高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库-24

高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库_241、单选题羊水栓塞的典型临床阶段是A、

休克，DIC引起的出血，急性肾衰竭B、

急性肾衰竭，休克，DIC引起的出血C、

DIC引起的出血，急（江南博哥）性肾衰竭，休克D、

休克，急性肾衰竭，DIC引起的出血E、

DIC引起的出血，休克，急性肾衰竭正确答案：

A

参考解析：羊水栓塞典型临床表现可分为三个阶段：休克期、出血期、肾功能衰竭期。2、单选题胎膜早破患者为预防感染而使用抗生素的指征，是指胎膜早破超过A、

4小时B、

6小时C、

8小时D、

10小时E、

12小时正确答案：

E

参考解析：胎膜早破后预防感染：破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素。3、单选题产后大出血休克的护理措施不妥的是A、

立即平卧位、吸氧、保暖B、

迅速建立静脉通道C、

密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸D、

立即切除子宫制止出血E、

配合医师采取有效止血措施正确答案：

D

参考解析：产后出血休克的护理：应严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量，发现早期休克；迅速建立静脉通道，纠正低血压；去枕平卧、吸氧、保暖；观察子宫收缩情况、有无压痛，恶露量、色、气味等，配合医师采取有效止血措施。4、单选题羊水栓塞最早出现的症状是A、

急性呼吸衰竭B、

急性左心衰竭C、

急性肝衰竭D、

急性肾衰竭E、

急性DIC正确答案：

A

参考解析：羊水栓塞主要表现为心肺功能衰竭和休克。发生于分娩过程中或分娩前后一段时间内，尤其是刚破膜不久，产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压急剧下降，心率加快、肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态，约1/3病人可在数分钟内死亡，少数出现右心衰竭症状。5、单选题患者女性，28岁。G₁P₀，急产经阴道分娩一女活婴，体重3800g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红。宫颈注射缩宫素10U，肌内注射缩宫素10U，再次检查胎盘完整性，发现有一处胎膜边缘的血管中断。该患者出血原因最可能是A、

产后宫缩乏力B、

胎盘剥离不全C、

胎盘、胎膜残留D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

C

参考解析：胎盘部分残留：部分胎盘小叶、副胎盘或胎膜残留于宫腔，影响子宫收缩导致产后出血。该患者检查胎盘完整性，发现有一处胎膜边缘的血管中断，所以选择C选项。6、单选题患者女性，27岁。G₁P₀，孕32⁺³周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是A、

绝对卧床休息，抬高臀部B、

定时观察羊水的性状和量C、

防止早产D、

立即终止妊娠E、

避免不必要的肛查和阴道检查正确答案：

D

参考解析：胎膜早破的处理：若妊娠＜24周应终止妊娠；若妊娠在24～27+6周符合保胎条件时应根据孕妇和家属的意愿进行保胎或终止妊娠，但保胎过程长、风险大，要充分告知孕妇及家属期待保胎过程中的风险；若妊娠在28～33+6周符合保胎条件时，应保胎、延长孕周至34周，保胎过程中给予糖皮质激素和抗生素治疗，密切监测母胎状况。7、单选题患者女性，27岁。初产妇，孕38周，估计胎儿体重3800g，在人工破膜+静脉滴注催产素下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处见病理性缩复环，导尿呈浅粉色。最适宜的处理为A、

立即停用催产素，等待自然分娩B、

立即行产钳助产术C、

立即停用缩宫素，行剖宫产术D、

给予镇静剂后行阴道助产E、

给予镇静剂后等待自然分娩正确答案：

C

参考解析：待产过程中，出现宫缩过强及下腹部压痛或腹部出现病理性缩复环时，应立即报告医师并停止缩宫素使用和一切操作，同时密切监测产妇生命体征，按医嘱给予抑制宫缩、吸氧并做好剖宫产的术前准备。8、单选题患者女性，28岁。第一胎足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出。该患者出血原因最可能是A、

宫缩乏力B、

软产道损伤C、

胎盘滞留D、

胎盘残留E、

凝血功能障碍正确答案：

B

参考解析：软产道裂伤所致出血：多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。该产妇为胎儿娩出后，即阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出。其出血原因最可能是软产道损伤。B正确。9、单选题患者女性，30岁。初产妇，在家阴道有液体流出，无腹痛，到医院医生诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂。此时必须采取的措施是A、

数分钟内结束分娩B、

顺其自然C、

保持外阴清洁D、

定时观察羊水性状E、

定时听胎心正确答案：

A

参考解析：剖宫产术的适应证：脐带脱垂、胎儿宫内窘迫者。该孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂。故此时必须采取的措施是急症剖宫产术，快速结束分娩。10、单选题在护理人才的智能结构中，属于能力结构的是A、

表达能力B、

实践能力C、

记忆力D、

观察力E、

思考力正确答案：

A

参考解析：护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构，能力结构包括获取知识的能力、表达能力、实际操作能力、组织管理能力、科研能力和创新能力等。11、单选题患者女性，29岁。孕32周，因胎膜早破14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。处理措施错误的是A、

给予抗生素B、

严密观察孕妇生命体征C、

监测白细胞计数D、

监测胎儿宫内安危E、

无需使用抗生素正确答案：

E

参考解析：胎膜早破时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素。12、单选题患者女性，27岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施是A、

按摩子宫底部压出胎盘B、

大号刮匙刮取胎盘C、

肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘D、

麻醉下手取胎盘E、

行子宫切除术正确答案：

D

参考解析：人工剥离胎盘术是指胎儿娩出后，用人工的方法使胎盘剥离并取出的手术。适应症：①胎儿经阴道娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者。②剖宫产胎儿娩出5～10分钟，胎盘仍未娩出者。③胎盘部分剥离，引起子宫大量出血者。此时应评估产妇心理状况，向产妇说明人工胎盘剥离术的目的及必要性，取得配合，应使用麻醉药物以减轻病人疼痛。13、单选题患者女性，25岁。G₁P₀，孕39⁺³周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，色鲜红，子宫轮廓清楚。应首选的措施是A、

按摩子宫B、

静脉输血、输液C、

肌内注射缩宫素10～20UD、

手取胎盘E、

检查软产道，若有裂伤立即缝合正确答案：

E

参考解析：胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，符合软产道裂伤表现，所以应先检查软产道，若有损伤立即缝合。14、单选题患者女性，30岁。G₃P₁，人工流产2次，现孕40周，产程进展顺利，胎儿娩出已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血。最可能的原因是A、

胎盘剥离不全B、

胎盘剥离后滞留C、

胎盘嵌顿D、

胎盘完全植入E、

胎盘部分性粘连正确答案：

D

参考解析：完全性胎盘粘连或植入者因胎盘全部未剥离而出血不多；部分性胎盘粘连或植入者因胎盘部分未剥离导致子宫收缩不良，已剥离面血窦开放，可能引发致命性出血。胎盘植入可引起产时出血、产后出血、子宫破裂和感染等并发症，穿透性胎盘植入也可导致膀胱或直肠损伤。常见原因有子宫内膜损伤，如多次人工流产史、宫腔感染等。结合本题，患者人工流产2次，胎儿娩出已达30分钟，胎盘未娩出，阴道无出血。考虑是胎盘完全植入。15、单选题患者女性，27岁。孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，BP50/30mmHg。该患者发生休克的可能原因是A、

子宫破裂B、

胎盘早剥C、

产时子痫D、

羊水栓塞E、

胎儿窘迫正确答案：

D

参考解析：羊水栓塞多发生于分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内，也有极少数病例发生在外伤时、羊膜腔穿刺术中或羊膜腔灌注等情况下。产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压急剧下降，心率加快、肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态。该患者第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷所以可诊断为羊水栓塞。16、单选题患者女性，26岁。初产妇，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400ml。查体：BP100/60mmHg，P100次/分，宫底脐平。此时最适宜的护理措施是A、

静脉滴注催产素B、

检查软产道有无损伤C、

做好人工剥离胎盘术准备D、

按摩子宫E、

纱布填塞宫腔正确答案：

C

参考解析：人工剥离胎盘术是指胎儿娩出后，用人工的方法使胎盘剥离并取出的手术。适应症：①胎儿经阴道娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者。②剖宫产胎儿娩出5～10分钟，胎盘仍未娩出者。③胎盘部分剥离，引起子宫大量出血者。17、单选题胎膜早破的病因是A、

羊膜腔内压力升高B、

下生殖道感染C、

机械性刺激D、

营养因素E、

以上均是正确答案：

E

参考解析：胎膜早破病因：1.生殖道感染。2.羊膜腔压力增高。3.胎膜受力不均匀。4.营养因素：缺乏维生素C、钙、锌及铜等，可使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。5.其他高危因素细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高，可激活溶酶体酶，破坏羊膜组织；妊娠晚期性生活不当、过度负重及腹部受碰撞等。18、单选题下述哪项不是胎儿缺氧的表现A、

羊水黄绿色B、

胎动记数<10次/12小时C、

晚期减速D、

CST示早期减速E、

胎心率＞160次/分正确答案：

D

参考解析：胎儿缺氧主要表现为胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染或羊水过少。电子胎儿监护：胎心率＞160次/分或＜110次/分，出现胎心晚期减速、变异减速或（和）基线缺乏变异，均表示胎儿窘迫。故排除D。19、单选题重型胎盘早剥可出现A、

胎盘剥离后滞留B、

胎盘嵌顿C、

胎盘粘连D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

E

参考解析：严重的胎盘早剥者，从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放大量的组织凝血活酶进入母体循环，激活凝血系统而发生弥散性血管内凝血（DIC），最终导致凝血功能障碍。20、单选题某产妇26岁，G₁P₀，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次/分，胎儿电子监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是A、

产妇左侧卧位，等待自然分娩B、

静脉点滴催产素加速产程C、

立即剖宫产D、

面罩吸氧提高胎儿血氧浓度E、

待宫口开全，阴道助产缩短第二产程正确答案：

C

参考解析：晚期减速的意义：提示胎盘功能不良、胎儿有宫内缺氧，pH≤7.20提示有酸中毒，需及时终止妊娠。21、单选题授权最根本的原则的是A、

视能授权B、

合理授权C、

合法授权D、

监督控制E、

权责对等正确答案：

A

参考解析：暂时性糖尿：暂时性糖尿可见于饮食性糖尿、精神性糖尿、妊娠期糖尿、应激性糖尿、新生儿糖尿和药物性糖尿等。选C。22、单选题出现先兆子宫破裂时应立即用A、

哌替啶B、

钙剂C、

硫酸镁D、

地塞米松E、

缩宫素正确答案：

A

参考解析：先兆子宫破裂处理原则：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如全身麻醉或肌注哌替啶100mg，之后立即剖宫产结束分娩。出现先兆子宫破裂时应立即用哌替啶。A正确。23、单选题宫缩剂使用不当可导致A、

胎盘剥离后滞留B、

胎盘嵌顿C、

胎盘粘连D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

B

参考解析：胎盘嵌顿：使用宫缩剂不当，宫颈内口附近子宫平滑肌出现环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔内，多为隐性出血。24、单选题关于子宫破裂的护理措施，下列叙述不正确的是A、

保暖，吸氧B、

急查血红蛋白，评估失血量C、

慎用抗生素，以免产生耐药性D、

建立静脉通路，做好输血准备E、

协助医生做好术前准备正确答案：

C

参考解析：子宫破裂在积极输液、输血、吸氧，抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快剖宫产终止妊娠。手术方式应根据产妇全身情况、破裂部位、程度以及有无严重感染而定，手术前后给予大剂量广谱抗生素控制感染。25、单选题下述不会导致产后出血的是A、

胎盘滞留B、

产程延长C、

急产D、

胎盘植入E、

贫血正确答案：

E

参考解析：子宫收缩乏力（如产妇精神过度紧张、产程时间过长或难产、急产等）、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道损伤及凝血功能障碍是引起产后出血的主要原因。26、单选题羊水栓塞时，缓解肺动脉高压首选的药物是A、

阿托品B、

酚妥拉明C、

氨茶碱D、

前列环素E、

硫酸镁正确答案：

D

参考解析：解除肺动脉高压：推荐使用西地那非、前列环素、一氧化氮及内皮素受体拮抗剂等特异性扩张肺血管平滑肌的药物。27、单选题足月临产伴宫腔感染者应行A、

会阴侧切术B、

胎头吸引术C、

子宫下段剖宫产术D、

腹膜外剖宫产术E、

剖宫产子宫切除术正确答案：

D

参考解析：腹膜外剖宫产术不进入腹腔，可减少术后腹腔感染的危险，对有宫腔感染者尤为适用。28、单选题宫缩过强可导致A、

胎盘剥离后滞留B、

胎盘嵌顿C、

胎盘粘连D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

D

参考解析：子宫收缩过强对母体的影响：子宫收缩过强、过频，产程过快，可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤，若有梗阻则可发生子宫破裂危及产妇生命。宫缩过强使宫腔内压力增高，增加羊水栓塞的风险。宫缩过强使宫腔内压力增高，增加羊水栓塞的风险。接产时来不及消毒可致产褥感染。胎儿娩出后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或产后出血。子宫痉挛性狭窄环会导致产程延长，产妇极度痛苦、疲乏无力、衰竭，手术产机会增多。29、单选题以下不是胎膜早破潜在并发症的是A、

感染B、

脐带脱垂C、

胎盘早剥D、

新生儿黄疸E、

早产正确答案：

D

参考解析：胎膜早破对胎儿的影响：易发生绒毛膜羊膜炎、脐带受压、脐带脱垂、早产、新生儿吸入性肺炎，严重者发生败血症、颅内感染、胎儿窘迫、胎肺发育不全、骨骼畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等。对孕妇的影响：易发生羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、产后出血。30、单选题多次人工流产可导致A、

胎盘剥离后滞留B、

胎盘嵌顿C、

胎盘粘连D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

C

参考解析：胎盘植入是指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密相连。根据胎盘绒毛侵入子宫肌层的深度分为胎盘粘连、胎盘植入和穿透性胎盘植入。引起胎盘植入的常见原因有：①子宫内膜损伤，如多次人工流产史、宫腔感染等；②胎盘附着部位异常，如胎盘附着于内膜菲薄的子宫下段、子宫颈或子宫角部，使绒毛容易侵入宫壁肌层等。31、单选题宫缩乏力可导致A、

胎盘剥离后滞留B、

胎盘嵌顿C、

胎盘粘连D、

软产道裂伤E、

凝血功能障碍正确答案：

A

参考解析：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因，这些原因可共存、相互影响或互为因果。胎盘滞留：胎儿娩出后，胎盘多在15min内排出。若超过30min仍未排出，影响子宫收缩，胎盘剥离面血窦不能正常关闭，将导致出血过多。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。任何影响子宫平滑肌收缩及缩复功能的因素，均可导致子宫收缩乏力性产后出血。32、单选题能体现护士遵守公正原则的是A、

同情患者B、

对待患者一视同仁C、

保守患者的秘密和隐私D、

选择对患者、对社会均有利的医疗卫生保健措施E、

在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害正确答案：

B

参考解析：公正原则主要体现于两个方面：人际交往的公正与医疗卫生资源分配的公正。在人际交往方面，病人与护士拥有平等的人格权利与尊严，护士应做到平等待患，一视同仁。33、单选题某医院造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的是A、

一级医疗事故B、

二级医疗事故C、

三级医疗事故D、

四级医疗事故E、

五级医疗事故正确答案：

C

参考解析：三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。34、单选题某产妇，28岁，第一胎足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出。根据上述情况，考虑其出血原因的最大可能是A、

宫缩乏力B、

软产道损伤C、

胎盘滞留D、

胎盘残留E、

凝血功能障碍正确答案：

B

参考解析：软产道裂伤所致出血：多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。隐匿性软产道损伤时，常伴阴道疼痛或肛门坠胀感，而阴道流血不多。该患者当胎儿娩出后，即阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，所以可判断为软产道裂伤。35、单选题下列对形成胎儿窘迫的因素叙述错误的是A、

胎儿畸形B、

孕妇患有高血压C、

过期妊娠D、

胎儿宫内感染E、

以上选项均错误正确答案：

E

参考解析：胎儿慢性缺氧病因：①母体因素，如合并先天性心血管病、肺部感染、妊娠期高血压疾病、过期妊娠等；②胎儿因素，如胎儿严重的心血管疾病、胎儿畸形、胎儿贫血、胎儿宫内感染等。36、单选题某初产妇，28岁，孕40周，因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后3分钟突发阴道大量出血约400ml，检查血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底脐平。此时最适宜的护理措施是A、

静脉点滴催产素B、

检查软产道有无损伤C、

按摩子宫D、

做好人工剥离胎盘术准备E、

纱布填塞宫腔正确答案：

D

参考解析：人工剥离胎盘术是指胎儿娩出后，用人工的方法使胎盘剥离并取出的手术。适应症有：①胎儿经阴道娩出后30分钟，胎盘尚未娩出者。②剖宫产，胎儿娩出5～10分钟，胎盘仍未娩出者。③胎盘部分剥离，引起子宫大量出血者。该题中产妇胎儿娩出后出血400ml，若胎盘未剥离应做好人工剥离胎盘的准备。37、单选题以下有关胎膜早破不正确的是A、

临产前孕妇突然感到有液体自阴道流出B、

临产后阴道持续性流液C、

阴道流液涂片镜检可见羊齿状结晶D、

羊膜镜检查直接看到胎儿先露E、

酸碱试纸测定阴道PH≥7正确答案：

B

参考解析：胎膜早破临床表现为孕妇突感有液体自阴道流出或无控制的漏尿，不伴腹痛。故B不正确。38、单选题引起产后出血最常见的原因是A、

滞产B、

产道裂伤C、

凝血机制障碍D、

宫缩乏力E、

胎盘剥离不全正确答案：

D

参考解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。39、单选题患者女性，27岁。G₁P₀，孕37周，破水4小时来急诊室。查体：BP110/75mmHg，儿头高浮，胎心率100次/分。最适宜的处理是A、

立即行B超检查B、

嘱患者自行办理入院手续C、

吸氧，左侧卧位，急诊室观察D、

用平车推送患者到病房住院观察E、

用平车推送患者入产房，即行阴道检查正确答案：

E

参考解析：根据题干，产妇胎膜早破且伴有胎儿窘迫，但胎儿已成熟，应立即分娩。故应立即送入产房，行阴道检查确定胎头位置，终止妊娠。40、单选题在待产观察过程中，容易出现病理性缩复环的情况是A、

巨大胎儿B、

双胎C、

羊水过多D、

头盆不称E、

软产道异常正确答案：

D

参考解析：分娩时产妇骨盆入口绝对狭窄，即使产力、胎儿大小及胎位均正常，胎头仍不能入盆，常发生梗阻性难产。检查可见产妇下腹部压痛明显、耻骨联合分离、宫颈水肿，甚至出现病理性缩复环、肉眼血尿等先兆子宫破裂征象。故此题D正确。41、单选题不属于产后宫缩乏力性出血的原因是A、

子宫肌瘤B、

子宫肌纤维变性C、

子宫发育不良D、

临产后使用两种以上的镇静剂E、

阴道炎正确答案：

E

参考解析：引起子宫收缩乏力性产后出血常见的因素有：子宫肌纤维发育不良，如妊娠合并子宫畸形或子宫肌瘤，子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维发育不良，临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。42、单选题某产妇自然分娩回病房2h，产后出血量约600mL，下列护理措施不适合采取的是A、

吸氧B、

平卧，保暖C、

测量生命体征，评估出血量，抽血做血交叉，备血D、

建立静脉通道E、

导尿，记录尿量正确答案：

E

参考解析：人体组织声衰减程度的一般规律：骨＞软骨＞肌肉＞肝脏＞脂肪＞血液＞尿液。组织中含胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大；体液中含蛋白的成分越多，声衰减越大。43、单选题关于产后出血，下列并发症影响最长远的是A、

休克B、

生殖道感染C、

发热D、

席汉综合征E、

伤口愈合不良正确答案：

D

参考解析：产后出血患者短时间内大量失血可迅速发生失血性休克、死亡，存活者可因休克时间过长引起垂体缺血坏死，继发严重的腺垂体功能减退一希恩综合征。44、单选题功能制护理的优点不包括A、

护理工作的整体性强B、

节省护士人力C、

节约护理经费D、

节约护士时间E、

护士工作效率高正确答案：

A

参考解析：胆汁淤积性黄疸一般皮肤黏膜呈暗黄色，胆道完全阻塞者颜色呈深黄色，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。故选D正确。45、单选题某初产妇，产时出血200mL，产后1h阴道出血200mL，产妇血压80/40mmHg，感肛门坠胀难忍，最可能发生的是A、

产道裂伤B、

阴道血肿C、

宫颈裂伤D、

产妇便秘E、

胎盘残留正确答案：

B

参考解析：产后出血临床表现：软产道裂伤所致出血：多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。隐匿性软产道损伤时，常伴阴道疼痛或肛门坠胀感，而阴道流血不多；低血压症状。本题产妇产时出血200mL，产后1h阴道出血200mL，产妇血压80/40mmHg，感肛门坠胀难忍，最可能发生的是阴道血肿。46、单选题羊水栓塞的常见病因有A、

胎膜早破B、

前置胎盘C、

子宫强直性收缩D、

子宫有开放的血管E、

以上都正确正确答案：

E

参考解析：羊水栓塞的病因：羊膜腔内压力过高、胎膜破裂、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，是导致羊水栓塞发生的基本条件。高龄初产妇、多产妇（易发生子宫损伤）、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产术、子宫不全破裂等。47、单选题处理宫缩乏力最常用的方法是A、

宫腔填塞纱布B、

加强宫缩、按摩子宫、使用缩宫素C、

结扎子宫动脉D、

结扎髂内动脉E、

切除子宫正确答案：

B

参考解析：子宫收缩乏力所致出血：加强宫缩是最迅速、有效的止血方法。48、单选题患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、

大剂量止血剂B、

等待自然分娩C、

人工破膜D、

静脉输注缩宫素E、

行剖宫产正确答案：

E

49、单选题关于胎膜早破的原因，相关因素不包括A、

创伤B、

生殖道感染C、

胎位异常D、

头盆不称E、

羊水过少正确答案：

E

参考解析：胎膜早破的原因：1.生殖道感染。2.羊膜腔压力增高。3.胎膜受力不均：头盆不称、胎位异常使胎先露部不能衔接，前羊膜囊所受压力不均，导致胎膜破裂。4.营养因素。5.其他高危因素：细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α升高，可激活溶酶体酶，破坏羊膜组织；妊娠晚期性生活不当、过度负重及腹部受碰撞等。所以选择E选项。50、单选题孕妇，孕35周。因腹部受撞击，诊断胎盘早剥，采取一系列护理措施，但不包括A、

迅速开放静脉B、

补充血容量C、

分娩后给宫缩剂D、

尽快切除子宫E、

抢救同时安慰产妇正确答案：

D

参考解析：胎盘早剥的护理措施：纠正休克、迅速开放静脉通道，积极补充血容量，改善血液循环；向孕妇及家人提供相关信息，说明积极配合治疗与护理的重要性，对他们的疑虑给予适当解释；密切监测孕妇生命体征、阴道流血、腹痛，胎心等情况；胎儿娩出后，遵医嘱立即给予缩宫素，预防产后出血。故D选项错误。51、单选题有关胎膜早破的处理，不正确的是A、

破膜后立即听胎心音B、

记录破膜时间C、

观察羊水性质D、

右侧卧位E、

胎头高浮者，须抬高床尾正确答案：

D

参考解析：胎膜破裂后，应立即听诊胎心，并观察羊水性状和流出量、有无宫缩，同时记录破膜时间。正常羊水的颜色随孕周增加而改变。胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。所以选择D选项。52、单选题初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是A、

先兆流产B、

先兆早产C、

临产D、

胎膜早破E、

胎盘早剥正确答案：

D

参考解析：胎膜早破是指胎膜在临产前发生自然破裂。主要表现为孕妇突感有液体自阴道流出或无控制的“漏尿”，不伴有腹痛，少数孕妇仅感到外阴较平时湿润。阴道窥器检查可见阴道后穹隆有液体聚积，或可见羊水自宫口流出。检查触不到前羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。最可能的诊断是胎膜早破。53、单选题以下关于病理性缩复环的描述，说法错误的是A、

为克服产道阻力，宫缩逐渐增强B、

子宫上段逐渐变厚C、

子宫上段逐渐变薄D、

子宫下段被动拉长变薄E、

子宫下段有压痛正确答案：

C

参考解析：子宫病理性缩复环：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，强有力的宫缩使子宫下段肌肉拉长变薄，而子宫体部肌肉增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，压痛明显，称为病理性缩复环。故选项C说法错误。54、单选题关于子宫破裂，下列哪种说法正确A、

按疾病发展的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段B、

先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长C、

对于子宫破裂的产妇，应积极进行全子宫切除术D、

均发生在妊娠期E、

以上说法都不对正确答案：

A

参考解析：子宫破裂多发生在分娩过程中，也可发生在妊娠晚期尚未临产时，通常为一渐进的发展过程，多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。故A选项正确。55、单选题设计和培育护理文化，要体现护理专业的个性以及医院文化特色，此处描述的是护理组织文化的A、

实践性B、

群众性C、

针对性D、

整合性E、

独特性正确答案：

E

参考解析：大叶性肺炎病人多为青壮年，受凉、疲劳、酗酒常为其诱因；起病多急骤，先有寒战，继之高热，体温可达39～40℃，常呈稽留热，病人诉头痛，全身肌肉酸痛，患侧胸痛，呼吸增快，咳嗽，咳铁锈色痰，故选B正确。56、单选题下列哪项表现是先兆子宫破裂最典型的临床表现A、

胎心、胎动消失B、

产妇面色苍白，呼吸急促，血压下降C、

子宫下段肌肉变薄拉长，出现病理性缩复环D、

产妇下腹撕裂样剧痛E、

阴道检查可见鲜血流出正确答案：

C

参考解析：子宫病理性缩复环、子宫压痛、胎心率改变及血尿是先兆子宫破裂的主要临床表现。57、单选题病人，女，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最可能的诊断是A、

休克B、

子痫C、

虚脱D、

羊水栓塞E、

心力衰竭正确答案：

D

参考解析：羊水栓塞的主要表现为多发生于分娩过程中，尤其是胎儿娩出前后的短时间内，产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷、血压急剧下降，肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态。病人急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最可能的诊断是羊水栓塞。58、单选题某初产妇，孕41周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌内注射催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为A、

胎盘早剥B、

先兆子宫破裂C、

高张性宫缩乏力D、

子宫收缩过强E、

痉挛性子宫正确答案：

B

59、单选题以下描述子宫破裂错误的是A、

血尿B、

多胎经产妇C、

胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚D、

子宫破裂后，应积极做好手术准备E、

全腹压痛反跳痛正确答案：

C

参考解析：完全性子宫破裂：子宫肌层全层破裂，宫腔与腹腔相通，称完全性子宫破裂。全腹压痛明显，反跳痛，腹壁可清楚扪及胎体，子宫缩小位于侧方，胎心、胎动消失。60、单选题引起产后出血最主要的原因是A、

胎盘剥离不全B、

胎盘滞留C、

宫缩乏力D、

胎儿过大E、

助产手术操作不当正确答案：

C

参考解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。61、单选题产后出血多发生在产后A、

24小时B、

16小时C、

14小时D、

2小时E、

10小时正确答案：

D

参考解析：产后出血的发生率占分娩总数的2%～3%，其中80%以上发生在产后2小时之内，其预后随失血量、失血速度及孕产妇的体质不同而异。62、单选题宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是A、

使用缩宫素B、

宫腔填塞纱布C、

盆腔血管结扎D、

子宫全切术E、

子宫部分切除术正确答案：

A

参考解析：子宫收缩乏力所致出血：加强宫缩是最迅速、有效的止血方法。应用宫缩剂：根据产妇情况，可采用肌内注射、静脉滴注、舌下含服、阴道上药等方式给药，达到促进子宫收缩而止血的目的。缩宫素：预防和治疗产后出血的一线药物。63、单选题产妇，孕1产0，28岁。妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，皮肤上出现血斑。应是A、

胎盘早剥B、

胎膜早破C、

羊水栓塞D、

先兆子宫破裂E、

早产正确答案：

C

参考解析：羊水栓塞的临床表现：产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数。大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、针眼渗血等。患者妊娠29周，胎膜早破，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，皮肤上出现血斑。应是发生了羊水栓塞。64、单选题孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是A、

仰卧位B、

右侧卧位C、

头低足高位D、

左侧卧位，抬高臀部E、

半坐卧位正确答案：

D

参考解析：胎膜早破胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。65、单选题初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重为4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是A、

胎盘剥离不全B、

胎盘植入C、

软产道裂伤D、

产后宫缩乏力E、

凝血功能障碍正确答案：

C

参考解析：软产道裂伤所致出血：多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。该患者产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，故出血原因是软产道裂伤。66、单选题管理的艺术性集中体现在A、

管理活动中对于"度"的把握B、

管理活动是一种创造性的活动C、

管理活动有其特殊规律性D、

A+BE、

以上都不是正确答案：

D

参考解析：痰的性质：可分为黏液性、浆液性、脓性和血性等。黏液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。浆液性痰见于肺水肿、肺泡细胞癌等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染，如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。血性痰是由于呼吸道黏膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。上述各种痰液均可带血。故肺尘埃沉着病，肺梗死不能出现血性痰。67、单选题患者，女性，25岁。生产后1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是A、

子宫切除B、

行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C、

开腹探察D、

左侧卧位、吸氧E、

子宫动脉结扎正确答案：

B

参考解析：帧率或帧频：又称帧数。指在单位时间内成像的幅数，即每秒成像的帧数。比较理想的帧频：电子扇形探头（宽频或变频），85°角，18cm深度时，在最高线密度下，帧率≥50帧/s；而在彩色血流成像方式下，85°角，18cm深度时，最高线密度下帧率≥10帧/s。电子凸阵探头（宽频或变频），全视野，18cm深度时，在最高线密度下，帧率≥30帧/s；而在彩色显示方式下，全视野，18cm深度时，在最高线密度下，帧率≥8帧/s。68、单选题胎膜早破是指A、

胎膜在活跃期破裂B、

胎膜在潜伏期破裂C、

胎膜在临产前破裂D、

胎膜破裂在第二产程末即破E、

胎膜破裂在第一产程末即破正确答案：

C

参考解析：胎膜早破是指胎膜在临产前发生自然破裂。69、单选题破膜超过多少小时应给予抗生素A、

6小时B、

8小时C、

10小时D、

16小时E、

12小时正确答案：

E

参考解析：胎膜早破护理措施：破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素。70、单选题某产妇，孕1产0，孕38周，临产后宫缩较强，在分娩过程中突然烦躁不安，呛咳，紫绀，抽搐并昏迷。应考虑为A、

羊水栓塞B、

胎盘早剥C、

产后出血D、

子宫破裂E、

子痫正确答案：

A

参考解析：羊水栓塞休克期发生于分娩过程中或分娩前后一段时间内，尤其是刚破膜不久，产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压急剧下降，心率加快、肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态。题干中产妇临产后宫缩较强是导致羊水栓塞发生的基本条件，在分娩过程中突然出现烦躁不安、呛咳，紫绀、抽搐并昏迷符合羊水栓塞休克期的临床表现。71、单选题某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑A、

胎盘残留B、

软产道损伤C、

胎盘滞留D、

凝血功能障碍E、

宫缩乏力正确答案：

B

参考解析：软产道裂伤所致出血：多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜红。隐匿性软产道损伤时，常伴阴道疼痛或肛门坠胀感，而阴道流血不多。该产妇宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，属于急产，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块，符合软产道裂伤导致的产后出血有关。故B正确。72、单选题某女士，孕足月，因胎膜早破收入院，查体：LOA，未入盆，以下错误的是A、

严密观察胎动及胎心率B、

指导孕妇自测胎动C、

休息时取半卧位D、

绝对卧床休息，禁止灌肠E、

观察流出羊水的性状及量正确答案：

C

参考解析：胎膜早破的护理措施：减少刺激避免腹压增加的动作。应尽量减少不必要的肛查和阴道检查。评估胎心、胎动、羊水性质及羊水量、NST及胎儿生物物理评分等。指导孕妇监测胎动情况。胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。此孕妇查体头位，未入盆，应绝对卧床休息，抬高臀部。故选项C错误。73、单选题胎膜早破治疗不正确的是A、

破水超过12小时给抗生素B、

抬高臀部C、

卧床休息D、

破水后应防止脐带脱垂E、

破水超过18小时给催产素正确答案：

E

参考解析：胎膜早破护理措施：1.胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂；2.减少刺激；3.观察病情；4.预防感染：破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素；5.协助治疗：如果足月PROM破膜后未临产，在排除其他并发症的情况下，无剖宫产指征者破膜后12小时内行积极引产等措施。74、单选题子宫破裂多数发生的时间A、

妊娠中期B、

妊娠晚期C、

分娩期D、

产褥期E、

第三产程正确答案：

C

参考解析：子宫破裂多发生在分娩过程中，也可发生在妊娠晚期尚未临产时。75、单选题晚期产后出血最常见的原因是A、

子宫胎盘附着部位复旧不全B、

胎盘、胎膜残留C、

剖宫产术后子宫伤口裂开D、

感染E、

肿瘤正确答案：

B

参考解析：胎盘、胎膜残留是晚期产后出血最常见的原因，约占晚期产后出血的90%。因此，选项B是正确的答案。76、单选题晚期产后出血指A、

分娩后12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血B、

分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血C、

分娩48小时后在产褥期内发生的子宫大量出血D、

分娩1周后在产褥期内发生的子宫大量出血E、

分娩2周后在产褥期内发生的子宫大量出血正确答案：

B

参考解析：部分产妇分娩24小时后，于产褥期内发生子宫大量出血，称为晚期产后出血。77、单选题根据领导行为四分图理论，对成熟的护士最适宜采取的领导方式是A、

高工作，高关系B、

高工作，低关系C、

低工作，高关系D、

低工作，低关系E、

不分配任务，高关系正确答案：

D

参考解析：静脉系统的血管内径多增宽，门静脉血流方向出现反流。78、单选题对于羊水栓塞的预防正确的是A、

人工破膜应在子宫间歇期B、

宫缩过强者不应给予减弱子宫收缩的药物以免影响产程进展C、

中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞D、

羊水栓塞多发生在宫缩乏力的产妇E、

中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮正确答案：

A

参考解析：羊水栓塞的预防：（1）密切观察产程进展，严格掌握子宫收缩药物的使用指征及方法，防止宫缩过强。（2）人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管部位的小血管破损；不在宫缩时行人工破膜。（3）剖宫产术中刺破羊膜前保护好子宫切口，避免羊水进入切口处开放性血管。（4）及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。（5）中期妊娠引产者，羊膜穿刺次数不应超过3次；行钳刮术时应先刺破胎膜，待羊水流尽后再钳夹胎块。79、单选题有关胎膜早破的护理措施中不正确的是A、

产妇采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧B、

记录破膜时间，密切观察体温变化C、

放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴D、

为保持会阴清洁，一旦破膜即灌肠E、

密切观察胎心率的变化，监测胎动正确答案：

D

参考解析：胎膜早破的孕妇要注意休息，减少刺激，避免腹压增加的动作。治疗与护理时，动作应轻柔，减少对腹部的刺激。应尽量减少不必要的肛查和阴道检查。灌肠会导致腹压增大，所以选项D错误。80、单选题有子宫破裂征兆的首先应A、

立即行剖宫产结束自然分娩B、

立即抑制子宫收缩，肌注杜冷丁100mgC、

大量止血药D、

吸氧E、

应用大量抗生素预防感染正确答案：

B

参考解析：先兆子宫破裂：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如全身麻醉或肌注哌替啶100mg，之后立即剖宫产结束分娩。答案选B。81、单选题臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、

胎心听诊120～150次/分B、

胎心监护示：早期减速C、

胎动频，40次/24小时D、

胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次每分E、

破水可见羊水胎粪污染正确答案：

D

参考解析：慢性胎儿窘迫：常发生在妊娠末期，主要表现为胎动减少或消失、电子胎儿监护异常、胎儿生物物理评分低、脐动脉多普勒超声血流异常。胎动减少是慢性胎儿窘迫的一个重要指标。82、单选题某产妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，子宫软应考虑为A、

胎盘残留B、

凝血机制障碍C、

宫颈裂伤D、

阴道静脉破裂E、

宫缩乏力正确答案：

E

参考解析：肝肿瘤伴坏死或液化的超声声像图，表现为高回声周围有环状低回声带（声晕），中央可有液化坏死的低无回声区，形似“靶环”或“牛眼”征象。83、单选题胎儿娩出后10分钟，产妇开始出现较多量的活动性阴道出血，最可能的是A、

宫颈裂伤B、

宫缩乏力C、

凝血机制障碍D、

胎盘部分剥离E、

阴道静脉破裂正确答案：

D

参考解析：产后出血临床表现：胎盘因素所致出血多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血，色暗红。结合本题该患者胎儿娩出后10分钟，出现较多量的活动性阴道出血，最可能是胎盘部分剥离。84、单选题初产妇，于胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，应考虑为A、

产后感染B、

先兆子痫C、

羊水栓塞D、

脑血管意外E、

癫痫正确答案：

C

参考解析：羊水栓塞临床表现：产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压急剧下降，心率加快、肺底湿啰音，短时间内迅即进入休克状态。结合本题该患者胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，符合羊水栓塞的表现。85、单选题某女士，因子宫破裂胎儿死亡，行子宫切除术，术后制定心理护理措施，哪项不正确A、

允许产妇诉说内心感受B、

适当时候向其解释胎儿死亡原因C、

鼓励家属多陪伴D、

观察其情绪变化E、

安排与哺乳产妇同住一室正确答案：

E

参考解析：对于子宫破裂的病人应：为产妇及其家属提供舒适的环境，给予生活上的护理和更多的陪伴，鼓励其进食，以更好地恢复体力。不宜将患者安排与哺乳产妇同住一室，避免增加患者悲伤，选项E错误。86、单选题某初产妇，孕足月自然分娩一女婴，胎盘娩出后发现胎盘剥离不全，此时该A、

徒手剥离残留胎盘B、

按摩子宫底C、

应用缩宫素D、

切除子宫E、

静脉输液输血正确答案：

A

参考解析：第三产程妇女的护理措施：检查胎盘、胎膜，若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织。本题该患者胎盘娩出后发现胎盘剥离不全，应徒手剥离残留胎盘。87、单选题后果最严重的分娩期并发症是A、

前置胎盘B、

产后出血C、

羊水栓塞D、

子宫破裂E、

胎盘早剥正确答案：

C

参考解析：羊水栓塞是指羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭或猝死等一系列严重症状的综合征。其发病急、病情凶险，是造成孕产妇死亡的重要原因之一。88、单选题领导者给予每个成员高度的自主权，只对下属提出工作目标，但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉，除非下属要求，不做主动的指导。这种领导作风属于A、

权威型B、

命令型C、

民主参与型D、

专权型E、

自由放任型正确答案：

E

参考解析：胰腺的外分泌功能指分泌胰液，每日分泌750～1500ml。主要成分为由腺泡细胞分泌的各种消化酶以及由中心腺泡细胞和导管细胞分泌的水和碳酸氢盐。胰消化酶主要包括胰淀粉酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等。胰腺的内分泌功能来源于胰岛，主要分泌胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等。89、单选题不属于先兆子宫破裂临床表现的是A、

病理性缩复环B、

胎心率改变C、

下腹部疼痛D、

昏迷E、

血尿正确答案：

D

参考解析：先兆子宫破裂的临床表现包括子宫病理性缩复环、子宫压痛、胎心率改变及血尿。90、单选题关于病理性缩复环不正确的是A、

为克服产道阻力，子宫收缩继续增强B、

子宫下段被拉长变薄C、

环不随子宫收缩而逐渐上升D、

子宫上段逐渐变厚E、

子宫下段有压痛正确答案：

C

参考解析：子宫病理性缩复环：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，强有力的宫缩使子宫下段肌肉拉长变薄，而子宫体部肌肉增厚变短，两者间形成