工地致伤协议书范本

工地致伤协议书范本甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在甲方工地工作期间遭受意外伤害，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方工地致伤事宜达成如下协议：一、事故经过及伤情概述乙方于____年__月__日在甲方位于[工地详细地址]的工地从事[具体工作内容]时，因[事故发生原因]导致身体受到伤害。经送医诊断，乙方的伤情为[详细伤情描述，如骨折部位、受伤程度等]。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解乙方受伤情况及治疗进展，要求乙方提供相关病历、诊断证明等资料。对于乙方因伤提出的不合理赔偿要求，有权依据法律法规及本协议进行抗辩。2.义务及时将乙方送往附近具备相应医疗条件的医院进行救治，并承担乙方因本次事故产生的紧急救治费用（包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等）。积极协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的证明材料。根据本协议约定，按时向乙方支付赔偿款项。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议的规定承担相应责任，获得合理赔偿。在接受治疗期间，有权要求甲方安排适当的护理人员或给予必要的护理协助。有权了解工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续的办理进度。2.义务积极配合甲方进行事故调查，如实陈述事故经过及相关情况，提供真实有效的证据材料。按照医院的治疗建议，积极配合治疗，按时服药、接受检查和康复训练，不得擅自中断治疗或拒绝治疗。在治疗期间，妥善保管好相关病历、诊断证明、费用清单等资料，以便于日后核算赔偿费用。未经甲方书面同意，不得向任何第三方透露本协议的内容及赔偿事宜，避免对甲方造成不利影响。三、赔偿项目及金额（一）医疗费根据乙方提供的有效医疗票据，经双方核实确认，甲方应向乙方支付医疗费共计人民币____元。该费用已包含乙方因本次事故受伤所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等全部医疗费用。（二）误工费乙方因伤无法正常工作，根据乙方的工资收入情况及医院建议的休息时间，甲方同意按照乙方月工资收入____元的标准，向乙方支付误工费。误工期限自受伤之日起至____年__月__日止，共计____天，误工费金额为人民币____元。（三）护理费考虑到乙方受伤后的护理需求，甲方同意按照每天____元的标准，向乙方支付护理费。护理期限根据乙方的伤情及恢复情况确定，自受伤之日起至____年__月__日止，共计____天，护理费金额为人民币____元。（四）营养费根据乙方的伤情及医生建议，甲方同意向乙方支付营养费人民币____元，以帮助乙方补充营养，促进身体恢复。（五）伤残补助金（如有）若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方将按照国家及地方相关规定，另行向乙方支付伤残补助金。伤残补助金的具体金额根据乙方的伤残等级确定，计算方式为：乙方月工资收入×伤残等级对应的月数。伤残等级评定后，双方按照评定结果另行协商支付伤残补助金事宜。（六）一次性伤残就业补助金（如有）如乙方与甲方解除或终止劳动关系，且经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方将按照国家及地方相关规定，向乙方支付一次性伤残就业补助金。一次性伤残就业补助金的具体金额根据乙方的伤残等级及当地上年度职工月平均工资等因素确定，计算方式为：当地上年度职工月平均工资×伤残等级对应的月数。具体支付金额及支付时间在乙方与甲方解除或终止劳动关系时另行协商确定。（七）一次性工伤医疗补助金（如有）若乙方与甲方解除或终止劳动关系，且经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方将按照国家及地方相关规定，向乙方支付一次性工伤医疗补助金。一次性工伤医疗补助金的具体金额根据乙方的伤残等级及当地上年度职工月平均工资等因素确定，计算方式为：当地上年度职工月平均工资×伤残等级对应的月数。具体支付金额及支付时间在乙方与甲方解除或终止劳动关系时另行协商确定。（八）其他费用双方确认，除上述各项赔偿费用外，乙方因本次事故还可能产生其他费用，如交通住宿费、后续治疗费等。对于乙方实际发生的其他合理费用，甲方将根据乙方提供的有效票据及相关证明材料，在核实后予以承担。综上所述，甲方应向乙方支付的各项赔偿费用总计为人民币____元（大写：____元整）。四、支付方式及时间（一）支付方式甲方将通过银行转账的方式向乙方支付赔偿款项。乙方应提供本人名下有效的银行账户信息，以便甲方进行转账操作。（二）支付时间1.本协议签订后的____个工作日内，甲方向乙方支付医疗费、误工费、护理费、营养费的____%，即人民币____元（大写：____元整）。2.乙方完成工伤认定且劳动能力鉴定结论出具后的____个工作日内，甲方向乙方支付剩余赔偿款项，即人民币____元（大写：____元整）。若乙方在工伤认定或劳动能力鉴定过程中因自身原因导致时间延误，致使甲方支付赔偿款项的时间相应顺延，甲方不承担任何违约责任。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时甲方还应承担乙方因主张权利而产生的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。2.若甲方违反本协议约定的其他义务，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定，擅自中断治疗、拒绝治疗或提供虚假病历、诊断证明等资料，导致甲方无法按照正常流程办理赔偿事宜或增加甲方赔偿成本的，乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款项，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。2.若乙方违反本协议约定，向任何第三方透露本协议的内容及赔偿事宜，给甲方造成不利影响或损失的，乙方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额根据甲方的实际损失确定。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款（一）协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。（二）协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议与本协议具有同等法律效力。（三）协议终止1.本协议约定的赔偿款项支付完毕后，本协议自行终止。2.若乙方与甲方解除或终止劳动关系，双方应按照国家及地方相关规定，另行签订解除或终止劳动关系协议，并办理相关手续。本协议中关于赔偿款项的约定不受劳动关系解除或终止的影响，双方仍应按照本协议的约定履行各自的义务。甲方（盖章）：____________________法定代表人（签字）：________________签订日期：____年__月__日乙方（签字）：__