FDP和D-二聚体的联合检测及临床意义ppt课件

1、FDP和d二聚体的联合检测和临床意义，由检测科建立，1、在凝血和纤溶、正常生理条件下，体内凝血和纤溶两个系统保持动态平衡，使血液在血管内保持流动状态。 凝血，纤溶，2，凝血和纤溶系统，D-D，3，主要凝血和纤溶活动指标，凝血系统： FIB，APTT，PT，血浆凝血因子活性检测等抗凝血系统： TT，at-iii，PC，PS等纤溶系统： FDP，D-模F1 2、FPA等4，D-二聚体D-二聚体3360是凝血酶和作用下的交联纤维蛋白被纤溶原分解后的终产物，是连续发纤溶的特有产物的检测方法：胶乳免疫比浊法，5，d二聚体的临床应用，静脉血栓的排除弥漫性的诊断溶栓治疗监测多种疾病引起D-二聚体上升的动态监

2、测，6，纤维蛋白(原)分解产物FDP，纤维蛋白(原)分解产物FDP :纤维蛋白或纤维蛋白原分解后产生的分解产物的总称检测方法：胶乳免疫比浊法，7，7 原发性纤维蛋白溶解功能亢进二次性纤维蛋白溶解功能亢进血管栓塞性疾病的检查白血病化疗诱导期后，出血性血小板增加症、尿毒症、肝脏疾病或各种肿瘤、8、原发性纤溶和二次性纤溶的差异、原发性纤溶和纤溶活性化物直接激活纤溶系统，提高纤维蛋白原分解产物FDP，与血凝系统和血栓有关续发性纤溶是指血液凝固系统激活后，激活纤溶系统，同时分解Fg和Fb，FDP和D-二聚体(1)D-二聚体，FDP正常发生：多为正常人，提示纤溶活性正常(2)D-二聚体阴性，FDP阳性(3

3、)D-二聚体阳性，FDP阴性：常见续发性纤溶； (4)d二聚体、FDP阳性：纤维蛋白(原)同时分解，多见于续发性纤溶(DIC )。 9、健康问题、分散性血管内凝固DIC静脉血栓栓塞VTE，10、分散性血管内凝固DIC，DIC，病情复杂、快速、预后危险、死亡率高(31%-80% )、11、FDP DD诊断DIC，注：上表中，检测指标进行了连接试验，一些试验为阳性12、静脉血栓栓塞VTE，现世界普通人的VTE发病率约为年0.1%0.3%。 在美国等西方国家，VTE的发病率在心血管疾病中居第三位。 有数据显示，10%的医院死亡是由VTE引起的。 在欧洲，每年有50万人以上死于VTE，这个数量超过了A

4、IDS、前列腺癌、乳腺癌和高速公路事故造成的死亡人数的总和。 13、VTE的意思是，静脉血栓栓塞VTE:是血液在静脉内异常凝结，使血管完全或不完全闭塞，导致静脉回流障碍性疾病。 静脉血栓栓塞症有：1、肺动脉血栓栓塞症(PTE)2、深静脉血栓栓塞症(DVT )、14、PTE预后、急性肺血栓栓塞症222例、休克115例(52% )、非休克107例(48% )、死亡64例(29% )、生存51例(23% )、24小时内死亡55 由于24小时后死亡9例(4% )、1小时内猝死30例(14% )、死亡6例(3% )、生存101例(45% )、PTE1小时内死亡率达到43%，所以快速有效的诊断或排除诊断VTE是患者获得最佳治疗时期、提高生存率的有效手段。 15、VTE检测方法、检测方法一、血管造影(金标准)二、静脉超声波检测三、D-二聚体检测、16