临床执业医师考试临床手册试题及答案

临床执业医师考试临床手册试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于糖尿病的临床表现，正确的是：

A.多饮、多尿、多食、体重减轻

B.常有视力模糊

C.酮症酸中毒

D.疲劳无力

E.手足麻木

2.下列关于高血压的诊断标准，正确的是：

A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

B.收缩压在130-139mmHg和（或）舒张压在80-89mmHg

C.收缩压在120-129mmHg和（或）舒张压在70-79mmHg

D.收缩压在110-119mmHg和（或）舒张压在60-69mmHg

E.收缩压在100-109mmHg和（或）舒张压在50-59mmHg

3.下列关于肺炎球菌肺炎的临床表现，正确的是：

A.发热、咳嗽、胸痛

B.咳铁锈色痰

C.呼吸困难

D.肺部啰音

E.胸部CT检查可见肺纹理增粗

4.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛持续30分钟以上

B.伴有恶心、呕吐、出汗

C.心电图ST段抬高

D.心肌酶升高

E.胸闷、气短

5.下列关于类风湿关节炎的临床表现，正确的是：

A.多关节疼痛、肿胀

B.晨僵

C.关节畸形

D.关节活动受限

E.类风湿因子阳性

6.下列关于支气管哮喘的临床表现，正确的是：

A.反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽

B.可闻及哮鸣音

C.呼气性呼吸困难

D.肺功能检查FEV1/FVC<70%

E.胸部X光检查可见肺气肿

7.下列关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，正确的是：

A.呼吸困难、咳嗽、咳痰

B.胸部X光检查可见肺气肿

C.肺功能检查FEV1/FVC<70%

D.呼吸性酸中毒

E.心电图异常

8.下列关于乙型肝炎的临床表现，正确的是：

A.乏力、食欲不振、恶心、呕吐

B.肝区疼痛、肝大

C.黄疸

D.脾大

E.肝功能异常

9.下列关于丙型肝炎的临床表现，正确的是：

A.乏力、食欲不振、恶心、呕吐

B.肝区疼痛、肝大

C.黄疸

D.脾大

E.肝功能异常

10.下列关于艾滋病病毒感染的临床表现，正确的是：

A.乏力、发热、盗汗

B.肝脾肿大

C.咳嗽、呼吸困难

D.体重下降

E.皮肤出现红色斑丘疹

11.下列关于梅毒的临床表现，正确的是：

A.初期表现为硬下疳

B.晚期表现为梅毒瘤

C.潜伏期较长

D.可导致心血管和神经系统损害

E.传染性强

12.下列关于淋病的临床表现，正确的是：

A.外阴瘙痒、红肿

B.尿频、尿急、尿痛

C.白带增多

D.可导致输卵管炎、盆腔炎

E.传染性强

13.下列关于淋球菌感染的临床表现，正确的是：

A.外阴瘙痒、红肿

B.尿频、尿急、尿痛

C.白带增多

D.可导致输卵管炎、盆腔炎

E.传染性强

14.下列关于流行性感冒的临床表现，正确的是：

A.发热、咳嗽、咽痛

B.头痛、全身肌肉酸痛

C.鼻塞、流涕

D.可并发肺炎

E.具有高度传染性

15.下列关于新型冠状病毒肺炎的临床表现，正确的是：

A.发热、咳嗽、乏力

B.咽痛、呼吸困难

C.肺部影像学检查可见肺炎

D.可伴有腹泻、呕吐等症状

E.具有高度传染性

16.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的是：

A.右下腹疼痛

B.腹肌紧张

C.腹部压痛

D.肠鸣音减弱

E.可伴有发热、恶心等症状

17.下列关于急性胆囊炎的临床表现，正确的是：

A.右上腹疼痛

B.腹肌紧张

C.腹部压痛

D.肠鸣音减弱

E.可伴有发热、恶心等症状

18.下列关于急性胰腺炎的临床表现，正确的是：

A.上腹疼痛

B.腹肌紧张

C.腹部压痛

D.肠鸣音减弱

E.可伴有发热、恶心等症状

19.下列关于急性肾盂肾炎的临床表现，正确的是：

A.发热、腰痛

B.腹部压痛

C.肠鸣音减弱

D.尿频、尿急、尿痛

E.可伴有恶心、呕吐等症状

20.下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.蛋白尿、血尿

B.高血压、水肿

C.腹部压痛

D.肠鸣音减弱

E.可伴有恶心、呕吐等症状

二、判断题（每题2分，共10题）

1.糖尿病患者的血糖控制目标是空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。（）

2.高血压患者应首先进行药物治疗，生活方式干预仅在药物治疗无效时考虑。（）

3.肺炎球菌肺炎患者治疗首选青霉素类药物。（）

4.急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。（）

5.类风湿关节炎患者的治疗主要是抗炎和止痛。（）

6.支气管哮喘患者的治疗主要是长期使用吸入性糖皮质激素。（）

7.慢性阻塞性肺疾病患者应进行长期氧疗。（）

8.乙型肝炎患者的治疗主要是抗病毒治疗。（）

9.艾滋病病毒感染者一旦出现症状，即进入艾滋病期。（）

10.流行性感冒疫苗每年需接种，以获得最佳的免疫效果。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述糖尿病患者的饮食原则。

2.简述高血压患者的生活方式干预措施。

3.简述肺炎球菌肺炎的典型体征。

4.简述急性心肌梗死患者的紧急处理步骤。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现和治疗方案。

2.论述乙型肝炎（HBV）的传播途径、临床表现和预防措施。

试卷答案如下：

一、多项选择题答案：

1.ABCD

2.A

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判断题答案：

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、简答题答案：

1.糖尿病患者的饮食原则：低糖、低脂、高纤维，定时定量，适量补充蛋白质，控制总热量。

2.高血压患者的生活方式干预措施：限制钠盐摄入，增加钾盐摄入，适量运动，控制体重，戒烟限酒，心理平衡。

3.肺炎球菌肺炎的典型体征：咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸音粗糙，可有干湿啰音。

4.急性心肌梗死患者的紧急处理步骤：立即呼叫急救，保持患者平躺，给予吸氧，舌下含服硝酸甘油，监测生命体征，准备进行溶栓治疗。

四、论述题答案：

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现和治疗方案：

-病因：吸烟、职业粉尘、空气污染、感染等。

-临床表现：呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等。

-治疗方案：长期吸入性糖皮质激