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文档简介
1、,老年病发展计划,内蒙古医学院附属医院老年病科。内容,领域现状,人力结构现状,学科发展的问题,发展计划,展望,领域现状国内外现状,经济发展,文化科学进步,人口出生率和死亡率大幅下降,人们平均寿命,人类平均寿命增加,世界各国特别是经济发达国家,人口结构呈老龄化趋势。根据联合国世界老龄会议和世界卫生组织的定义,我国已进入老年型国家行列。随着我国人口老龄化进程的加快,据世界卫生组织预测,到2020年,我国老年人口将超过2.5亿人。另外,约50%的老年患者还表示需要康复医学服务。面对学科的现状、老龄化问题的压力和挑战,从20世纪80年代初开始,在世界发达国家老龄化工作的启示下,我国逐步开始发展老龄化事
2、业的组织和领导能力。此外近年来各级政府以法令形式要求将养老事业纳入国民经济社会发展计划,以中国国情为基础的老年服务设施建设逐步发展。老年病专业领域的建设也应运而生。医院为预防和治疗老年病、健康管理中心和预防、咨询、护理、康复等设立机构,综合医院有建立老年病诊所和老年病室的趋势。经过学问的现状、多年的研究和努力,与我们老年疾病的医疗特色逐渐形成。具有高龄患者多病共存,病情进展迅速等特点。以老年重病患者治疗为我们系的重要医疗特色。此外,我们科在老年心血管病、老年糖尿病、老年呼吸系统疾病方面也有明显的临床表现。实施多种与老年人相关的诊断和治疗技术,包括冠状动脉造影、起搏器植入、肿瘤化疗、选择性检查、
3、加强血糖控制、持续监测等。学科现状,内蒙古医科大学附属医院老年病科,是与老年病防治、诊断、治疗及干部保健一起进行自治区老年病研究工作的综合性学科,是内蒙古自治区最专业水平的老年病治疗中心。我们系成立于1987年8月,为老年人健康护航是我们系所有医疗人员的永恒追求。长期创新临床诊断和治疗技术,通过多年的勤奋和实践积累了丰富的临床经验,得到了患者和同事的一致好评。学科的现状,目前的诊断及治疗范围包括老年心血管疾病、脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、老年慢性疾病等。根据老年病多病治理或一病主治的特点,我们系拥有多名专业专科医师,以各专科大学为基础进行了普通教育,保证了临床骨干都
4、具有多技能的技术特点。积累了多年的临床经验,建立了系统的诊疗惯例和专科护理惯例,老年人的各种疑难杂症都取得了系统的诊疗和良好的临床效果。现在系里有29名医护人员,其中医生13人,护士16人。其中,5名主任医师,2名主治医生,6名住院医生,年诊量可达。系主任石建军教授为心血管介入专家,担任国内多个学术团体和学术杂志重要职务。学科的现状,舒适的环境,医疗设施,心电图机,床边显示器(ECG,血压,血氧饱和度),无创呼吸机,心脏除颤器,24小时动态血压显示器,24小时动态动态心电图(Holter),多睡眠检测仪,手指氧气,学科现状,老年病房经过几代人的努力,建成了自治区特有的老年普通病房,现有老年病部
5、门心血管、呼吸专业、内分泌专业技术综合实力及整体水平为内蒙古三级医院先导,内蒙古自治区及周边地区,患者辐射内蒙古西部地区,山西、陕西周边地区。,学科的现状,该部门在国家核心期刊上负责10多篇论文,1篇编辑教材8篇,在医疗研究工作中负责与老年人相关的国家和地方研究课题2个,该部门还负责老年医学本科及专业临床教育实践基地,工作范围:我们部门从事多种常见的心脑血管疾病,呼吸系统疾病,内分泌和代谢系统疾病,老人内科疾病的诊断和治疗。经过几十年的勘探过程,形成了明显的专业特征。自治区首次进行了睡眠呼吸障碍疾病诊断和CPAP机器治疗。特别是在冠心病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、高血压、心肌病、先天性
6、心脏病等各种心血管疾病的诊断和治疗方面,积累了很多经验。在冠状动脉介入术(CAG)、经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)、支架置入术和人工心脏起搏器植入术等治疗领域取得了惊人的成果,技术精湛,社会上取得了良好的效果。学科现状,临床诊断和治疗:部门可以进行技术项目:难治性心力衰竭的诊断和治疗复杂的心律失常诊断和治疗急性大面积心肌梗塞的溶栓治疗心脏疾病监测心脏电复肌法永久起搏器安置肺部恶性肿瘤化疗。学科状态临床诊断和治疗:部门可实施的技术项目:老年COPD诊断和治疗CAP诊断和治疗支气管哮喘诊断和治疗肺血管栓塞诊断和治疗糖尿病、糖尿病酮结构甲状腺功能亢进的诊断和治疗二级高血压的诊断和治疗。各领域状态
7、,执行困难的重要项目:难治性心律失常处理冠状动脉造影心脏起搏器移植手术肺恶性肿瘤化疗糖尿病酮结构。进行各领域状态、24小时动态心电图、24小时动态血压监测、遥测心电图、血糖监测、睡眠监测等检查项目;可以进行冠状动脉支架手术、起搏器植入等微创介入手术;可以进行呼吸睡眠扰动综合症、COPD等人工呼吸系统治疗。研究现状,介入方面:冠状动脉支架手术100余例,双腔起搏器安置40余例,得到了良好的社会效益和经济效益。5名主任医师,医生救援现状,6名住院医师,2名主治医生,3名主任监护人,护士救援现状,12名护士,1名监督人,回顾2011年1月12月,共1279名患者治疗中,改善1262人,治愈率99.2
8、%,死亡9人,病床周转率132.3%。2012年1月,共1325名患者,12,92名患者出院时12,755名痊愈,治愈率为98.7%,治愈率为86.11%,抢救成功率为86.11%,死亡5人,床位周转率为131.2%。霍尔特使用韩国现有的仪器监视了1085人。833例动态血压;30例冠状动脉介入治疗;3例心脏起搏器手术;2012年的指标比2011年增加了。2013年1月9月共1325名患者,12,92名患者出院中12,75人痊愈,治愈率为98.7%,抢救成功率为86.11%,5人死亡,床位周转率为131.2%。霍尔特使用韩国现有的仪器监视了1085人。833例动态血压;30例冠状动脉介入治疗;
9、3例心脏起搏器手术;学制发展问题:1。还没有独立建立,亚科2。亚科人才队第三等级尚未形成3。还没有设立老年人ICU病房。分析问题的原因,独立于人才建立亚科需要医院的支持,学科发展理念和指导思想,(1),开发理念:1年,5年,10年(2),指导思想:株洲市地名系,建设最大规模的老年病房。(三)通过学科的发展方向、探索、创新、执行,为老年人提供最佳服务,“为子女全心全意、为家庭担忧”。,医疗方向:1。老年重症医学是老年医学领域广泛存在的严重临床问题,患有多器官功能衰竭的老年住院患者的发病率高,危险疾病,死亡率70-100%,但目前还没有有效的解决方法。老年多器官功能衰竭的死亡率和长期功能衰竭的死亡
10、率与长期功能衰竭的数量有很大关系。老年中医是在老年医学领域研究在老年多器官衰竭状态下保护心脏、肺、肾、脑等多器官的临床医学。在这个领域已经有了床边心脏电、血压、脉搏氧监视器、多个血糖监视器、除颤器等的重症患者和抢救装置。我们的医护人员掌握了深静脉置管、气管插管等重症监护和抢救技术。重症的治疗已经成为我们科的医疗特征。2 .老年人肿瘤的机制和早期筛查:老年人的肿瘤发病率明显高于年轻人。我们科的老年癌症发病率很高,特别是对前列腺癌,正在住院中餐检查患者。医疗特点:1,“一站式”服务:在一个病房综合治疗所有系统疾病。由多病患者、行动不便、记忆力下降等多领域医生组成的治疗组,对住院患者进行综合检查和诊
11、断,并进行多领域的集中干预治疗和健康指导。出院后继续进行健康咨询和健康促进活动。为患者提供最佳疗效保证。医疗特点:2,“整体方案”服务:“无陪护病房”,实施“住院患者接收程序”,检查某人陪同,出院者。由护理和护士组成的护理助理、心理护理、生活护理三位一体的护理组对患者进行整体护理,对患者住院前过程进行医疗和生活前管理,减轻社会负担,消除对老人亲属病患护理的后顾之忧,关爱、细心、耐心、孝心照顾每个老人患者。医疗特点:3,“星”服务:酒店设施病房,医疗保险复盖病房收费。病房色彩协调,床低舒适,墙扶手保护。房间里有浴室、空调、电视,提供24小时热水,病房里有微波炉、洗衣机等,正在建设人性化、家庭化、
12、无障碍的病房。第二,致力于部署通过温暖的老年特征病房、其他医院对老年患者特征的高级经验,结合我院的实际情况,建立适合老年人新医疗管理方式的家庭客厅病房。1、康复病房以功能恢复的核心为中心,构建个性化的临床路径,对患者住院前过程进行全面、持续、多因素集中干预治疗。康复病房反映了人类对患者的关怀,作为以人为本的表现,将患者的功能预后和患者和家人的满意度作为重要的临床目标,让患者重返社会,享受自己的生活,实现了最佳的治疗效果。第二,致力于部署阿尔茨海默病也称为老年痴呆病,老年痴呆病2,已成为我国最受关注的人类健康问题,我们部门将利用先进的设备、科学的康复训练和药物治疗改善症状,提高患者的生活质量,减
13、轻家庭负担。为了达到标本和治疗方法的目的,都充分发挥了中西医结合、中药、针灸、按摩、饮食疗法的优势。集中精神,饮食,运动,康复对健康的影响,达到治疗目的。第二,专注于部署老人特性温暖的病房,第三,临终关怀病房:随着人口老龄化的进行,人们更加关注生活质量,人们希望优生学,优秀的教育,好的工作,以及更好的死亡。因此,老年护理,尤其是临终关怀护理,已成为不可避免的社会问题,人们希望在临终时减轻或避免痛苦,维护生活最后的尊严的同时,减轻患者家属的各种压力,提供全方位的科学服务。临终关怀是实现这些目标的重要手段。因此,老年临终关怀受到越来越广泛的支持和实践,老年临终关怀成为临终关怀的一大特殊群体,越来越
14、受到关注。老龄化社会的到来对社会、家庭、医疗施加了巨大的压力,对老人护理服务提出了新的挑战,因此,需要尽快建立老年临终关怀病房。开发计划,经过3年的努力,老人科实现:员工培训,形成3级医生倾斜;进一步提高科研教学能力。建立标准化老年病房亚科;对阵发性室上性心动过速进行心脏射频消融治疗;冠状动脉造影及支架术稳步规模,发展计划-人才培养:部门确定发展对象,选拔有希望的年轻医生,送上级医院从事学业,2014年:1名主治医生,准备在上级医院进行进一步学习;2015,2016: 1名住院医生另外准备进入高级医院老年科。发展计划,1 .构建学术氛围,加强交流与合作。2.通过网络不断地学习和扩大想法。广泛参与学术交流。4.进一步加强与附属医院、协和医院、301医院等医院的合作,在上级医院进行科学研究和教学,提高学科的核心竞争力。开发计划-科研工作:目前得到了几个科学技术厅、教育厅、卫生部的资金支持,部分已经存在问题,部分正在按顺序进行,目前提供了100多个案例,咨询后,可以增加我们的科研能力。开发计划-研究工作:脑钠肽在高血压动态血压中的应用研究尽快发表论文,收集整理数据,自治区、卫生部科学技术进步奖3年来中国和核心医学杂志发表论文5-10篇,开发计划-教育工作:重症患者和困难医疗记录讨论,各次系列特别每周四工作学习等多种形式的学术活动,培养圭准的知识,培养良好的学习习惯,提
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