重要临床技能的考评标准试题及答案

重要临床技能的考评标准试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项不属于病史采集的内容？

A.主诉

B.病程

C.既往史

D.家族史

E.患者职业

2.下列哪项不是体格检查的基本原则？

A.顺序性

B.系统性

C.全面性

D.简便性

E.科学性

3.下列哪项不是生命体征？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.心律

4.下列哪项不是体格检查中肺部听诊的正常体征？

A.湿啰音

B.干啰音

C.桶状呼吸音

D.低调呼吸音

E.正常呼吸音

5.下列哪项不是心脏听诊的正常体征？

A.第一心音

B.第二心音

C.附加音

D.心包摩擦音

E.正常心音

6.下列哪项不是腹部触诊的正常体征？

A.肝脏触诊

B.脾脏触诊

C.腹部压痛

D.腹部肿块

E.正常腹壁

7.下列哪项不是神经系统检查的内容？

A.肌力

B.肌张力

C.感觉

D.运动功能

E.语言能力

8.下列哪项不是血液常规检查的指标？

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.血糖

E.尿酸

9.下列哪项不是尿液常规检查的指标？

A.尿量

B.尿色

C.尿蛋白

D.尿糖

E.尿酮体

10.下列哪项不是粪便常规检查的指标？

A.粪便颜色

B.粪便形状

C.粪便量

D.粪便潜血

E.粪便脂肪球

11.下列哪项不是肝功能检查的指标？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.总胆红素

D.直接胆红素

E.间接胆红素

12.下列哪项不是肾功能检查的指标？

A.血肌酐

B.尿素氮

C.尿酸

D.血清电解质

E.血糖

13.下列哪项不是心电图检查的指标？

A.P波

B.QRS波

C.T波

D.ST段

E.U波

14.下列哪项不是胸部X光检查的指标？

A.肺纹理

B.肺门

C.胸膜

D.脊柱

E.肋骨

15.下列哪项不是腹部B超检查的指标？

A.肝脏

B.胆囊

C.脾脏

D.肾脏

E.胃肠道

16.下列哪项不是CT检查的适应症？

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.肾结石

D.胸腔积液

E.心脏病

17.下列哪项不是MRI检查的适应症？

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.肾结石

D.胸腔积液

E.心脏病

18.下列哪项不是超声心动图的适应症？

A.心脏瓣膜病

B.心肌病

C.心包积液

D.心脏肿瘤

E.心脏炎

19.下列哪项不是动脉血气分析的指标？

A.pH值

B.PaO2

C.PaCO2

D.HCO3-

E.SaO2

20.下列哪项不是电解质紊乱的临床表现？

A.高血压

B.低血压

C.心律失常

D.神经系统症状

E.肌肉无力

二、判断题（每题2分，共10题）

1.病史采集是诊断过程中最重要的步骤。（）

2.体格检查应该从头部开始，逐渐向下至足部。（）

3.体温在37℃以下为正常体温。（）

4.心率每分钟超过100次称为心动过速。（）

5.肺部湿啰音表示肺部有炎症。（）

6.腹部触诊时，肝脏位于右侧肋弓下缘。（）

7.神经系统检查中，巴宾斯基征阳性表示神经系统无异常。（）

8.血常规检查中，白细胞计数低于正常值可能表示感染。（）

9.尿液常规检查中，尿蛋白阳性可能表示肾脏疾病。（）

10.肝功能检查中，血清总胆红素升高可能表示肝脏损伤。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述病史采集的基本步骤。

2.解释体格检查中的“顺序性”原则。

3.描述心脏听诊时，如何区分第一心音和第二心音。

4.简述血液常规检查中，红细胞计数和血红蛋白浓度之间的关系。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述在临床诊疗过程中，如何正确运用病史采集和体格检查相结合的方法进行诊断。

2.讨论在急诊科工作中，如何快速、准确地评估患者的病情，并采取相应的急救措施。

试卷答案如下

一、多项选择题答案

1.E

2.D

3.E

4.A

5.D

6.C

7.E

8.D

9.E

10.C

11.E

12.E

13.E

14.E

15.E

16.E

17.E

18.E

19.E

20.E

二、判断题答案

1.√

2.√

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、简答题答案

1.病史采集的基本步骤包括：询问主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等，并注意询问患者的过敏史和药物反应史。

2.体格检查中的“顺序性”原则是指按照一定的顺序进行体检，通常从头部开始，逐渐向下至足部，以确保检查的全面性和系统性。

3.心脏听诊时，第一心音通常在心尖搏动后约0.08秒出现，音调较低沉，持续时间较长；第二心音在心尖搏动后约0.12秒出现，音调较高，持续时间较短。

4.血常规检查中，红细胞计数和血红蛋白浓度是相互关联的指标。血红蛋白浓度是指每升血液中血红蛋白的含量，而红细胞计数是指每升血液中红细胞的数量。两者成正比关系，即红细胞计数增加，血红蛋白浓度也会相应增加。

四、论述题答案

1.在临床诊疗过程中，病史采集和体格检查是诊断疾病的重要手段。病史采集有助于了解疾病的起病过程、症状特点、病程演变等，而体格检查则可以直接观察患者的生理和病理状态。两者相结合，可以更全面地评估患者的病情，提高诊断的准确性