护理品管圈汇报ppt课件

1、活动单位：山东省天佛山医院心内主题：提高低分子肝素皮下注射合格率，gan run心力衰竭活动结果报告，报告者：张灿龄，阮，3开发活动计划，2主题选择，4现状确定，5目标设定，6分析，7对策制定，8对策制定圈长，2，圈简档，圈简档，圈简档，注：10个圈可以投票，各投1票，票数最高的圈名。3，选择圆名，renxin手术圆，快乐圆，情人圆，声音圆，石榴花，甜蜜执行心电权，圆名，4，圆名意思，为什么对这个名字唯一的爱？用温暖的微笑，珍怀着谦卑的心倾听病人的心声，努力工作，心甘情愿地为病人生理康复注入力量幸福的心情，毫无遗憾地为病人心理康复撒上阴影，5、元徽选择，“石榴”图形音译“16”病区；石榴中的心

2、脏形状是对16个病房前护士的患者的一片一心一意。手形的叶子上贴着心形花纹，意味着我们的手对患者的生命健康起着重要的作用。6，one mblem意思，制定3活动计划，2主题选定，4现状确定，5目标设定，6分析，7对策制定，8对策实施和审查，2，主题，2，主题说明，主题：低分子肝素皮下注射合格率提高定义：低分子肝素：低分子肝素：低分子肝素通过亚硝酸盐分解、精制而成的低分子肝素钙或钠盐，抗凝血酶活性低，抗凝血因子Xa活性高。皮下注射：皮下注射到组织中。测量指标：低分子肝素皮下注射合格率低分子肝素皮下注射合格率(%)=参考资料：苏小莉，张学红，傅川芳。低分子肝素皮下注射造成淤血的原因分析及护理j .华

3、北煤炭医学院学报，2010，12 (5) :3702，3，心脏病学常用的低分子肝素，4，皮下挫伤临床症状，幻灯片16，17文字或挫伤评价，5因此临床上常用于心血管内科疾病，特别是不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞1的治疗。低分子肝素给药途径主要是腹部皮下注射，但局部药物浓度高，注射时穿刺损伤组织，注射针容易刺破血管和腹肌，导致皮下瘀血，形成硬结，注射部位疼痛等副作用，给患者带来不同程度的痛苦，因患者的紧张和担忧引起情绪紧张，治疗效果减弱，给护士再手术带来不便3。参考文献：汉穆利里。心血管内科低分子肝素的护理体会。j医学前沿，2013，5333690308姜花，东小芳。低分子肝素钠皮下注射皮下挫伤两种

4、注射方法的比较j .江西医学，2007，42 (11): 1080-1081章延夏。低分子肝素钠皮下注射方法的改进研究J.2013，35 (4) :16-187，6，主题的重要性，病人情况，同事情况，部门情况，医院情况，提高护士的专业护理水平缓解挫伤患者的紧张情绪。提高患者满意度，积极应对优质护理活动，减少护患纠纷，保障患者安全，提高社会声誉，反映医院人文素质，构建医院服务特色品牌，有助于医院的持续发展，3发展，制定活动计划，2主题选择，4现状，5目标设定， 5制定目标，6分析，7制定对策，8实施和审查对策，4，确定状态，患者住院介绍，医生检查，医生检查，医疗命令发布， 发病率=5.24%，3

5、，检查表，16病房皮下注射低分子肝素检查表，皮下注射低分子肝素淤血发生原因汇总表，4，原因摘要，5，柏拉图，3发展活动计划，2主题选定， 54.20%，制定3个执行计划，选择2个主题，确定4个状态，设定5个目标，6个分析，7个对策制定，8个对策实施和审查，6个，分析，1个，分析，注意： 根据原因的比例：关联性小于一点。一般3分，最重要的5分。按条款计分。以80/20原则40分以上为依据选择的是。2，因为真实，验证，3，原因分析，护士，其他，病人，健康教育不足，个人差异，肥胖，年龄，凝血功能，生理，操作员心理7制定对策，实施和审查8对策，7，制定对策，1，3W1H表，注：10个圈按可行性、经济性

6、、效益性进行评分时，以优秀5分为3分，差1分，总分50分，按照80/20原则采用40分以上的对策6、制定对策，问题1:技术操作要素技术操作因子对护士皮下注射手术中注射部位的选择、注射前排气方法、注射深度和角度的掌握。技术运营要素在原因汇总表中占最大比重是最大的原因。原因分析：a，注射部位选择b不当，排气方法c，注射针角度d不合适，注射针深度不合适，a，注射部位选择低分子肝素的投药途径往往选择腹壁皮下注射，因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富，容易吸收。注射间隔太小，局部药物浓度太高，容易出血。1对策：1注射范围为脐带上下5厘米，左右10厘米，肚脐除外，以1厘米2脐带为中心的象限，4象限顺时针更换，相同

7、象限2次注射点间隔2厘米以上。2 3避免皮肤僵硬、破损、疤痕、斑点、痣、小血管、皮肤淤青。b，注射前排气不适当地用于皮下注射的低分子肝素钠注射，大部分是除药液外还残留少量空气的一次性注射剂。排气出错时，药液从针尖内部流出，附着在注射针表面，注射时血管渗入人的针孔，造成皮下出血淤血的主要原因。3对策：在一次性预灌针注射前不预约空气，在注射1ml注射器前再次泵入0.1ml空气，使空气起到防止药液流出的作用，避免注射针和针柄上附着液体，如果注射袋内有少量空气，注射后少量空气可以与推针一起避免针头上残留的所有液体，准确地测量注入的药液。注射停留在1-5 S，然后再拔针，也是拔针时药液的局部组织刺激避免

8、了浅表性皮下组织的药液浓度，减少了皮下出血。c，注射针角度不适当的传统皮下注射针方法，斜扎时涉及更多部位，注射针不小心扎入血管，仅压迫穿刺点，有效压迫止血，腹壁皮下属于松弛的结缔组织，皮下脂肪厚度，出血自我限制，容易出血。对策：目前使用的皮下注射技术，将皮肤注射针垂直刺90，增加抓住部位的皮下间距，针对皮下组织和血管造成损伤，从而促进药物扩散。4、传统皮下注射针法，目前采用皮下注射针法，d、注射深度不足，腹壁皮肤薄，毛细血管丰富；皮下脂肪厚度，出血自我限制。针太深，药液流入人的肌层，肌层毛细血管丰富，容易形成深血肿，机械化后变硬。针太浅，药液容易渗入皮肤，引起疼痛和出血。对策：1根据患者腹部皮

9、下脂肪厚度选择注射深度。2捏住腹壁皮肤褶皱针，皮下出血和淤血减少，抓住部位，皮下间距扩大，损伤组织少，容易扩散药物。注入皮肤不会穿透肌肉层，很难伤到毛细血管，从而减少皮下出血。3未预先充电的注射针头应使用1ml注射器，针吸附时，深度为针茎的1/2-2/3。问题2:单一形式的教育，培训不足的原因分析：青年、教育和实习护士，繁忙的工作，学习积极性差异对策：1建立长期教育机制：制定严格的教育计划，严格按照计划进行教育工作。2采取灵活多样的形式，如教学方法、视听方法、案例研究、角色扮演、互动组等，克服单一、迟钝的教育方式，充分调动双方的热情。3专家讲座、特别培训；经过特别审查，大家掌握。4确保评估培训

10、的实施。5建立有效的奖惩制度。问题3:传教士不称职的原因分析：工作量大，或者作为护士的责任感不强，对患者的传教士不合适，包容药物作用和副作用，对注射后按压的方法和时间的轮换策略：1构建教育所有人，教所有人的完美传教系统。在2病房的门和走廊放置宣教资料，在工作量大的时候，防止护士按时授课，让患者自行学习注射的药物的作用、副作用、注射后按压的方法、时间等。通过科学团体传教，每周一次，召集有皮下注射的患者，学习相关知识。，3制定活动计划，2选题，4现状确定，5目标设定，6解决方案分析，7对策制定，8对策实施和审查，8，对策实施和审查，7，对策通过效果确认，从2014年2月24日到3月9日，心脏内科住

11、院患者对象皮下注射低分子肝素共482例，其中出现淤血的患者为5人。 发生率=2.49%，1，类型结果，低分子肝素皮下注射后发生挫伤的案例，低分子肝素皮下注射后的淤血发生率，=，评价为韩元，最高5分，最低1分，总分50分， 药物治疗护士和负责护士确认治疗表和药，皮下注射过程，注射前，负责护士确认治疗卡和床尾信息卡，对患者进行反问句检查，堵住床幕，患者，皮下注射过程，注射时选择注射部位，避免肚脐周上下5厘米，左右10厘米，肚脐周1厘米。 2次注射间隔2厘米。避免皮肤上有疤痕、损伤、斑点、痣的部位。消毒注射部件，排气，一次性预灌针注射前空气预约，注射1ml注射器前不要再抽0.1ml空气。注射，左拇指和食指折皱皮肤，右手垂直抓住针，慢慢注入，而不是再次抽血。拔针，停留约15秒后拔针，注射后皮下注射过程，健康宣教指压，吩咐患者按3分钟，原力以皮肤减少1厘米为宜，不能搓。开发可回收垃圾分类处理，3活动计划，2主题选定，4现状确定，5目标设定，6分析，7对策制定，8对策实施和审查，11，审查和改进，低分子