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文档简介
1、towethealingtheoryinthetreatmentofpressureulcers,湿性愈合理论在压疮治疗中的应用,干性愈合环境似乎,湿性愈合细胞只能“游泳”而不能“飞”,主要内容(Main content ),概念湿性愈合(To wet healing )的湿性愈合是在无菌条件下,湿润有利于上皮细胞的形成,促进肉芽组织的生长和创面愈合。 伤口一直处于潮湿状态,所以被称为“湿性愈合”。 伤口的湿性愈合=适度湿润的环境被密闭的环境,干性愈合的缺点和湿性愈合的优点,6,湿性愈合和干性愈合的比较图,最佳压疮处理方案,压疮评价(Pressure ulcer assessment ),测量
2、工具,伤口尺棉棒交换器具,在湿性愈合的压疮临床治疗中的应用(clini 优点:保护创面,减轻伤口疼痛,有效防止液体侵入,可以洗澡,伤口不被大小浸泡,适应性好,固定在关节和容易摩擦的部位。 II期压疮对于直径不足0.5cm的小水疱,可以自己吸收,如果部分使用透明敷料的水疱直径大于0.5cm,则在水疱的基部吸引液体,保存清洁的上皮,在表面复盖透明敷料。 创面通常是粉红色的伤口,选择薄薄的水胶体调味汁。 期压疮干燥痂:水凝胶调味汁(清创胶)水胶体调味汁(溃疡贴/透明贴)黑色坏死组织/黄色腐肉:水凝胶调味汁(清创胶)泡沫调味汁肉芽生长期:泡沫调味汁感染伤:银离子泡沫辅助材料期压疮干燥水胶体调味汁(溃疡
3、贴/透明贴)黑色坏死组织/黄色腐肉:水凝胶调味汁(清创胶)泡沫调味汁肉芽生长期:泡沫敷料窦道(潜行):1 )渗出液多者:海藻酸盐填充条泡沫调味汁2 )渗出液少者:泡沫调味汁银离子海藻酸盐填充条,清创后,14例:骶尾部压疮Sacral Pressure Ulcer,第1天:第1次银离子泡沫膏,第3天:第2次银离子泡沫膏,第6天:第3次银离子泡沫膏透明贴,15,骶尾部压疮sa 第九天:第四次银离子泡沫创膏第12天:第五次银离子交换泡沫透明贴,第21天:第八次藻酸盐透明贴,总结了湿性愈合理论伤口的湿性愈合=适度湿润的环境被密闭的环境,1、2、3、2现代伤口愈合的优点是坏死组织和纤维素的溶解有利于细胞增殖分化和迁移感染减少的机会保持创面恒温,创面湿润促进多种生长因子的释放,湿性愈合应用于压疮临床治疗的一期,二期压疮选择透明敷料,薄水胶体敷料三期,四期压疮选择水凝胶系敷料, 可以溶解和软化坏死组织的缝隙和窦道和出血的伤口,选择填充海藻酸盐系调味汁,有效地止血肉芽的长度和大量渗透液的伤口,选择泡沫系调味汁。 思想问题,患者,女性,68岁,重度脑损伤。 入院时发现右髋关节1.5*2.0cm水泡,诊断为期压疮,骶尾部可见暗红色肌肉,组织发黑,有恶臭,面积5.5*7.5cm
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