小儿血液系统

1、梅州市卫生职业技术学校，造血系统疾病，2个月大的婴儿，血红蛋白100克/升，正常吗？一岁男孩，WBC10X109/L，N60%，L40%，正常？如何识别呕吐物是来自婴儿本身还是母体产道？第一节儿童的造血和血液特征，中胚层造血、胚胎造血、肝和脾造血、骨髓造血、一种造血特征、出生后造血、目录、中胚层造血、肝和脾造血、中胚层造血、肝和脾造血、1中胚层造血：位置：卵黄囊血岛时间：第3周至第10周，血细胞：原始有核红细胞，(1)胚胎造血，目录，肝造血：是中胚的主要造血部位；从第6 8周开始，4 5月达到高峰，6个月后逐渐回落。它主要产生有核红细胞、少量粒细胞和巨核细胞。2、肝(脾)造血期、目录、脾造血，

2、从第8周开始，红线占优势，这时粒细胞也是活跃的淋巴细胞和单核细胞在第12周后出现红细胞和粒细胞在第5个月后减少，它是一个终生的淋巴母细胞器官，骨髓出现在胚胎的第6周；胎儿在4个月时开始造血活动，并在胚胎期成为主要的造血器官。出生后25周，成为儿童唯一的造血场所。(2)出生后造血的特点、造血和血象、分类，(1)骨髓造血：出生后的主要造血器官均为婴儿期的红骨髓，均参与造血。57岁长骨中的红骨髓逐渐被黄骨髓取代。年龄较大的儿童和成人仅限于扁平骨(肋骨、胸骨、脊柱、骨盆、颅骨、锁骨、肩胛骨等)。)带有红色果肉，其余为黄色果肉。黄色骨髓具有潜在的造血功能。出生后造血，目录，只在疾病条件下发生。当婴儿期造

3、血需要增加时(如感染、溶血等)。)，可以进行髓外造血(肝、脾、淋巴结)。外周血中可以发现有核红细胞和未成熟的中性粒细胞。病因学消除后，它逐渐恢复正常。2.不同年龄儿童的骨髓外造血、目录和血象各不相同，各有特点。血象特征，1红细胞和血红蛋白量，血红蛋白量：高低正常为什么？红细胞：高低正常为什么？生理性贫血，病因：红细胞形成红细胞破坏血液稀释时间：出生后一周开始下降，2-3月达到最低水平，6月恢复正常。度轻度、自限性足月儿最低约为100克/升早产儿，最低约为70 90克/升早产儿出现早且重，2白细胞计数和分类高低8岁达到人类水平白细胞计数出生(1520)109/L612小时(2128)109/L1

4、周12109/L婴儿10109/L8年后接近成人水平分类：中性粒细胞和淋巴细胞比率的变化，目录。目录，3血小板计数与成人相似(150300)109/L4血容量占新生儿比成人多10%，8%10%为儿童，6%8%为成人，目录、5.血红蛋白类型，血红蛋白分子由两对多肽链组成，有6种多肽链构成血红蛋白分子- 胚胎血红蛋白：高尔1 2 2)高尔2 ( 2 2)波特兰( 2 2)胎儿血红蛋白：血红蛋白( 2 2)成人血红蛋白：血红蛋白( 2 2)血红蛋白2 ( 2 2)，5种血红蛋白种类血红蛋白血红蛋白26 0.900.050.10出生时0.05，hbf，HbF的特征和意义，特征：耐酸碱，对氧的亲和力高的

5、意义：异常诊断各种Hb疾病，特别是地中海贫血，同时组织细胞缺氧，2个月大的婴儿，血红蛋白100克/升，正常吗？一岁男孩，WBC10X109/L，N60%，L40%，正常？父母的问题，新生儿在出生后一个小时内吐血两次，如何识别吐血是来自婴儿本身还是来自母亲的产道？医生提问，目录，第2节儿童贫血概述，贫血的定义和诊断标准，病因和形态学分类，贫血的临床表现，贫血的诊断方法，贫血的治疗原则，6月至6岁为110克/升/16至14岁为120克/升，2个诊断标准，新生儿为145克/升，4月至14月为90克/升，6月至100克/升，*血红蛋白每1000米海拔增加4%，目录，1466，6个月，极重度重度中度轻度

6、儿童306090120新生儿* (60) (60) (120) (943232 38正常细胞80 9428 3232 38单纯小细胞802832 38小细胞低色素802832，MCHC红细胞平均血红蛋白浓度，*MCV红细胞平均体积，MCH红细胞平均血红蛋白，3。形态分类，目录，标本类型：外周血年龄：2岁，贫血？形式？3临床表现、一般表现：皮肤、粘膜、毛发、身体发育、造血器官表现、髓外造血表现、非造血系统表现、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、免疫系统、4种诊断方法、1种诊断思维、贫血存在和程度的确定、贫血形态学的确定、贫血具体原因的确定(最重要的)、贫血并发症的确定、2种病史询问：年龄、新生儿期、婴儿期、学龄前时期、当前病史、发病速度、黄疸、 泌尿系统骨痛、NS病程、出生史、喂养史、疾病史和用药史、家族史、3体格检查、生长发育、营养、皮肤、粘膜、指甲、毛发、肝脏、脾脏和淋巴结、实验室检查、1红细胞形态学2网织红细胞计数3白细胞和血小板计数4骨髓检查5血红蛋白分析检查6红细胞脆性试验7特殊检查酶活性测定血清铁基因分析、治疗原则，去除病因的一般治疗药物伊达维生素B12，叶酸巨细胞贫血皮质激