病继发急性肾小球肾炎；以原发肾小球疾病为基础，形成广泛的新月体，即病理形态的新月肾小球肾炎。根据免疫病理学，分为三种类型。I型是抗肾小球基

12、底膜肾小球肾炎。免疫复合物是有先兆上呼吸机感染的形式，尖端可能与细菌或病毒有关。郑智薰免疫复合物类型可能与肾微血管炎有关。下一页，后退，后退，原因和病因，我国是类型基础，I型好绿色，中年，中年，老年患者的一般类型，男性。本病的病理类型为新月体性肾炎，在光幕下50多个肾小球的肾囊形成新月体，早期细胞新月体，后期为纤维新月体；类型经常伴随肾小球内皮细胞和系膜细胞增殖。肾球没有或只有微量免疫沉积物。后退，上一页，后退，林爽症状，焦虑症，经常呼吸机前体感染，突然进行。出现急性肾炎综合征的特点是血尿、蛋白尿、小便、高血压、肾功能下降，持续48周以上，病情没有恶化。患者经常伴有中度贫血和肾病综合征。退货，

13、退货，实验室等检验，退货，尿检：尿蛋白经常是阳性的，尿蛋白的数量变化从微量到大量蛋白尿。几乎所有患者都有血尿、肉眼血尿常见，可见红细胞管。尿液白细胞可能增加。血液检查：中度严重贫血，血脂增加，白细胞轻微增加。肾功能检查：血清肌酐，尿素氮进展性增加。免疫学检查：血液循环免疫复合物可以是阳性，血清补体c可以减少，I型是血清抗肾小球基底膜抗体阳性，型是血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性。b超检查：双肾可先增大，逐渐缩小。退出，诊断点，蛋白尿，血尿，高血压，尿液快速发生，没有尿液，肾功能急剧恶化；不管有没有尿性急性肾功能衰竭，都要考虑该病，及时进行肾活检。组织活检确认病理类型为新月体性肾炎，排除继发性因子，

14、即可诊断此病。后退，后退，治疗点，替代治疗，集中治疗，治疗原则：这种疾病必须尽快加强治疗。后退，后退，集中治疗，肾上腺皮质激素和免疫抑制剂，加强血浆置换治疗，后退，后退，治疗要点，治疗原则：这种疾病必须尽快加强治疗。急性肾功能衰竭患者达到透析征兆时，应及时透析。效率低下的慢性肾功能衰竭患者需要长期保持透析或在一年后进行肾脏移植。加强替代疗法、集中疗法、返回、退出、血浆置换疗法，方法：使用血浆置换剂分离患者血浆和血细胞，销毁血浆，重新输入等量血浆和患者血液细胞。每天或每隔一天更换血浆，直到血清抗体或免疫复合物模糊。病情好转通常需要十次左右。该法应配合皮质激素和细胞毒性药物，防止大量丧失免疫球蛋白

15、后身体增殖。适应证：适用于各种类型的急性肾炎，主要适用于类型。向后，向后，抑制炎症反应，减少抗体生成。为了集中治疗之一，在5葡萄糖溶液中使用甲基强的松龙0.51.0g，每天一次或每隔一天一次，三次接受一次治疗，每隔35天开始下一次治疗，一般不超过3个过程。这种疗法主要适用于类型、类型和类型I。肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的大剂量，后退，后退，后退。41，护理评价，身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，后退，后退，后退。42，护理评价，患者是否病急，呼吸道是否也有先兆感染，状态是否进展快，尿液如何进行等问题。后退，身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，退出。43，护理评价，评价患者是否

16、有水肿，高血压。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，回归，退出。44，护理评价，尿液一般检查尿蛋白是否阳性，有血尿，有肉眼血尿，显微镜下有红细胞，白细胞增加。中度及重度贫血症状、血脂、白细胞是否发生变化。血液肌酐，尿素氮是否性增加。血液循环免疫复合物是否阳性，血清补体c是否减少，抗体是否阳性。b确认无与伦比的肾脏形状变化。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，回归，驱逐。45，护理评价，这种病的发病，状态迅速恶化，患者经常有焦虑，恐惧等副作用。要评价患者及其家人的疾病认识和其家人的患者支持系统如何。身体评价，健康史，辅助检查，社会，心理状态，返回，撤回，护理诊断，感染的危险与激素，细胞毒性药物的应用，血浆置换，身体抵抗力下降有关。潜在并发症急性肾功能衰竭。焦虑与疾病的快速进展、不良预后有关。后退，后退，护理措施，观察状态，生活护理，药物管理，心理治疗，症状管理，后退，后退，护理措施，密切观察患者的生命体征，注意感染灶的出现。密切观察患者水肿部位、范围、程度的变化，观察患者是否出现左心衰竭、腹水、胸腔积液等症状。例如心悸、气虚、腹胀、胸闷等。监测患者尿液量的变化，记录24小时出入液。尿液的杨怡迅速减少常