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文档简介

医院住院合同

甲方(医院):XX市人民医院

地址:XX市XX区XX路XX号

电话:XXXXXXXXXXX

乙方(患者):张三

身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX

地址:XX市XX区XX路XX号

电话:XXXXXXXXXXX

鉴于甲方是一家合法注册并具备相应医疗资质的医疗机构,乙方因健康需要接受甲方提供的医疗服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本合同,以资共同遵守。

一、合同目的

本合同旨在明确甲乙双方在乙方住院期间的权利、义务和责任,确保医疗服务的顺利进行。

二、住院安排

1.乙方因诊断为XX疾病,需在甲方医院接受住院治疗。

2.甲方将为乙方提供符合医疗标准的病房,并根据乙方病情安排相应的医护人员。

3.乙方同意按照甲方的住院规定和医疗流程接受治疗。

三、医疗服务

1.甲方应根据乙方的病情提供相应的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、护理、康复等。

2.甲方应保证医疗服务的质量,使用合格的医疗设备和药品。

3.乙方有权了解其病情、治疗方案及可能的风险,并有权要求甲方提供相关医疗信息。

四、费用支付

1.乙方应按照甲方的规定支付住院费用,包括床位费、诊疗费、检查费、药品费等。

2.甲方应向乙方提供详细的费用清单,并在乙方出院时提供正式的医疗费用发票。

3.乙方同意在出院前结清所有费用,逾期未支付的,甲方有权按照国家规定收取滞纳金。

五、保密义务

1.甲方应对乙方的个人信息和医疗信息保密,非经乙方同意,不得向第三方披露。

2.乙方应对甲方提供的医疗服务信息保密,不得泄露给无关人员。

六、双方权利与义务

1.甲方权利:

-有权要求乙方按照规定支付医疗费用。

-有权根据乙方病情调整治疗方案。

-有权拒绝乙方不合理的医疗要求。

2.甲方义务:

-应提供符合标准的医疗服务。

-应尊重乙方的知情权和选择权。

-应保护乙方的隐私权。

3.乙方权利:

-有权了解病情和治疗方案。

-有权要求甲方提供医疗信息。

-有权对甲方的医疗服务提出异议。

4.乙方义务:

-应按照规定支付医疗费用。

-应配合甲方的医疗服务。

-应遵守甲方的住院规定。

七、合同变更与解除

1.双方协商一致,可以变更或解除本合同。

2.因不可抗力导致合同无法履行的,双方均可解除合同。

3.一方违反合同约定,另一方有权要求解除合同,并要求违约方承担违约责任。

八、违约责任

1.甲方违反合同约定,给乙方造成损失的,应承担赔偿责任。

2.乙方逾期支付医疗费用,应按照国家规定支付滞纳金。

3.因乙方不配合治疗导致病情加重或出现其他后果的,甲方不承担责任。

九、争议解决

双方在履行合同过程中发生争议,应首先通过协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十、其他

1.本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期至乙方出院之日止。

2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。

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