2024年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试专项攻坚题（附答案）

全国执业医师资格证考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

••

2：1、阿托品主要药理作用机制是

量1A.阻断N受体

B.对抗胆碱酯酶

!C.阻断自主神经节

D.阻断M受体

：E.抑制胆碱能递质释放

2、一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X=12.36.P<0.05,OR=3.3.正碓的结

!论为

jA.对照组肺癌的患病率明显大于病例组

iB.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

1C.病例组肺癌的患病率明显大于对照组

iD.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

••1E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

凶去

用量3、IgG抗体经木瓜蛋白酶水解可产生

；A.一个「ab段，一个「c段

B.两个Fab段

!C.一个Fab段，两个Fc段

D.两个Fab段，一个Fc段

IE.两个Fab段，两个Fc段

!4、血脑屏障是指

A」仙-脑屏障

1B.血.脑脊液屏障

C.脑脊液一脑细胞屏障

恬

D.上述三种屏障合称

E.第一和第三种屏隙合称

5、第三代头抱菌素（）.

A.具有较强抗绿脓杆菌作用

B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染

C.为支原体肺炎首选药

D.具有抗DNA病毒的作用

E.对念珠菌有强大抗菌作用

6、关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的

A.HAV—消化道传播

B.HBV一输血和注射

C.HCV-输血和注射

D.HDV一输血和注射

E.HEV一输血和注射

7、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于

A.不是心理咨询

B.电话咨询

C.信函咨询

D.专题咨询

E.以上都不正确

8、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

9、同一座标上两药的s型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是

正确的？

A.A药的强度和最大效能均较大

B.A药的强度和最大效能均较小

C.A药的强度较小而最大效能较大

D.A药的强度较大而最大效能较小

E.A药和B药强度和最大效能相等

10、OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标

A.临床试验

B.前瞻性队列研究

C.回顾性队列研究

D.社区试验

E.病例对照研究

11、医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的

A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款

B.依法追究刑事责任

C.依法承担赔偿责任

D.由卫生行政部门吊销其执业证书

E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

12、以下不是碳水化合物的膳食纤维是

A.纤维素

B.半纤维素

C.木质素

D.果胶

E.树胶

13、T细胞的标志是（）。

A.CD40

B.mlgD

C.mlgM

D.B7

E.CD3

14、女，55岁，头晕7年，jfllffi23.9/13.3kPa（180/100nmHg）,心率73次/分。心电图示

一度房室传导阻滞，治疗宜选用

A.地尔硫

B.普奈洛尔

C.美托洛尔

D.疏甲丙肺酸

E.维拉帕米

15、核酸为DNA的病毒是（

A.甲型肝炎病毒

B.流行性感冒病毒

C.丙型肝炎病毒

D.乙型肝炎病毒

E.轮状病毒

16、糖酵解的关键酶是

A.磷酸果糖激酶-1

B.3-磷酸甘油醛脱氢能

C.丙酮酸脱氢酶

D.乳酸脱氢醐

E.磷酸甘油酸脱氢酶

17、下述DNA分子组成中，DNA的Tm较低的是（）。

A.A-T占35%

B.G-C占35%

C.A-T占45%

D.G-C占45%

E.A-T占55%

碳酸锂（

18.）o

A.阻断DI、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断N胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-HT受体

19、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是

A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合

B.阻碍翻译起始复合物论形成

C.抑制转肽酶，阻断肽技延长

D.活化特异蛋白激酣使elF-2磷酸化失活

E.抑制EF-G,阻止转位

20、下列哪些是健康相关行为

A.合理营养

B.积极锻炼

C.不酗酒与不滥用药物

D.按时上班

E.A.B和C

21、男，62岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图示：宽大畸形的QRS波群的心动过速，

QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常

A.尖端扭转型室性心动过速

B.室上性心动过速伴室内差异性传导

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.加速性室性自主心律

22、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可

A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫

B.停工、停业、停课

C.宣布为疫区

D.实施隔离措施

E.实施封锁

23、关于血红蛋白合成的叙述正确的是

A.血红素合成以甘氨酸、天冬氨酸为原料

B.血红素合成只有在成熟红细胞才能进行

C.血红蛋白合成与珠蛋白合成无关

D.受肾分泌的红细胞生成素调节

E.合成全过程仅受ALA合酶的调节

24、某地甲肝发病率通常在2%,为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗。该

疫苗的效果指数为10,则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至

A.1.8%

B.以上都不对

C.1.9%

D.2.0%

E.0.2%

25、女性，55岁，体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗

和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖lOmmol/L。进一步治疗

应选择

A.加口服降血糖药和胰岛素

B.维持原饮食治疗和运动

C.加磺腺类降血糖药物

D.加双胭类降血糖药物

E.加胰岛素治疗

26、引起副溶血性弧菌中毒的常见食物是

A.奶类

B.肉类

C.海产品

D.发酵食品

E.腌制食品

27、甲型肝炎的主要传播途径是（）。

A.消化道传播

B.性接触传播

C.眼结膜接触传播

D.呼吸道传播

E.虫媒传播

28、医师在执业活动中，未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由卫生

行政部门给予的行政处罚是

A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月

B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年

C.降级或撤职

D.吊销医师执业证书

E.没收违法所得并罚款

29、体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径是通过：（）社会

A.乳酸循环

B.柠檬酸一丙酮酸循环

C.鸟氨酸循环

D.三残酸循环

E.丙氨酸一葡萄糖循环

30、属于沉淀反应的是（）。

A.单向免疫扩散试验

B.免疫荧光技术

C.淋巴细胞增殖试验：

D.ELISA

E.51Cr释放试验：

31、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明：

A.两样本均数差别越大

B.两总体均数差别越大

C.越有理由认为两总体均数不同

D.越有理由认为两样本均数不同

E.团型错误越大

32、下列属于选择偏倚的是

A.入院率偏倚

B.诊断怀疑偏倚

C.失讶偏倚

D.时间效应偏倚

E.暴露怀疑偏倚

33、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用

A.普奈洛尔

B.胺碘酮

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

E.美西律

34、吸入CO含最增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是

A.刺激外周化学感受渊

B.中枢化学感受器兴奋

C.作用于呼吸肌

D.通过肺牵张反射

E.通过呼吸肌本体感受性反射

35、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用

A.尼莫地平

B.维拉帕米

C.地高辛

D.硝苯地平

E.普奈洛尔

36、二00四年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立

即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措

施

A.附近的疾病预防控制机构

B.附近的康复机构

C.当地人民政府

D.当地卫生行政部门

E.附近的卫生行政部门

37、某地人I」100万，过去几年内每年发生霍乱5例，而今年该地震乱的发病率为5/10万，

这种情况称为

A.世界大流行

B.暴发

C.流行

D.散发

E.大流行

38、肺炎链球菌主要的致病物质是

A.荚膜

B.菌毛

C.自溶酶

D.内毒素

E.外毒素

39、有竞争性抑制剂时，酶反应动力学特点是（）。

A.Km值增大，Vmax值不变

B.Km值减小，Vmax值不变

C.Km值不变，Vmax值增大

D.Km值不变，Vmax值减小

E.Km值和Vmax值均减小

40、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.振动

B.噪声

U微波

D.射频辐射

E.化学染料

41、卜.列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A.促进精子生长发育

B.抑制蛋白质合成

C.促进骨骼生长

D.促进副性征的出现

E.维持正常性欲

42、反映儿童近期营养状况最灵敏的指标是

A.头围

B.身高

C.坐高

D.体重

E.胸围

43、一种新疗法只能延缓死亡，但不能治愈疾病，以下哪种情况将会发生

A.该病患病率减少

B.该病的发病率和患病率均减少

C.该病发病率增加

D.该病发病率减少

E.该病患病率增加

44、某肠痉挛截瘫患者在炎热环境中服用阿托品后，出现发热副作用，将其转移至凉爽环境

后，未做其他处理，体温却自行恢复正常，该患者最可能的发热原因是

A.散热中枢功能障碍

B.产热中枢功能障碍

C.调定点上移

D.发汗功能障碍

E.下丘脑体温调节功能障碍

45、在双变量（X,Y）的相关与I可归分析中有：

A.r值与b值的符号相同

B.|r|=|b|

C.|r|值越大，|b|值越小

D.r值与b值的单位相同

E.r值与b值亳无关系

46、舒张好血管增加肾血流作用明显的药物是

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.去氧肾上腺素

47、由两样本率的差别推断两总体率的差别，若PV0.05,则

A.两总体率相差有统计意义

B.两样本率和两总体率差别有统计意义

C.两总体率相差很大

D.两样本率相差很大

E.其中一个样本率和总体率的差别有统计意义

48、四格表资料中的实际数与理论数分别用A与T表示.其基本公式与专用公式求X2的条

件为：

A.T>5且n>40

B.T25

C.A>5

D.A>5且n240

E.A>5且T>5

49、关于免疫细胞，错误的叙述是（）。

A.B淋巴细胞分化为浆细胞

B.TF,细胞产生细胞因子

C.NK细胞参与抗体产生

D.Th细胞参与迟发性超敏反应

E.单核吞噬细胞参与抗原递呈

50、某种人群（如成年男子）的某个生理指标（如收缩E）或生化指标（如血糖水平）的正

常值范围一般指

A.该指标在绝大部分正常人中的波动范围

B.该指标在所有正常人中的波动范围

C.该指标在•个人不同时间的波动范围

D.该指标在所有人中的波动范围

E.该指标在少部分正常人中的波动范围

二、多选题

51、食物中的单糖主要是指

A.半乳糖、木糖醇和蔗糖

B.果糖、核糖与麦芽糖

C.葡萄糖、果糖和半乳糖

D.半乳糖、乳糖与木糖醇

E.都不是

52、表达KIR（）o

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.肥大细胞

53、肝素抗凝的主要作用机制是

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血两团的活性

54、男性，30岁，左下肢局部皮肤红、肿、热、痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄，粉红

色，其致病菌是

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.3溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

55、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可

A.出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫

B.停工、停业、停课

C.宣布为疫区

D.实施隔离措施

E.实施封锁

56、接种单位应当承担

A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划

B.接种第一类疫苗可以收取服务费、接种耗材费

C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案

D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导

E.及时向接种单位分发第一类疫苗

57、关于假设检验与区间估计，我们可以认为

A.可信区间可代替假设检验

B.假设检验可代替区间估计

C.二者都属统计推断问题

D.二者是完全相同的

E.以上都不对

58、阿司匹体的抗栓机制是

A.抑制磷脂酶A2,使TXA合成减少

B.抑制环氧酶，使TXA合成减少

C.抑制TXA合成酶，使TXA合成减少

D.抑制脂氧陋，使TXA合成减少

E.以上均不是

59、维持胸内负压的必要条件是

A.胸膜腔密闭状态

B.呼吸肌收缩

C.胸廓扩张

D.呼吸道存在一定阻力

E.呼吸肌舒张

60、关于流行病学，下列哪种说法不正确

A.从个体的角度研究疾病和健康状况的分布及其影响因素

B.研究慢性病的危险因素

C.研究传染病的分布及其影响因素

D.只研究疾病的防治措施

E.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略、

措施及效果评价

61、在体温调节中，起调定点作用的是

A.脊髓温度敏感神经元

B.正脑温度敏感神经元

C.网状结构温度敏感神经元

D.PO/AH温度敏感神经元

E.延髓温度敏感神经元

62、应用异烟胧时并用维生素B6的目的

A.增强疗效

B.延缓抗药性

C.防治周围神经炎

D.减轻肾损害

E.减轻肝损害

63、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是

A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋自体小亚基结合

B.阻碍翻译起始复合物的形成

C.抑制转肽酶，阻断肽链延长

D.活化特异蛋白激酶使elF-2磷酸化失活

E.抑制EF-G,阻止转位

64、普查中对400例有乳腺癌史的妇女和400名正常妇女进行活检诊断，结果是前者中100

例阳性，后者50例阳性

A.87.5%

B.67%

C.25%

033%

E.12%

65、在对50名某病病例与50名对照的研究中，两者差别不具有统计学意义，可从下述情况

中得出结论

A.这种差别可能有临床意义

B.观察者的偏倚已被排除

C.因素与疾病无关联

D.这种差别可能是抽样误差的结果

E.病例与对照的可比性已被证实

66、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、

幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用

A.肾上腺糖皮质激素

B.二疏基丙磺酸钠

C.阿托品

D.碳酸氢钠

E.硫代硫酸钠

67、分类资料统计分析中，Sp表示

A.总体中数据的变异度

B.样本率的标准误

C.总体率

D.样本率

E.总体率的标准误

68、天然免疫耐受性通常是指

A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答

8.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答

C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答

D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答

E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

69、某卫检中心，通过凯氏定氮法测得送检豆奶粉每100g中含氮为2.0g,则该豆奶粉中粗

蛋白含量为

A.10.5%

B.12.5%

C.15.5%

D.17.5%

E.19.5%

70、下列关于胆汁的描述，正确的是

A.非消化期无胆汁分泌

B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠

C.胆汁中含有脂防消化酹

D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐

E.胆盐可促进蛋白质的消化和吸收

71、误食毒蕈中毒，可选用何药解救？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.去甲肾上腺素

E.新斯的明

72、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）。

A.C型

B.D型

C.B型

D.A型

E.F型

73、下列有关动作电位传导的叙述中错误的是

A.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快

B.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞

C.在有髓纤维是跳跃式传导

D.动作电位的幅度随传导距离增加而减小

E.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位

74、减少抽样误差的方法是

A.使样本量尽可能的大

B.减少样本量

C.减少实验次数

D.适当增加样本量或重复抽样

E.增加实验次数

75、下列哪项不是前瞻性研究的特点

A.可直接计算发病率

B.多数情况下要计算人年发病（死亡）率

C.多用于罕见疾病

D.每次调查能同时研究几种疾病

E.因素可分为几个等级，便于分析剂量•反应关系

76、属于糖酵解途径关键婢的是

A.6-磷酸葡萄糖酶

B.丙酮酸激酶

C.柠檬酸合酶

D.苹果酸脱氢酶

E6磷酸葡萄糖脱氢酹

77、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是

A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷

B.增加心内膜下的血液供应

C.开放侧支循环

D.反射性的心率加快作用

E.增加缺血区的血液供应

78、强心仃心脏毒性的发生机制是

A.激活心肌细胞膜Na-<-ATP酶

B.抑制心肌细胞膜Na-K-ATPiW

C.增加心肌细胞中的K

D.增加心肌细胞中的Ca

E.增加心肌细胞中的Na

79、四格表资料中的实际数与理论数分别用A与T表示，其基本公式与专用公式求X2的条

件为：

A.T>5且n>40

B.T>5

C.A>5

D.A>5且n>40

E.A>5且T>5

80、队列研究中，确定样本含量时与下列哪一项无关

A.研究因素的人群暴露率

B.研究疾病的发病率

C.研究因素的相对危险度

D.一类错误大小

E.二类错误大小

81、分泌过多可出现向心性肥胖()。

A.生长素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.雄激素

E.雌激素

82、接种单位接种疫苗

A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划

B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费

C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案

D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导

E.及时向接种单位分发第•类疫苗

83、5岁男，水肿7天，体检有高度水肿，血压120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小时

尿蛋白定量2500mg,尿沉渣RBC2〜3/HP,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是

A.迁延性肾炎

B.肾病综合征

C.急性皆炎

D.慢性肾炎

E.肾炎性肾病

84、一项食盐量与高血压关联的病例对照研窕资料，经分圻后获如下数据:x=12.26,P=0.01,

OR=3.4,正确的研究结论是

A.高盐组患高血压病可能性明显大广低盐组

B.高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组

C.高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

D.高盐组高血压病患病率明显大于低盐组

E.低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

85、为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以

A.并联使用

B.要求每个试验的特异度低

C.串联使用

D.先串联后并联使用

E.要求每个试验的假阳性率低

86、各观察值均加（或减）同一数后：

A.均数不变，标准差改变

B.均数改变，标准差不变

C.两者均不变

D.根据实际资料而定

E.两者均改变

87、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，

乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌

B.黏液细胞癌

C.大汗腺样癌

D.鳞状细胞癌

E.髓样癌

88、主要由细胞免疫应答引起的疾病是（）。

A.自身免疫性溶血性贫血

B.突眼性甲状腺肿

C.系统性红斑狼疮

D.肺出血肾炎综合征

E.多发性硬化

89、正常人原尿中可被全部重吸收的是

A.K

B.尿素

C.CI

D.葡萄糖

E.尿酸

90、某心性水肿患者，用地高辛和氢氯嗨嗪治疗，2周后患者出现多源性早搏，其主要原因

是（

A.低血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

91、孕前保健的目的是

A.了解婚配是否影响胎儿健康

B.筛查灯•娠危险因素

C.遗传性疾病的产前检查

D.选择适宜的受孕时机

E.选择适宜的妊娠季节

92、心动周期中，实现心室血液充盈的主要机制是

A.血液的重力

B.心房收缩的挤压

C.胸膜腔内负压

D.心室舒张的抽吸

E.骨骼肌收缩的挤压

93、血红素合成的限速酶是（）o

A.ALA合陋

B.ALA脱水酶

C.胆色素原脱氨酶

D.原叶琳原IX氧化酶

E.亚铁鳌合酶

94、某纺织女工，年龄35岁，从事纺纱和织布工作已10年以上，近来主诉耳鸣、听力下降

等症状。

A.一般内科检查

B.前庭功能检查

C.听力测试

D.物理检查

E.X线检查

95、乙胺丁醇与利福平合用的目的是

A.延长利福平作用时间

B.减轻注射时的疼痛

C.加快药物的排泄速度

D.有利于药物进入结核感染病灶

E.协同作用并能延缓耐药性的产生

96、甲地区1年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌

组吸烟者为80%,对照组中吸烟者为20%；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察

了其经过，1年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生肺癌。下列叙述正确

的是

A.乙地区的调杳是回顾性调查

B.甲地区的调查是生态学研究

C.甲、乙两地区调查均属观察性研究

D.乙地区的调查结果，吸烟组的肺癌发生率为对照组的5倍

E.甲地区的调查结果，肺癌组的吸烟率为对照组的4倍

97、THi细胞产生的主要细胞因子（）o

A.IL-2

B.IL-4

C.II-5

D.IL-6

E.IL-10

98、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图

特征为：ST段团、团、aVF导联上抬0.2mV,胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下

列哪种药物

A.硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油

C.p受体阻滞剂

D.丹参制剂

E.硝苯地平

99、运输氨基酸的是（）。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.hnRNA

E.snRNA

100、肝糖原合成时葡萄糖的直接供体是（）。

A.ADP-葡萄糖

B.UDP-葡萄糖

C.CDP-葡砂糖

D.1-磷酸葡萄糖

E.6-磷酸葡萄糖

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：暂无解析

2、答案：E

本题解析：暂无解析

3、答案：D

本题解析：

用木瓜蛋白酣水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段（Fab）

和一个可结晶片段（Fc）。

4、答案：D

本题解析：暂无解析

5、答案：A

本题解析：

抗生素的药理作用：①阿昔洛韦在感染细胞中经病毒的胸苔激酶（TK酶）及细胞中的激酶

催化，生成三磷酸阿昔洛韦，抑制病毒DNA多聚能，具有抗DNA病毒的作用，用于带状疤

疹病毒、单纯疤疹病毒引起的皮肤和黏膜感染。②克林霉素能与核蛋白体50s亚基结合，

抑制肚酰基转移能，使蛋白质肤链的延伸受阻；对金葡菌（包括耐青霉素者）、溶血性链球

菌、草绿色链球菌、肺炎球菌及大多数厌氧菌都有良好抗菌作用，主:要用于金葡萄菌引起的

骨及关节感染。③第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌、绿脓杆菌等的抗菌作用尤强，弁有一

定量渗人炎症脑脊液中，对肾脏基本无毒性;适用于革兰阴性杆菌所致之中枢神经系统感染、

败血症、骨髓炎、医源性并炎等。

6、答案：E

本题解析：

戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪（包括动物粪便）途径传播，具有明显季

节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。

7、答案：D

本题解析：

专题心理咨询：针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答

疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏，系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理

卫生宣传性质。

8、答案：D

本题解析：暂无解析

9、答案：D

本题解析：暂无解析

10、答案：E

本题解析：暂无解析

11、答案：C

本题解析：暂无解析

12、答案：C

本题解析：

碳水化合物的结构单元是单糖。虽然木质素包括在粗纤维范畴内，但它并不是真正的碳水化

合物，而是苯基-丙烷衍生物的复杂聚合物，它与纤维素、半纤维素共同构成植物的细胞壁。

人与动物均不能消化木质素。

13、答案：E

本题解析：

T细胞抗原受体（TCR）为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3分子结合，形

成TCR-CD3复合物门,CR的作用是识别抗原。因此T细胞的标志是CD3,故选E项。

14、答案：D

本题解析：暂无解析

15、答案：D

本题解析：

DNA病毒，包括单纯疤疹病毒、带状疤疹病毒、牛痘病毒、乙型肝炎病毒（HBV）等。甲型

肝炎病毒属微小RNA病毒科，流行性感冒病毒属于RNA病毒，丙型肝炎病毒为单股正链RNA

病毒，轮状病毒为双链RNA病毒。故选D项。

16、答案：A

本题解析：暂无解析

17、答案：B

本题解析：

DNA的Tm值，即溶解温度，一种DNA分子的Tm值的高低与其分子大小及所含碱基中的G

和C所占比例有关；G和C的含量越高，Tm值越高；分子越长，Tm值越高。计算公式为:

Tm=6903+0.41(%G+C),小于25bp的分核甘酸片段的Tm计算公式为：Tm=4(G+C)+2(A+T)。

因此本题选项中Tm最低的是B项。

18、答案：B

本题解析：

作用于中枢神经系统的药物：①氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，阻断DI、D2受体，

精神病人服用后，在不过分抑制情况卜，迅速控制精神分裂症病人的躁狂症状，减少或消除

幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。②丙米嗪能阻滞去甲肾上腺素和5-HT的再摄取，

增加突触间隙中去甲肾上想素和5-HT含量，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用

较弱。③碳酸锂的药理作用与锂离子有关，通过抑制脑内NA的释放，促进膜对NA再摄取，

降低突触间隙NA浓度而产生作用；有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障

碍。

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：E

本题解析：

健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为。健康相关行为涉及人们生活、工

作的各个方面，内容众多，通常可以按照行为对行为者自身和他人健康状况的影响，健康相

关行为可分为促进健康行为和危害健康行为两大类。

21、答案：A

本题解析：暂无解析

22、答案：D

本题解析：暂无解析

23、答案：D

本题解析：

血红素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA；成熟红细胞无合成蛋白质能力；血红蛋白的蛋白质

部分就是珠蛋白，合成过程受不少因素调节，ALA合酶只是其中之一。

24、答案：E

本题解析：暂无解析

25、答案：D

本题解析：暂无解析

26、答案：C

本题解析：

副溶血性弧菌食物中毒一般多发于6〜9月份，除温度和湿度条件等原因外，由于副溶血性

弧菌耐盐，因此海产品、盐腌食品检出率高。,腌制食品不仅包括盐腌食品，还包括糖渍食品

等，所以选项E不正确。

27、答案：A

本题解析：暂无解析

28、答案：B

本题解析：

《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第（八）项：医师在执业活动中，未经患者或者

其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或

者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有

以下行为之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以

卜执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（七）

不按规定使用麻醉药品、X疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

29、答案：D

本题解析：暂无解析

30、答案：A

本题解析：

A,单向免疫扩散试验：在一定条件下，抗原能与相应的抗体相互作用，发生免疫沉淀反应；

免疫扩散法就是使抗原与抗体在琼脂糖凝胶中自由扩散而相遇，从而形成抗原抗体复合物,

由于此复合物分子量增大并产生聚集，不再继续扩散而形成肉眼可见的带状或线状沉淀带。

B,免疫荧光技术：将免疫学方法（抗原抗体特异结合）与荧光标记技术结合起来研究特异

蛋白抗原在细胞内分布的方法；由于荧光素所发的荧光可在荧光显微镜下检出，从而可对抗

原进行细胞定位。C,淋巴细胞增殖试验：是测定B淋巴细胞和T淋巴细胞功能的简便方法，

也是流式细胞仪（FAGS）应用的技术。D,ELISA：即酶联免疫吸附剂测定，可用于测定抗原，

也可用于测定抗体。E,5Cr释放试验：是细胞毒试验的经典方法，也是测定CTL体外杀伤

作用的常规方法。

31、答案：C

本题解析：暂无解析

32、答案：A

本题解析：暂无解析

33、答案：A

本题解析：暂无解析

34、答案：B

本题解析：

co对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺激中枢化学感受器，另一条是刺激外

周化学感受器，神经冲动造人延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但

以前一条途径为主，占总效应的80%o

35、答案：A

本题解析：暂无解析

36.答案：A

本题解析：暂无解析

37、答案：C

本题解析：暂无解析

38、答案：A

本题解析：

肺炎链球菌的荚膜：是主要的毒力因子，具有抗吞噬作用。

39、答案：A

本题解析：

根据抑制剂与酶结合的紧密程度不同，酶的抑制作用分为不可逆性抑制与可逆性抑制两类。

竞争性抑制作用是常见的可逆性抑制作用，抑制剂与能的底物结构相似，可与底物竞争的的

活性中心，从而阻碍酶与底物结合成中间产物。酶促反应的Vmax不因有竞争性抑制剂的存

在和改变，而使酶的表现Km值增大。故选A项。

40、答案：B

本题解析：

此纺织女工近来主诉耳鸣、听力下降等症状，所以应考虑噪声影响。

听力测试，主要检查听力损失程度，是通过受检者对•声刺激产生的反应来了解其听功能状态

和听觉系统疾病的一种诊断方法。

较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15〜

30dB,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。

发现听力损伤者，及时采取有效的防护措施。为保护工人健康，高频听力损伤者应调离噪声

工作岗位。

41、答案：B

本题解析：

睾酮可促进附性器官、骨、肌肉等部位的蛋白质合成，故B是错误的，其他四项均使睾酮的

生理作用。

42、答案：D

本题解析：

体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况，尤其

是近期的营养状况。体重可以受多种因素的影响如营养、辅食添加、疾病等。身高是反映儿

童近期与远期营养状况的重要指标。

43、答案：E

本题解析：暂无解析

44、答案：D

本题解析：

阿托品是M受体阻断剂，可阻断乙酰胆碱的毒草碱样作用，而汗腺是受交感神经末梢释放

的乙酰胆碱支配的，故使用阿托品可使汗腺分泌障碍，数热减少，体温升高。

45、答案：A

本题解析：暂无解析

46、答案：B

本题解析：暂无解析

47、答案：A

本题解析：暂无解析

48、答案：A

本题解析：暂无解析

49、答案：C

本题解析：

B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，

增值形成生发中心，进一步分化为分泌抗体的浆细胞或长寿的记忆B细胞，故A选项正确。

Th细胞即轴助性T细胞，产生细胞因子,在细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用，B项正确。

Nh细胞即自然杀伤细胞，属非特异性免疫细胞，无需抗原预先致敏，就可直接杀伤某些肿

瘤和病毒感染的靶细胞，C选项错误。Th细胞即细胞毒性T细胞，参与迟发性超敏反应，故

D选项正确。单核吞噬细胞和树突状细胞、B淋巴细胞是专职性的抗原提呈细胞，E选项正

确I」故选C项。

50、答案：A

本题解析：暂无解析

51、答案：C

本题解析：

单糖是最简单的碳水化合物，不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和

果糖，半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中，而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以

本题最佳答案选择C。

52、答案：C

本题解析：

B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞，在抗原刺激和Th细胞辅助下，B细胞被激活，

增值形成生发中心，进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞

是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞，含有肝素、组胺、5一经色胺，由细胞崩解释放出颗粒以

及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）

是在自然杀伤NK细胞表面分布，能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活

性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

53、答案：E

本题解析：

肝素增强J'抗凝血酶团活性数百倍。肝素影响凝血过程的许多环节。（1）抑制凝血酶原激酶

的形成：（增强了抗凝血醉田活性数百倍）①肝素与抗凝血前团（AT间结合，形成肝素AT・回

复合物；②AT-0是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，对具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，如因

子团a、团a和明等灭活,；③肝素是与AT-团的6氨基赖氨酸残基结合成复合物，加速其对凝血

因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。

（2）干扰凝血酷的作用：小剂量肝素与AT-团结合后即使AT-团的反应部位（精氨酸残基）更

易与凝血前的活性中心（丝氨酸残基）结合成稳定的凝血陶•抗凝血前复合物，从而灭活凝

血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。（3）干扰凝血酶对因子酶的激活，影响非溶性纤维

蛋白的形成；阻止凝血酶对因子回和回的正常激活。（4）防止血小板的聚集和破坏：肝素能阻

止血小板的粘附和聚集，从而防止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素的

抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。当硫酸基团被水解或被带有强阳电荷的鱼

精蛋白中和后，迅即失去抗凝活力

54、答案：C

本题解析：暂无解析

55、答案：D

本题解析：暂无解析

56、答案：D

本题解析：

接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，

并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例团〃知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫

生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护上或者乡村

医生。

57、答案：C

本题解析：暂无解析

58、答案：B

本题解析：暂无解析

59、答案：A

本题解析：暂无解析

60、答案：E

本题解析：暂无解析

61、答案：D

本题解析：暂无解析

62、答案：C

木题解析：

一般认为，异烟朋引起周围神经炎是由于此药干扰了体内维生素B6和维生素PP的代谢所

致。异烟期和维生素B6的化学结构相似，在体内与维生素B6竞争，代替其成为辅酶的组

成部分，此种伪辅酶不能完成正常的细胞氧化还原反应。另一方面，异烟腓还可以与维生素

B6中的毗哆醛结合成为异烟踪，后者从尿液排出体外，导致维生素B6在体内缺乏，因而发

生周围神经炎。

63、答案：D

本题解析：暂无解析

64、答案：A

本题解析：

根据题意，有乳腺癌史妇女阳性者为真阳性A=100,正常妇女阳性者为假阳性B=50,有乳

腺癌史妇女阴性者为假阴性C=400-100=300,正常妇女阴性者为真阴性D=400—50=350。

该试验的灵敏度=人/(A+C)xl00%=100/(100+300)xl00%=25%o

(该题针对“筛检试验的评价的'知识点进行考核】

试验的特异度=D/(B+D)xl00%=350/(50+350)xl00%=87.5%

【该题针对“筛检试验的评价副知识点进行考核】

65、答案：D

本题解析：暂无解析

66、答案：C

本题解析：

蘑菇容易引起毒草中毒，对各型毒草中毒根据不同症状和毒素情况采取不同治疗方案：①

胃肠炎型可按一般食物中毒处理；②神经精神型可采用阿托品治疗；③溶血型可用肾上腺

皮质激素治疗，一般状态差或出现黄疸者，应尽早应用较大量的氢化可的松并同时给予保肝

治疗Z④肝肾型中毒可用二部基闪磺酸钠治疗，该药品可破坏毒素、保护体内含毓基陶的

活性。

67、答案：B

本题解析：暂无解析

68＞答案：C

本题解析：

免疫是机体识别"自我〃与哪己〃抗原，并由此产生的一系列生理或病理性反应的能力。在正

常情况下，对自身抗原形成天然免疫耐受，对“非己〃抗原产生排异作用。

69、答案：B

本题解析：

食物含氮量换算成蛋白质含量的系数是6.25,该豆奶粉每100g含氮为2g,所以其蛋白质的

质量为2gx6.25=12.5g,其蛋白质含量为12.5/100xl00%=12.5%o

［该题针对“蛋白质回〃知识点进行考核】

70.答案：D

本题解析：

胆汁由肝细胞不断生成，在非消化期不直接进入小肠，而是储存于胆囊内，消化期时再由胆

囊排出至十二指肠。胆汁中含消化酶，胆汁中与消化有关的成分为胆盐。胆盐可促进脂肪的

消化和吸收。

71、答案：B

本题解析：暂无解析

72、答案：D

本题解析：暂无解析

73、答案：D

本题解析：暂无解析

74、答案：D

本题解析：

抽样误差是指抽样方法本身所引起的误差，减小的方法有增加样本量、重复抽样。

75、答案：C

本题解析：

若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，

因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

76、答案：B

本题解析：

丙酮酸激酶是糖酵解3个关键酶之一，另外两个是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

77、答案：D

本题解析：暂无解析

78、答案：D

本题解析：暂无解析

79、答案：A

本题解析：暂无解析

80、答案：A

本题解析：

队列研究是以人群是否暴露研究因素分组的，影响样本大小的主要因素是两组人群事件的发

生频率及其差异。

81、答案：C

本题解析：暂无解析

82、答案：C

本题解析：

接种单位接种疫苗,应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，

并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对"疫苗流通和预防接种管理条例回〃知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫

生主管部