2篇全国自考内科护理学模拟试卷及答案

2篇全国自考内科护理学模拟试卷及答案

全国自考内科护理学模拟试卷及答案1

(每套题目的答案在每篇的后面，请仔细核对，感谢您的下翻)

一、单项选择题

1.下列根据痰液性状对病情的推断，错误的是

(A)痰呈黄色提示有化脓菌感染

(B)灰黑色痰多与厌氧菌感染有关

(C)无色透明痰多见于病毒感染

(D)翠绿色痰多为他假单胞菌感染

2.每次体位引流的总时间不宜超过

(A)15分钟

(B)5分钟

(C)30分钟

(D)20分钟

3.急性气管一支气管炎最常见的病因是

(A)感染

(B)过敏反应

(C)理化因素

(D)机体抵抗力低下

4.肺癌患者出现胸痛常提示

(A)合并肺部感染

(B)合并肺不张

(C)肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁

(D)合并心包炎

5.正常成人静息状态时肺泡通气量为

(A)2L/min

(B)4L/min

(C)5L/min

(D)6L/min

6.目前临床上诊断急性呼吸窘迫综合征最常用也是必须具备的指标是

(A)氧合指数

(B)PaO2

(C)PaCO2

(D)FiO2

7.急性肺水肿患者应采取的体位是

(A)半卧位

(B)左侧卧位

(C)坐位，两腿下垂

(D)平卧位

8.二尖瓣狭窄最重要的体征是

(A)心尖部可闻及全收缩期高调吹风样杂音

(B)心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

(C)第一心音减弱

(D)肺动脉瓣区第二心音亢进

9.急性心肌梗死伴发室性早搏的治疗药物首选

(A)利多卡因

(B)维拉帕米

(C)奎尼丁

(D)普罗帕酮

10.成人胸外心脏按压的频率是

(A)100~120次/分

(B)60~80次/分

(C)80〜100次/分

(D)120〜140次/分

11.患者，男，40岁，有十二指肠溃疡病史4年。3天前出现餐后上腹部饱胀,

频繁呕吐宿食。该患者可能出现的并发症为

(A)穿孔

(B)癌变

(C)肠梗阻

(D)幽门梗阻

12.抑制胃酸分泌作用最强的药物是

(A)西咪替丁

(B)奥美拉嘎

(C)雷尼替丁

(D)氢氧化铝

13.患者，男，60岁，因"食管胃底静脉曲张破裂出血"入院。护士在巡视时发

现该患者言语不清，举止反常，有睡眠时间倒错，定向力和理解力均减退，扑翼

样震颤存在。应考虑该患者处于肝性脑病的

(A)昏睡期

(B)昏迷期

(C)前驱期

(D)昏迷前期

14.肝硬化失代偿期患者与雌激素增多有关的临床表现是

(A)肝掌

(B)贫血

(C)紫瘢

(D)脾大

15.急性胰腺炎患者解痉镇痛治疗时禁用

(A)654—2

(B)吗啡

(C)哌替咤

(D)阿托品

16.肾性水肿首先发生在

(A)胫骨前部

(B)躯干部位

(C)组织疏松部位

(D)下垂部位

17.急性白血病继发感染最常见的致病菌是

(A)革兰阴性杆菌

(B)革兰阳性杆菌

(C)厌氧菌

(D)真菌

18.终止DIC病理过程、重建凝血一抗凝平衡的重要措施是

(A)补充凝血因子

(B)抗凝治疗

(C)抗纤溶治疗

(D)溶栓疗法

19.淋巴瘤的典型表现是

(A)持续高热

(B)肝、脾肿大

(C)无痛性淋巴结肿大

(D)腹痛、腹泻

20.血友病A患者体内缺乏

(A)凝血因子IX

(B)凝血因子vin

(C)凝血因子XI

(D)凝血因子X

21.下列符合浸润性突眼临床表现的是

(A)眼内有异物感

(B)突眼度不超过18mm

(C)眼球对称性突出

(D)多随病情控制自行恢复

22.甲状腺危象治疗中，为迅速减少甲状腺激素释放直选用

(A)复方碘溶液

(B)甲疏咪理

(C)普蔡洛尔

(D)氢化可的松

23.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是

(A)胰岛素治疗

(B)纠正酸中毒

(C)补钾

(D)补液

24.系统性红斑狼疮患者出现盘状狼疮时，主要应用

(A)糖皮质激素

(B)抗疟药

(C)抗生素

(D)免疫抑制剂

25.急性中毒患者洗胃时，每次灌注洗胃液量以多少为宜

(A)100-200ml

(B)200-500ml

(C)200~250ml

(D)300〜400ml

26.铅中毒的解毒剂是

(A)依地酸二钠

(B)二疏基丙醇

(C)亚甲兰

(D)纳洛酮

27.热衰竭患者实验室检查可有

(A)高钠血症

(B)低钠血症

(C)低氯血症

(D)中性粒细胞比例升高

28.伤寒患者极期发热的类型多为

(A)弛张热

(B)稽留热

(C)间歇热

(D)波状热

29.狂犬病患者的血象及脑脊液检查可见

(A)白细胞总数减少

(B)脑脊液细胞数稍增多

(C)脑脊液中糖降低

(D)脑脊液中氯化物增多

30.治疗霍乱的关键是

(A)补液

(B)应用抗生素

(C)抗休克

(D)改善心功能不全

二、填空题

31.支气管扩张症临床上以慢性阂圾和为特征。

32.高血压急症包括高血压危象、_______和三种情况。

33.肺结核大咯血病人咯血突然中止，病人表现极度紧张、张口瞪目、两手乱抓，

提示病人出现了。

34.慢性心力衰竭诱发因素中，各种感染可加重心脏负荷，特别是________感

染最为常见。

35.急性心肌梗死的并发症有乳头肌功能失调或断裂、和心室壁瘤。

36.由于心排血量突然下降导致的晕厥称为o

37.消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、为特点。

38.急性胰腺炎病人止痛药禁用吗啡，是因为吗啡可引起________，使疼痛加

重。

39.接受抗甲状腺药物治疗的甲亢患者，若出现咽痛、发热，应警惕,

一旦确诊即停药抢救。

40.镜下血尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野红细胞数多于个。

41.皮质醇增多症又称是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素所致。

42.与甲型肝炎病人接触后，为了预防发病，可肌肉注射o

43.伤寒最严重的并发症为。

三、名词解释

44.慢性支气管炎

45.高血压脑病

46.原发性肝癌

47.尿路刺激征

48.中毒

四、简答题

49.简述急性fl市水肿患者的护理要点。

50简述慢性肾炎的临床表现。

51.简述糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。

52.简述乙脑的治疗要点。

五、论述题

患者，女，58岁。糖尿病病史10年，无正规应用降糖药物治疗。近期由于受凉

感冒出现恶心、呕吐、头痛，查体呈嗜睡状、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味，

心率120次/分，血压90/50mmHg。请写出：

53.该病人病情发生的变化。

54.该病人的护理措施。

55.试述应如何处理乙型脑炎病人引起的惊厥或抽搐。

答案

15BCACB610ACBAC1115DBDAB1620CABCB2125AADBC

26-30AABBA

31、大量脓痰反复咯血

32、恶性高血压高血压脑病

33、窒息

34、呼吸道

35、心脏破裂

36、阿-斯综合征

37、节律性上腹痛

38、Oddi括约肌痉挛

39、粒细胞缺乏症

40、3

41、库欣综合征

42、丙种球蛋白

43、肠穿孔

44、慢性支气管炎：是指支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。

45、高血压脑病：是指在血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系

统功能障碍，表现为严重头痛、呕吐、神志改变，严重者可发生抽搐、昏迷。

46、原发性肝癌：简称肝癌，是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的肿瘤。

47、尿路刺激征：尿意频繁而尿量不多为尿频；一有尿意急不可待要排尿为尿

急；排尿时会阴、下腹、尿道感到挛缩样疼痛或烧灼感称尿痛。尿频伴尿急、尿

痛称为尿路刺激征。

48、中毒：是由于有害化学物质进入人体，在效应部位积累到一定的量，产生

损害的全身性疾病。

49、(1)体位：嘱患者取坐位，两腿下垂,并提供倚靠物，注意保护患者防止坠

床。

(2)镇静：遵医嘱给予镇静剂并多陪伴、安慰患者，加强心理护理。

(3)吸氧：高流量吸氧，并经酒精湿化，保持鼻导管的通畅并防止氧中毒的

发生。

(4)病情观察：严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽、咳痰情

况及肺内啰音变化。

(5)药物护理：遵医嘱给药，注意观察疗效,严格记录出入量，注意电解质、

血压等的监测。

50、慢性肾炎以中、青年多见，男性多于女性，多数起病隐袭，早期可有乏力、

疲倦、腰部疼痛等不适，部分患者可无症状。主要表现为：

Q)轻、中量尿蛋白，是慢性肾炎必有的表现。

(2)血尿多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿。

(3)轻、中度水肿，晨起多为眼睑、颜面浮肿，下午双下肢水肿明显。

(4)高血压可为轻度，或持续性的中度高血压。

(5)肾功能呈进行性损害，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶

化，去除诱因后肾功能可在一定程度上恢复。肾功能衰竭时患者可出现贫血。少

数患者除慢性肾炎一般表现外，血压中等以上程度持续升高。

51、(1)感染，以呼吸道、泌尿道、胃肠道感染最常见。

(2)胰岛素治疗中断或不适当减量。

(3)饮食不当。

⑷应激,如创伤、手术、精神刺激、妊娠和分娩等。

52、Q)一般治疗。

(2)对症治疗：高热：物理降温为主，配合药物降温，同时降低室温。惊厥或抽

搐：处理应包括去除病因及镇静、止痉。呼吸衰竭：脑水肿、脑疝所致呼吸衰竭

应进行脱水治疗，中枢性呼吸衰竭常应用呼吸中枢兴奋剂；呼吸道分泌物阻塞可

进行吸痰、体位引流、雾化吸入等；根据不同病情选择使用气管插管、气管切开

或人工呼吸器。

(3)恢复期及后遗症的治疗：恢复期患者应加强护理，注意营养，防止压疮及继

发感染，并给以中西医结合治疗。

53、糖尿病并发酮症酸中毒。

54、护理措施：

①绝对卧床休息，专人护理，记录24小时出入液量、吸氧。

②迅速建立静脉通路，按医嘱补液。

③按医嘱给予静滴小剂量普通胰岛素。

④按医嘱给予碱性药物。

55、⑴保持呼吸道通畅，病人取平卧位，头偏向一侧，清除口咽部分泌物,松

解衣服和领口，用缠纱布的压舌板置于上下齿列之间，防止舌咬伤，用舌钳夹住

舌向外牵拉,以防舌后坠阻塞呼吸道。

(2)病床设床档，防止坠床,必要时用约束带约束病人，惊厥发作时切勿用力

牵拉或按压病人肢体，防止发生骨折。

(3)将病人安置于光线暗、安静的房间内，防止声音、强光刺激，各种检查、

治疗、护理操作集中遂行，尽可能减少对病人的刺激。

(4)因脑水肿引起的惊厥，遵医嘱给予脱水剂，但需注意滴速，准确记录出入

液量，维持水电解质平衡，并注意观察病人的心脏功能。

(5)因脑实质病变引起的抽搐，遵医嘱给予抗惊厥药，但需注意给药途径、作

用时间及不良反应。

(6)有高热者，积极降温的同时按医嘱给予镇静剂。

(7)有呼吸道分泌物堵塞致脑细胞缺氧引起抽搐者,应给予吸痰、吸氧。

全国自考内科护理学模拟试卷及答案

一、单项选择题

1.急性上呼吸道感染大多数由哪种病原体引起

(A)病毒

(B)细菌

(C)支原体

(D)真菌

2.与肺癌发生无关的因素是

(A)长期接触石棉

(B)病毒感染

(C)环境污染

(D)食物中维生素A含量过高

3.某护士用纯结素(PPD)O.1ml为病人做结核菌素试验,72小时后测皮肤硬结

的直径为12mm,其结果为

(A)阴性

(B)弱阳性

(C)阳性

(D)强阳性

4.军团菌肺炎的实验室检查中，中性粒细胞

(A)增高

(B)正常

(C)降低

(D)增高或降低

5.确诊肺结核最特异的方法是

(A)结核菌素试验

(B)痰菌检查

(C)胸部X线检查

(D)血常规

6.某支气管哮喘患者，发作中突然呼吸困难加重，右胸刺痛。查体：右侧胸部叩

诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，最可能是发生了

(A)支气管阻塞

(B)肺不张

(C)呼吸衰竭

(D)自发性气胸

7.某女性患者，在日常活动时出现乏力、心悸及呼吸困难等症状，休息时不出现，

则该患者的心功能状况为

(A)心功能I级

(B)心功能n级

(C)心功能HI级

(D)心功能IV级

8.急性肺水肿患者给氧的原则是

(A)低浓度低流量给氧

(B)高浓度间歇给氧

(C)高浓度酒精湿化给氧

(D)低浓度持续给氧

9.治疗心室颤动的首选方法为

(A)非同步直流电除颤

(B)临时起搏

(C)奎尼丁

(D)利多卡因

10.慢性心力衰竭患者每日钠盐的摄入量宜为

(A)3~6g

(B)<6g

(C)<5g

(D)<8g

11.循环系统疾病病人出现呼吸困难，主要见于

(A)左心功能不全

(B)右心功能不全

(C)心肌缺血、缺氧

(D)心律失常

12.心绞痛患者初次服用硝酸甘油时应避免站立体位的最主要原因是

(A)少数患者服用硝酸甘油可出现体位性低血压

(B)站立位可加重头痛、头胀等不适感

(C)硝酸甘油可引起过敏性休克

(D)站立位可加重颜面潮红、心悸等不良反应

13.弓|起病毒性心肌炎的最常见病毒为

(A)流感病毒

(B)疱疹病毒

(C)柯萨奇病毒B

(D)埃可病毒

14.下列治疗高血压的药物中，属于钙通道阻滞剂的是

(A)氯沙坦

(B)卡托普利

(C)维拉帕米

(D)氨苯蝶咤

15.有关急性胰腺炎腹痛特点的描述，错误的是

(A)常在饱餐后发生

(B)重者呈刀割样痛

(C)呕吐后疼痛减轻

(D)腹痛常位于上腹正中

16男性，48岁，有胃溃疡病史5年，近1月来时有上腹腹痛，无明显规律性,

消瘦，粪便潜血试验持续阳性，该患者最有可能出现的并发症为

(A)穿孔

(B)幽门梗阻

(C)复合性溃疡

(D)癌变

17.门脉高压症的三大临床表现为

(A)肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

(B)脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

(C)肝肿大、黄疸、腹水

(D)脾肿大、黄疸、腹水

18.肝癌目前非手术治疗的首选方法为

(A)放射治疗

(B)免疫治疗

(C)中医治疗

(D)肝动脉栓塞化疗

19.结核性腹膜炎患者的饮食原则为

(A)高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

(B)低热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

(C)高热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食

(D)低热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食

20.下列仅见于出血坏死型胰腺炎的表现是

(A)剧烈腹痛

(B)恶心、呕吐伴腹张

(C)休克

(D)黄疸

21.夜尿多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量持续超过

(A)450ml

(B)550ml

(C)400ml

(D)750ml

22.慢性肾功能衰竭伴酸中毒者的呼吸特点为

(A)呼吸深而长

(B)呼吸浅而慢

(C)有呼吸暂停

(D)呼吸浅而快

23.急性肾小球肾炎常见的临床表现有

(A)水肿、高血压、急性肾功能衰竭

(B)水肿、高血压、血尿、蛋白尿

(C)肾区叩痛、肉眼血尿、尿路刺激征

(D)大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症、水肿

24.慢性肾炎必有的临床表现是

(A)水肿

(B)血尿

(C)蛋白尿

(D)高血压

25.真性菌尿是指清洁中段尿细菌培养菌落计数

(A)2102/ml

(B)>102/ml

(C)>104/ml

(D)>105/ml

26.复方碘溶液治疗甲亢危象的主要作用机制是

(A)抑制甲状腺激素的合成

抑制外周组织中转化为

(B)T4T3

(C)减少甲状腺激素的释放

(D)降低外周组织对甲状腺激素的反应

27.过敏性紫藏最常见的类型是

(A)紫瘢型

(B)腹型

(C)关节型

(D)肾型

28.一中毒病人，临床表现为意识模糊、口唇樱桃红色，引起其中毒的化学物质

可能是

(A)甲醇

(B)来苏儿

(C)巴比妥类药物

(D)一氧化碳

29.患者，女，10岁，因寒战、高热、头痛、呕吐2天入院。医生诊断为流行性

脑脊髓膜炎，下列对该病高度敏感的杀菌药物是

(A)青霉素

(B)喋诺酮类

(C)利福平

(D)卡那霉素

30.有机磷杀虫药中毒时引起体内大量蓄积的物质是

(A)多巴胺

(B)肾上腺素

(C)乙酰胆碱

(D)5一羟色胺

二、填空题

31.支气管扩张主要累及级的支气管,也可累及远端支气管。

32.人接触结核菌后，是否发病取决于细菌的数量、毒力、以及

33.心脏骤停患者脑复苏过程中应严密监测体温，一般以℃为宜。

34.引起二尖瓣关闭不全的最常见原因是_______。

35.风湿热的特殊表现是_______o

36.大肠的主要功能是吸收和并能吸收结肠内细菌产生的

维生素,最后使食物残渣浓缩成粪便排出体外。

37消化性溃疡最常见的病因是幽门螺杆菌和o

38.进展期胃癌最早出现的症状是_______。

39.肾盂肾炎的致病菌以最多见。

40.慢性肾衰肾功能衰竭期，血肌酊多在________以上。

4L腹膜透析的常见并发症有引流不畅或腹膜透析管堵塞、

42.诊断糖尿病的主要依据是。

43.类风湿关节炎较特异的皮肤表现是_______。

三、名词解释

44.高血压

45.血液透析

46.中间型综合征

47.狂犬病

48.慢性浅表性胃炎

四、简答题

49.简述类风湿关节炎的临床表现。

50.简述甲亢的治疗要点。

51.简述中暑的临床表现。

52简述流行性脑脊髓膜炎的有关检查。

五、论述题

患者，男，19岁，因呼吸困难1天而急诊入院，病人于昨晚十点左右感鼻子发

痒，打喷嚏，干咳，胸闷，半小时后出现气喘，不能平卧，咳嗽，咳少量白色黏

痰，经治疗未见好转，今天下午6时气急加重，口唇发组，咳白色黏痰，病人惊

恐不安、失眠、不愿进食等。拟诊为哮喘持续状态。请写出：

53.该患者的护理诊断。

54.近期护理目标。

56.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全病人，伴心房纤颤，2周前因受凉

后症状加重，出现胸闷气急，咳白色泡沫痰，有时痰中带血，活动后明显加重,

不能平卧。体检：T36.7T,R24次/分，P98次/分，心律不齐，两肺底

有较多湿啰音。写出病人主要的护理诊断和医护合作处理问题。

答案

1-5ADCAB6-10DBCAC11-15AACCC16-20DBDAC21-25DABCD

26-30CADAC

31、4〜6

32、机体的免疫力变态反应的强弱

33、32

34、风湿性心脏病（风心病）

35、淡红色环形皮疹

36、水分电解质

37、非笛体抗炎药

38、上腹痛

39、大肠杆菌

40、450pmol/L

41、腹膜炎

42、血糖测定

43、类风湿结节

44、高血压：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量

和血容量增加为主要表现的临床综合征。

45、血液透析：是利用半透膜的物理特性使两种不同浓度及性质的溶液发生物

质交换，用来取代肾脏排泄废物的功能。

46、中间型综合征：少数有机磷杀虫药中毒患者急性中毒症状缓解后，迟发性

神经病发生前多在急性中毒后24〜96小时突然发生死亡称〃中间型综合征

47、狂犬病：又称恐水病，是由狂犬病毒所引起的，以侵犯中枢神经系统为主

的急性人畜共患传染病,人因被携带狂犬病毒的动物咬伤而感染。

48、慢性浅表性胃炎：是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层以淋巴细胞和

浆细胞为丰的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,幽门螺杆菌是主要病因。

49、(1)关节表现：晨僵；关节疼痛及肿胀(关节痛往往是最早的关节症状)；关节

畸形及功能障碍(关节畸形多见于较晚期患者)。

(2)关节外表现：关节外表现为类风湿关节炎病情严重或病变活动的征象；类

风湿结节是本病较特异的皮肤表现；眼部可有巩膜炎、结膜炎及脉络膜炎；肺部

可有胸膜炎、肺间质病变；心脏损害如心包炎是最常见心脏受累的表现；神经系

统损害可有周围神经病变；30%~40%的患者出现干燥综合征。

50、⑴一般治疗。

(2)抗甲状腺药物：主要作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素。常用药物分

为硫眠类和咪嗖类两类。不良反应主要为粒细胞减少，重者可致粒细胞缺乏症，

少数患者可出现皮疹、血管神经性水肿、中毒性肝炎、急性关节痛等；停药指标

主要依据症状和体征，目前认为抗甲状腺药物维持治疗18个月可以停药，当患

者出现甲状腺肿消失、TSAb转为阴性、T3抑制试验恢复正常时可预示甲亢治愈。

(3)放射碘治疗：利用甲状腺高度摄碘力和in工被甲状腺摄取后释放出0射线,

破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的分泌，达到非手术部分切除甲状腺的目

的，但不会累及邻近组织。并发症主要有甲状腺功能减退，放射性甲状腺炎，个

别患者可诱发甲状腺危象，有时可加重浸润性突眼。

(4)手术治疗：对中、重度甲亢药物治疗无效或停药复发或不能坚持长期服药

者、甲状腺显著肿大有压迫症状、结节性甲状腺肿伴甲亢者适合甲状腺次全切除

术。

(5)甲状腺危象的治疗：迅速减少甲状腺激素合成；迅速减少甲状腺激素释放；

降低周围组织对甲状腺激素的反应；降低应激反应；减少和清除血浆甲状腺素；

支持治疗。

⑹浸润性突眼的治疗：控制甲