人体寄生虫学总论 (3)课件

人体寄生虫学总论00952人体寄生虫学人体寄生虫学总论00952第一篇总论

人体寄生虫学总论00952蛔虫熟悉常见的寄生虫人体寄生虫学总论00952蚊人体寄生虫学总论00952蝇蛆人体寄生虫学总论00952毛囊蠕形螨人体寄生虫学总论00952第一章引言人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴1、定义：

它是一门研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学。

作为病原生物学的重要组成部分，它是临床医学与预防医学的一门基础课程。人体寄生虫学总论00952

人体寄生虫学研究的内容

主要研究与人体健康有关的寄生虫的形态、生活史、致病、诊断、流行和防治的科学。人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴1、定义：2、目的：

认识寄生虫的危害性

控制、消灭及预防寄生虫病保障人类健康人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴3、范畴：1、定义：2、目的：人体寄生虫学总论00952

人体寄生虫学研究的范畴

人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴3、范畴：1、定义：2、目的：

二、寄生虫的危害性人体寄生虫学总论00952A、作为病原引起疾病：

6大主要热带病（1975年）：除麻风病外，其余的都是寄生虫病——疟疾、血吸虫病、丝虫病（包括淋巴丝虫病和盘尾丝虫病）、利什曼原虫病和锥虫病（包括非洲锥虫病和美洲锥虫病）。

10大热带病（2000年）：+结核、登革热寄生虫对人类的危害：人体寄生虫学总论00952B、作为媒介引起疾病传播C、对社会经济发展带来巨大的损失寄生虫对人类的危害：A、作为病原引起疾病人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴

二、寄生虫的危害性三、我国寄生虫病的现状3、范畴：1、定义：2、目的：人体寄生虫学总论009521、种类多（229种）→2005年已达232种

2、我国五大寄生虫病(1956年)：疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病（黑热病）、钩虫病。我国寄生虫病的现状：人体寄生虫学总论009521、种类多（229种）→2005年已达232种

2、我国五大寄生虫病(1956年)：我国寄生虫病的现状：3、肠道寄生虫感染仍然十分严重?4、组织内寄生虫病：如旋毛虫病、囊虫病、包虫病等在我国西南、西北地区也是常见和多发病种。人体寄生虫学总论009521、种类多2、我国五大寄生虫病：我国寄生虫病的现状：3、肠道寄生虫感染仍然十分严重?4、组织内寄生虫病5、食物源性寄生虫病：种类和发病人数不断增加6、出现境外寄生虫病：人体寄生虫学总论00952一、人体寄生虫学定义、目的、范畴

二、寄生虫的危害性三、我国寄生虫病的现状3、范畴：1、定义：2、目的：四、新现和再现寄生虫病人体寄生虫学总论00952新识别的和未知的寄生虫病一些早已被人们所知，发病率已降至很低，不再被视为公共卫生问题，但现在又重新流行的寄生虫病新现寄生虫病再现寄生虫病人体寄生虫学总论00952第二章寄生虫的生物学人体寄生虫学总论009521、共栖(commensalism)2、互利共生(mutualism)

3、寄生(parasitism)（一）寄生与寄生关系共生一、寄生关系及演化人体寄生虫学总论009521、共栖：一方受益另一方不受益也不受害共栖—

鮣鱼与鲨鱼人体寄生虫学总论00952互利共生小丑鱼

——大海葵

裂唇鱼（鱼医生）

—多纹石鲈

2、互利共生：彼此受益

人体寄生虫学总论009523、寄生：一方得利一方受害

寄生物(parasite)宿主(host)

寄生虫（parasites)

：属寄生关系的两种生物中受益的一方，过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞原生动物。

人体寄生虫学总论00952（二）寄生关系的演化(了解)

1、形态变化人体寄生虫学总论00952绦虫成虫蛔虫人体寄生虫学总论00952蚤人体寄生虫学总论00952吸槽吸盘钩齿人体寄生虫学总论00952腹吸盘口吸盘人体寄生虫学总论00952（二）寄生关系的演化(了解)

1、形态变化2、生理功能与代谢方式的改变人体寄生虫学总论00952蛔虫雌性生殖系统人体寄生虫学总论00952（二）寄生关系的演化(了解)

1、形态变化2、生理功能与代谢方式的改变3、侵袭力的变化人体寄生虫学总论00952阿米巴肝脓肿血吸虫尾蚴人体寄生虫学总论00952（二）寄生关系的演化(了解)

1、形态变化2、生理功能与代谢方式的改变3、侵袭力的变化4、免疫逃避功能的形成5、基因变异人体寄生虫学总论00952二、寄生虫生活史、寄生虫与宿主类型人体寄生虫学总论00952（一）寄生虫生活史1、定义

寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。人体寄生虫学总论009522、主要内容：生活阶段；感染阶段（期）、

虫体侵入人体内能继续生存、发育或繁殖的时期。即：生活史中能使人体感染阶段人体寄生虫学总论009522、主要内容：感染途径、主要感染方式；（预防有关）移行途径、寄生部位及阶段；（致病有关）排出方式（病原学诊断有关）；宿主的种类和数量：终宿主、中间宿主、传播媒介、保虫宿主。（与流行和预防有关）生活阶段；感染阶段（期）、人体寄生虫学总论009523、分型：A、直接型（不需要中间宿主）：土源性蠕虫B、间接型（需要中间宿主）：生物源性蠕虫人体寄生虫学总论00952肝吸虫生活史人体寄生虫学总论00952（二）寄生虫的类别

生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活的。如钩虫、疟原虫等1、专性寄生虫（obligatoryparasite)人体寄生虫学总论009522、兼性寄生虫

(facultativeparasite)

可以过自由生活，但如有机会侵入宿主体内也可以过寄生生活。如粪类圆线虫（二）寄生虫的类别人体寄生虫学总论00952（二）寄生虫的类别3、体内寄生虫

(endoparasite)

寄生于宿主体内器官或组织细胞内的寄生虫。4、体外寄生虫

(ectoparasite)

刺吸血液时与宿主体表接触，吸血后便离开，也称暂时性寄生虫，如蚊、蚤人体寄生虫学总论00952

当宿主免疫功能正常时在宿主体内处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，出现异常繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状，如弓形虫、卡氏肺孢子虫。（二）寄生虫的类别5、机会致病寄生虫

(opportunisticparasite)人体寄生虫学总论00952隐性感染(suppressiveinfection)人体感染寄生虫后，没有出现明显临床表现，也不易用常规方法检测出病原体的寄生现象P14

人体寄生虫学总论009521、终宿主（definitivehost）2、中间宿主（intermediatehost）成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主（三）宿主的类别人体寄生虫学总论00952肝吸虫生活史人体寄生虫学总论00952

有些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，脊椎动物体内的寄生虫在一定条件下可传给人（传染源），从流行病学角度来看，起到储存、保虫作用。3、保虫宿主（reservoirhost）（储存宿主）（三）宿主的类别人体寄生虫学总论00952肝吸虫生活史肝吸虫生活史人体寄生虫学总论009524、转续宿主（paratenichost）（三）宿主的类别

有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主，不能继续发育，但可长期处于幼虫状态，当有机会进入正常宿主体内时，便可发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。人体寄生虫学总论00952第三章寄生虫与宿主的相互关系及寄生虫感染的特点

人体寄生虫学总论00952（一）寄生虫对宿主的损害1、掠夺营养2、机械性损伤3、毒性与免疫损伤

变态反应：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ一、寄生虫与宿主的相互关系人体寄生虫学总论009521、掠夺营养寄生虫病致营养不良人体寄生虫学总论009522、机械性损伤钩虫咬附在肠壁组织人体寄生虫学总论00952蚊叮咬所致严重过敏3、毒性与免疫损伤变态反应

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ人体寄生虫学总论00952（二）宿主对寄生虫的抵抗

（见寄生虫感染的免疫）人体寄生虫学总论00952（三）寄生虫与宿主相互作用的结果1、全部清除寄生虫，并具有抵御再感染能力。（罕见）2、部分清除寄生虫，并具有部分抵御再感染能力。（多数）3、不能有效控制寄生虫，寄生虫发育并大量繁殖。寄生虫病人体寄生虫学总论00952二、寄生虫感染的特点人体寄生虫学总论00952（一）带虫者、慢性感染、隐性感染

1、带虫者(carrier)

人体感染寄生虫后并没有明显的临床表现，但病原体还存在，能传播病原体。人体寄生虫学总论009522、慢性感染

人体感染寄生虫后没有临床症状和体征或出现症状后未经彻底治疗，而转入慢性持续感染阶段。（一）带虫者、慢性感染、隐性感染3、隐性感染（已于前述）人体寄生虫学总论00952（二）多寄生现象

(polyparasitism)

人体同时感染两种或两种以上寄生虫的现象。人体寄生虫学总论00952（三）幼虫移行症

一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后，不能发育为成虫，长期以幼虫状态存在，在其体内移行，造成的局部或全身的病变。1、定义人体寄生虫学总论00952（三）幼虫移行症2、类型A、内脏幼虫移行症B、皮肤幼虫移行症人体寄生虫学总论00952皮肤幼虫移行症

人体寄生虫学总论00952（三）幼虫移行症

２、类型A、内脏幼虫移行症B、皮肤幼虫移行症３、特征

嗜酸性粒细胞增多症、血中丙球蛋白增多、IgE水平升高人体寄生虫学总论00952（四）异位寄生

(ectopicparasitism)

在常见寄生部位以外的器官、组织内的寄生，引起异位病变(ectopiclesion)。人体寄生虫学总论00952第四章

寄生虫感染的免疫人体寄生虫学总论00952一、免疫应答类型特异性免疫非特异性免疫消除性免疫（少见）非消除性免疫（多见）带虫免疫伴随免疫疟原虫血吸虫人体寄生虫学总论00952二、寄生虫抗原特点（了解）(1)复杂性:来源不同，成分不同

(2)特异性：同种不同期可有不同抗原(3)共同性：不同种间可有共同抗原人体寄生虫学总论00952三、免疫应答(自学了解)四、免疫逃避(自学了解)（1）组织学隔离（2）表面抗原的改变（3）抑制宿主的免疫应答五、超敏反应(自学了解)人体寄生虫学总论00952

第五章

寄生虫病的流行与防治人体寄生虫学