《基础护理学》测试题+参考答案

《基础护理学》测试题+参考答案

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手

术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是

A、构椽酸浓度过高

B、输入了对患者致敏的物质

C、输入前将血液加温，破坏了红细胞

D、输入了异型血液

E、输入了库存血

正确答案：C

2、敌百虫中毒时，禁用碱性药物洗胃的原因

A、避免分解出毒性更强的敌敌畏

B、损伤胃黏膜

C、对神经系统有抑制作用

D、对心血管和神经有抑制作用

E、增加毒物的溶解度

正确答案：A

3、患者，张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开

出医嘱：哌替咤100mgimsos,此项医嘱失效时间为

A、医生开出停止时间

B、当天2pm

C、第二日10pm

D、当天10pm

E、第二日10am

正确答案：D

4、缺乏下列哪种维生素会导致夜盲症

A、维生素K

B、维生素E

C、维生素D

D、维生素C

E、维生素A

正确答案：E

5、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置

导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应

A、每3天更换

B、每3周更换

C、每两周更换

D、每日更换

E、每周更换

正确答案：E

6、下列属于全血标不检查项月的是

A、电解质

B、肝功能

C、血清酶

D、血沉

E、脂类

正确答案：D

7、某肺炎患者需用青霉素治疗，在做皮试时突然发生青霉素过敏性休克,

其原因可能是

A、从未使用过青霉素

B、体内已有特异性抗体

C、青霉素剂量过大

D、患者抵抗力差

E、致病菌对青霉素敏感

正确答案：B

8、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急

症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是

A、患者呼吸型态

B、患者烦躁不安

C、患者食欲下降

D、患者睡眠不佳

E、患者尿量增加

正确答案：A

9、有关体温生理性变化错误描述是

A、儿童、青少年体温略高于成人

B、老年人体温略低于成年人

C、一昼夜中以清晨2—6时最低，午后13—18时最高

D、进食、运动后体温一过性增高

E、女性体温平均比易性低0.3C

正确答案：E

10、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈

现紫红色，面积为4c.mx3c.nb压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处

皮肤出现直径均2cm的水泡。对局部皮肤应给予的护理措施是

A、用3%过氧化氢冲洗创面

B、涂厚层滑石粉包扎

C、减少皮肤摩擦，待水泡内液体自行吸收

D、用无菌注射器抽ti泡内液体后，局部消毒包扎

E、剪去水泡表皮，月无菌纱布包扎

正确答案：D

11、药物吸收速度由快至慢的排列顺序为

A、静脉、吸入、直肠、肌肉、皮下、口服、皮肤

B、吸入、静脉、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤

C、吸入、静脉、肌肉、皮下、口服、直肠、皮肤

D、吸入、静脉、肌肉、直肠、皮下、口服、皮肤

E、静脉、吸入、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤

正确答案：A

12、李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程

中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即

A、停止洗发，让患者平卧

B、鼓励患者再坚持片刻

C、边洗发边通知医生

D、加快操作速度尽快完成洗发

E、请患者深呼吸

正确答案：A

13、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈

A、陶土色

B、柏抽样便

C、果酱样便

D、暗红色

E、停止输血

正确答案：E

18、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失

血约1200ml,经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采

取此卧位的姿势为

A、床头与床尾各用支托物垫高15〜30cm

B、床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高15"30cm

C、床头不变，床尾月支托物垫高15~30cm

D、床头用支托物垫高15飞0cm,床尾不变

E、床头用支托物垫高15~30cm,床尾垫高10'20cni

正确答案：D

19、为尿储留患者导尿的目的是

A、记录尿量、观察肾功能

B、测量膀胱容量

C、减轻患者痛苦

D、鉴别有无尿闭

E、排空膀肤，避免犬中误伤

正确答案：C

20、单侧瞳孔缩小提示

A、颠茄类药物中毒

仄氯丙嗪中毒

C、颅内血肿

D、同侧小脑幕裂孔疝早期

E、有机磷农药中毒

正确答案：D

21、尸体料理操作中，哪项错误

A、第一张尸体识别卡系于腰前尸单上

B、用屏风遮挡

C、撤去一切治疗用物

D、填写尸体卡、备齐用物携至床旁

E、尸体仰卧、垫一软枕

正确答案：A

22、赵某，怀疑消化道出血，拟进行隐血试验，试验前3d禁吃的食物

是

A、土豆

B、白菜

C、牛奶

D、猪瘦肉

E、馒头

正确答案：D

23、下列哪类食物蛋白质成分含量不高

A、奶类制品

B、蛋类

C、肉类

D、豆类

E、谷类

正确答案：E

24、男性，48岁，因肝性脑病住院。住院期间应进食

A、低脂饮食

B、低蛋白饮食

C、高脂饮食

D、高蛋白饮食

E、低盐饮食

正确答案：B

25、张某，70岁，骸骨骨折行骨牵引，卧床6周。主诉臀部麻木且有触

痛，检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A、坏死溃疡期

B、浅度溃疡期

C、炎性浸润期

D、淤血红润期

E、深度溃疡期

正确答案：D

26、适宜测量口腔温度的患者是

A、昏迷者

B、肛门手术患者

C、患儿

D、口鼻手术患者

E、呼吸困难患者

正确答案：B

27、抢救室急救物品完好率应达

A、100%

B、99%

C、90%

D、95%

E、98%

正确答案：A

28、下列哪一项不符合协议期临终患者表现的是

A、患者的愤怒渐渐消退

B、对自己的病情抱有希望，能配合治疗

C、患者有侥幸心理，希望是误诊

D、患者开始接受临终的事实

E、患者变得和善

正确答案：C

29、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液

是

A、10%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化钠溶液

C、林格液

D、5%葡萄糖溶液

E、低分子右旋糖配

正确答案：E

30、白色“米泪水”样便见于

A、丝虫病

B、菌痢

C、阿米巴痢疾

D、伤寒

E、霍乱

正确答案：E

31、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇拭

浴，乙醇擦浴前，先置冰袋于头部.其目的是

A、防止反射性心率减慢

B、增加局部血流

C、防止脑水肿

D、降低头部温度

E、防止颅内压升高

正确答案：D

32、静脉注射过程中，发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能的

原因是

A、针头刺入过深，穿破对侧血管壁

B、静脉痉挛

C、针头斜面紧贴血管内壁

D、针头刺入皮下

E、针头斜面一半在血管外

正确答案：E

33、下列关于剪切力的叙述不正确的是

A、半卧位时床头抬高应大于30C,避免剪切力产生

B、与体位有关

C、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

D、由垂直压力和摩擦力相加而成

E、由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

正确答案：A

34、患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误

的是

A、肌内注射抗生素

B、口服抗生素

C、局部涂抗生素药膏

D、局部湿热敷

E、局部换药处理

正确答案：D

35、对严重腹泻的患者护理措施错误的是

A、注意水电解质的补充

B、便后温水坐浴或肛门热敷

C、按医嘱选用止泻药

D、必要时留取粪便标本送检

E、高热量、高维生素、多纤维素饮食

正确答案：E

36、李某，女，45岁，因患膀胱炎，医嘱：尿培养+药敏试验，患者神志

清楚，活动自如，生活能自理，留取尿标本方法是

A、留取中段尿液5~10ml

B、导尿术留取尿液5~10ml

C、留晨尿100ml

D、随时留尿100ml

E、收集24h尿液

正确答案：A

37、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8C,护士遵医嘱为其乙醇拭

浴，体温降至何值应取下头部冰袋

A、37.5℃

B、39.0℃

C、38.5℃

D、39.5℃

E、38.0℃

正确答案：B

38、李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应

立即

A、给予止吐药

B、停止服药并告知医生

C、做心电图检查

D、报告护士长

E、做好患者心理护理

正确答案：B

39、椎管内麻醉后须去枕平卧6h,其目的为

A、预防脑缺血

B、预防血压降低

C、改善脑部血液循环

D、预防脑压降低

E、预防脑部感染

正确答案：D

40、下列疾病中宜输入白细胞浓缩悬液的是

A、血小板减少

B、贫血

C、大出血

D、粒细胞缺乏伴严重感染

E、白血病

正确答案：D

41、成年男子体内含水约占其体重的百分比是

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、85%

正确答案：B

42、使用鼻导管给氧时，下列哪项是错误的

A、鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂长度2/3

B、应用氧气时先调节流量

C、停用氧气时，先关流量开关

D、检查氧气装置是否漏气、通畅

E、中途改变流量时，先分离导管，后调流量

正确答案：C

43、为患者翻身的操作中，下列不正确的是

A、术后患者应先换药再翻身

B、颅脑手术者应取健侧或平卧位

C、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引

D、翻身时需遵循节刀原则

E、为带有引流管的息者翻身前需将引流管夹闭

正确答案：E

44、下列属于晶体溶液的是

A、甘露醇

B、复方氯化钠

C^尿素

D、浓缩白蛋白

E、山梨醇

正确答案：B

45、宽绷带常用于固定

A、膝部

B、手腕

C、头部

D、腹部

E、双肩

正确答案：B

46、王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一

般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用

A、留晨第一次尿100ml

B、随机留尿100ml

C、行导尿术留尿

D、收集2集尿

E、留取中段尿

正确答案：E

47、留取中段尿主要检查

A、糖

B、细菌

C、肝酎、肌酸

D、红细胞

E、蛋白

正确答案：B

48、属于高度危险性的医用物品是

A、压舌板

B、手术刀片

C、肠镜

D、体温计

E、血压计袖带

正确答案：B

49、患者入院，值班护士接住院通知后，应先

A、通知营养室

B、准备病床单元

C、填写入院病历

D、通知医生

E、迎接新患者

正确答案：B

50、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护

理措施是

A、静脉注射碳酸氢钠

B、停止输血

C、通知医生

D、吸氧

E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

正确答案：B

51、为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成

A、70°~80。

B、20°~30°

C、10°~20。

D、30°~50。

E、50°~70。

正确答案：D

52、当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绢。护士应

A、稍停片刻继续插

B、嘱患者做吞咽动作

C、立即拔出，休息片刻后重插

D、托起患者头部再插管

E、嘱患者深呼吸

正确答案：C

53、低脂肪饮食每日膳食的脂肪量应小于

A、40g

B、30g

C、20g

D、60g

E、50g

正确答案：E

54、长期留置导尿发现尿液混浊、沉淀或者结晶时应该

A、经常清洁尿道口

B、热敷下腹部

C、多饮水并进行膀胱冲洗

D、膀胱内滴药

E、经常更换体位

正确答案：C

55、排便失禁患者的护理重点是

A、观察记录粪便性质，颜色和量

B、认真观察排便时的心理反应

C、保护臀部，防止发生皮肤破溃

D、给予患者高蛋白软食

E、鼓励患者多饮水

正确答案：C

56、下列中英文对应错误的是

A、（式每日1次

B、prn需要时（2h内有效）

C、qid每日四次

D、qn睡前1次

E、qod隔日1次

正确答案：B

57、超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换

冷蒸储水

A、60℃

B、50℃

C、40℃

D、0℃

E、30℃

正确答案：B

58、特级护理适用于

A、昏迷患者

B、肝移植患者

C、肾衰竭患者

D、年老体弱者

E、择期手术者

正确答案：B

59、压疮溃疡期，创面的主要治疗原则是

A、治疗原发病

B、局部理疗

C、按外科换药方法处理创面

D、增加营养，提高机体抵抗力

E、全面应用抗生素

正确答案：C

60、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应的致死原因是

A、心力衰竭

B、感染性休克

C、呼吸衰竭

D、过敏性休克

E、肾衰竭

正确答案：E

61、体温的正确绘制不包括

A、物理降温前后体温用红线相连

B、口温以蓝点“■”表示

C、物理降温后体温月红圈表示

D、腋温以蓝叉“X”表示

E、肛温以蓝圈表示

正确答案：A

62、盆腔手术患者术前留置导尿管的目的是

A、排空膀胱，避免术中误伤

B、放出尿液，解除痛苦

C、收集尿液作培养

D、测定残余尿

E、保持会阴部清洁干燥

正确答案：A

63、晨间护理和晚间护理应分别安排在什么时间段

A、诊疗开始后，晚饭前

B、诊疗开始前，下24点后

C、诊疗开始前，晚饭后

D、诊疗开始前，临睡前

E、诊疗开始前，晚饭后

正确答案：D

64、使用约束带时，应重点观察

A、神志是否清楚

B、约束带是否牢固

C、体位是否舒适

D、局部皮肤颜色与温度

E、衬垫是否合适

正确答案：D

65、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时

间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不

等，此脉搏称为

A、丝脉

B、洪脉

C、间歇脉

D、细脉

E、缓脉

正确答案：D

66、在身体空隙处垫以软枕的作用是

A、降低局部皮肤所承受的压力

B、固定体位

C、架空受压部位

D、减少皮肤受摩擦的刺激

E、安全防护，防止坠床

正确答案：A

67、大量不保留灌肠禁用于

A、习惯性便秘患者

B、巨结肠患者

C、中暑患者

D、妊娠患者

E、伤寒患者

正确答案：D

68、临时备用医嘱的有效时间为

A、48h

B、24h

C、20h

D、12h

E、16h

正确答案：D

69、可因输血而感染的疾病不包括

A、梅毒

B、疟疾

C、流行性出血热

D、病毒性肝炎

E、艾滋病

正确答案：C

70、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时

间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不

等。此脉搏称为

A、间歇脉

B、缓脉

C、丝脉

D、洪脉

E、细脉

正确答案：E

71、患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留人便标本查找

阿米巴原虫。护士应为患者选择的标本容器是

A、加温的清洁便器

B、加有95%乙醇的便器

C、无菌便器

D、装有培养基的便器

E、清洁便器

正确答案：A

72、女性，因肠梗阻住院，治疗5天后肠蠕动恢复，需要进流质饮食。

下列不符合流质饮食原则的是

A、易吞咽、易消化

B、每日3飞餐

C、无刺激性

D、可辅以肠外营养以补充热能和营养

E、只能短期使用

正确答案：B

73、在胸外心脏按压的抢救中，按压中断时间不得超过

A、15s

B、20s

C^5s

D、3s

E、10s

正确答案：E

74、促进患者睡眠的措施不包括

A、健康教育

B、难以入睡者应使月安眠药

C、加强心理护理

D、创建良好的物理环境

E、合理安排护理措施

正确答案：B

75、某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是

A、头低脚高位

B、俯卧位

C、截石位

D、膝胸卧位

E、侧卧位

正确答案：D

76、下列痛觉感受器分布最为密集的是

A、内脏

B、肌腱

C、肌层

D、角膜

E、皮肤

正确答案：D

77、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是

A、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处

B、骼靖和尾骨联线的中1/3处

C、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处

D、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处

E、骼靖和尾骨联线的外上1/3处

正确答案：A

78、下列与睡眠无关的表现是

A、心率减慢

B、呼吸变慢

C、尿量减少

D、血压下降

E、瞳孔散大

正确答案：E

79、王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察

后认为是压疮的浅度溃疡期，此患者发生压疮的最主要原因是

A、皮肤受排泄物刺激

B、局部组织长期受压

C、皮肤破损

D、年龄大

E、机体营养不良

正确答案：B

80、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是

A^25cm

B、20cm

C^10cm

D、15cm

E、30cm

正确答案：D

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、便秘患者护理措施恰当的是

A、适当下床活动

B、每晚睡前使用开寒露

C、定时排便

D、摄取适量油脂食物

E、遵医嘱口服缓泻剂

正确答案：ACDE

2、下列医院常见的天安全因素中，哪些属于物理性损伤

A、烫伤

B、压疮

C、化疗药外渗

D、跌倒和坠床

E、放射性损伤

正确答案：ABDE

3、吸氧时下列哪些顶不妥

A、停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管

B、先插鼻导管，再调节流量表

C、用液状石蜡润滑鼻导管

D、插入长度为鼻尖至耳垂的2/3

E、吸氧过程中注意观察缺氧症状有无改善

正确答案：ABC

4、临床死亡期的特征是

A、意识丧失

B、深浅反射均消失

C、呼吸心跳停止

D、各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

E、瞳孔散大

正确答案：ABCDE

5、药液溢出静脉外可引起组织坏死的药物是

A、化疗药物

B、25%山梨醇

C、20%甘露醇

D、0.9%氯化钠

E、5%葡萄糖

正确答案：ABC

6、测脉搏的操作哪些做法不符要求

A、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1min

B、不可用拇指诊脉

C、遇脉搏异常时应测30s,所得数值乘以2

D、一般患者测15s,所得数值乘以4

E、剧烈运动后应休息两分钟再测

正确答案：CDE

7、测脉搏的操作哪些做法不符要求？

A、遇脉搏异常时应测30s,所得数值乘以2

B、不可用拇指诊脉

C、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1min

D、剧烈运动后应休息两分钟再测

E、一般患者测15s,所得数值乘以4

正确答案：ADE

8、患者入院时进行的初步护理的内容包括

A、康复方面的健康教育

B、入院指导

C、填写有关表格

D、做好心理护理

E、测量体温、脉搏、呼吸、血压

正确答案：BCDE

9、医疗文件的书写要求包括

A、内容简明扼要

B、使用医学术语

C、描述形象、生动

D、记录准确、及时

E、记录者签全名

正确答案：ABDE

10、长期卧床易引起以下哪一项并发症

A、深静脉血栓

B、关节僵硬、挛缩、变形

C、心力衰竭

D、压疮

E、坠积性肺炎

正确答案：ABDE

11、碳水化合物的生理功能不包括

A、保肝解毒

B、增加饱腹感

C、构成酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白

D、构成人体组织

E、抗生酮作用

正确答案：BC

12、平车与病床平行放置进行搬运操作的方法是

A、两人搬运法

B、三人搬运法

C、挪动法

D、四人搬运法

E、单人搬运法

正确答案：CD

13、下列属于输血适应证的是

A、低蛋白血症

B、凝血功能障碍

C、严重感染

D、肾功能极度衰竭

E、急性肺水肿

正确答案：ABC

14、输血前导致红细胞破坏的因素有

A、血液保存一个月以上

B、冰箱超过4℃

C、血液中加入高渗溶液

D、血液受到剧烈震荡

E、室温下放置15~20min后再输入

正确答案：ABCD

15、护士发药